注冊(cè)國(guó)際心理咨詢師歷年真題整理（9）

案例問(wèn)答題

本部分采取老師閱卷， 1 ～ 8 題，滿分 100 分。請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫(xiě)明題號(hào)，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。

一、一般資料 求助者，女性， 56 歲，本科學(xué)歷，中學(xué)退休教師。

二、求助者自述：

我原來(lái)是中學(xué)老師，白天上課。晚上批作業(yè)，每天總要忙到十一、二點(diǎn)才能休息。對(duì)身體健康有些忽視，但總體說(shuō)身體還可以。四十歲時(shí)曾發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，經(jīng)過(guò)手術(shù)早已痊愈，心腦肝腎等重要器官都沒(méi)什么毛病。去年我丈夫突發(fā)心臟病去世了，對(duì)我打擊很大，他平時(shí)身體那么好，怎么說(shuō)沒(méi)就沒(méi)了呢?我丈夫也是中學(xué)老師，還帶著畢業(yè)班，比我更忙更累，難道他的心臟病是累出來(lái)的?半年前，我去參加一位朋友的葬禮，這朋友五十多歲，也是突發(fā)心臟病死的。我很傷感，回來(lái)時(shí)在車(chē)上突然胸悶，憋得出不來(lái)氣，心慌，出汗，渾身無(wú)力，有一種快要死了的感覺(jué)。我很害怕，讓車(chē)上的朋友直接把我送到醫(yī)院急診室。醫(yī)生給做了心電圖等檢查，說(shuō)沒(méi)什么事，建議我詳查。為此我專(zhuān)門(mén)住院，做了各種檢查，醫(yī)生說(shuō)心臟沒(méi)什么大事，主要是情緒太敏感，太緊張。出院后又有幾次犯病。還是心慌，胸悶，出不來(lái)氣，又到其他醫(yī)院做了檢查，但都報(bào)告說(shuō)沒(méi)有明顯的問(wèn)題。我覺(jué)得很怪，明明我很難受，醫(yī)生卻總說(shuō)沒(méi)問(wèn)題，按說(shuō)醫(yī)生也很負(fù)責(zé)，但怎么就查不出我的病呢?也許是醫(yī)生水平比較低，為此我又去了更多的醫(yī)院，但是還是沒(méi)人能查出我的病。城里的大醫(yī)院我都去過(guò)了，能做的檢查差不多都做過(guò)了，就是檢查不出問(wèn)題來(lái)，我都快煩死了?，F(xiàn)在我明顯感覺(jué)比以前遲鈍了，經(jīng)常丟三落四，不敢出門(mén)。一天到晚總想著這件事，白天不舒服，注意力不集中，食欲也差。每晚也就能睡四五個(gè)小時(shí)，噩夢(mèng)不斷，自己非常著急，心情很不好，很煩，沒(méi)有心思干其他的事，怎么也擺脫不了內(nèi)心的痛苦，所以我就來(lái)了，您一定要幫幫我。

三、心理咨詢師了解到的情況：

求助者退休前為中學(xué)高級(jí)教師，性格較內(nèi)向，敏感，工作勤奮，人際關(guān)系良好。家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好，平常身體健康，丈夫因心臟病去世，有一子一女，都已成家。

請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：

l 、請(qǐng)對(duì)該求助者做出初步診斷，并說(shuō)明依據(jù)。( 20 分)

2 、針對(duì)該求助者的攝入性談話，需注意哪些內(nèi)容? ( 10 分)

3 、該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因是什么? ( 10 分)

4 、心理咨詢師與求助者商定的咨詢目標(biāo)應(yīng)包括哪些特征? ( 10 分)

5 、針對(duì)本案例，心理咨詢師使用了貝克和雷米的認(rèn)知療法幫助求助者改變了認(rèn)知，該療法的工作程序是什么? ( 10 分)

6 、針對(duì)本案例，心理咨詢師使用了面質(zhì)技術(shù)，請(qǐng)說(shuō)出面質(zhì)技術(shù)使用的注意事項(xiàng)。 ( 15 分)

7 、心理咨詢師在本案例中可使用求助者中心療法，簡(jiǎn)述求助者中心療法的人性觀。(巧分)

8 、咨詢結(jié)束一年后，應(yīng)該對(duì)該求助者進(jìn)行效果評(píng)估，請(qǐng)說(shuō)出遠(yuǎn)期療效評(píng)估時(shí)自我接納程度評(píng)估的內(nèi)容和方法。( 10 分)

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