2019年9月健康管理師考試高頻考點16

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2019年9月健康管理師考試高頻考點16

1、慢病主要危險因素

分類：1)環(huán)境危險因素2)行為危險因素3)宿主危險因素

主要危因：不合理膳食、吸煙、體力活動不足、病原體感染(15-20%癌癥與病原體感染有關，幽門與胃癌;乙肝與原發(fā)肝癌;人乳頭瘤狀病毒HPV與宮頸癌;EB病毒與各種淋巴細胞腫瘤;人類免疫缺陷病毒HIV與非霍奇金淋巴瘤)、遺傳和基因因素、職業(yè)暴露、環(huán)境污染和精神心理因素

2、惡性腫瘤的危險因素

吸煙、HBV感染、膳食不合理、職業(yè)危害、其他環(huán)境因素

3、高血壓

1)概念：是一種以動脈血壓持續(xù)升高為特征的進行性心血管損害性疾病。是冠心病、腦血管病、腎病發(fā)生和死亡的最主要的危險因素。常見癥：腦猝死、心梗、心衰、慢性腎病。

2002年我國18歲及以上成年人，高血壓患病率為18.8%

2)高血壓診斷標準：經非同日3次測量血壓，收縮壓大于等于140，和(或)小于等于90.

3)高血壓危險因素：1)可改變因素：超重/肥胖或腹型肥胖、高鹽飲食、長期過量飲酒、長期精神過度緊張2)不可改變因素：性別、年齡、家族史

4、血壓測量

方式：診室血壓、自測血壓、動態(tài)血壓

診室血壓測量方法：1)儀器：袖帶式電子血壓計2)準備：二平(心情平靜、上擘及血壓計與心臟處于一個水平3)袖帶(袖帶：上臂袖帶下緣在肘彎上2.5cm.4)四定(收縮壓柯氏間第一音、舒張壓第五音、計數以凸面頂端為準、取偶數)

自測血壓方法：1)新診斷高血壓，建議家庭自測血壓連續(xù)7天，每天早晚各1次，每次測3遍;去掉第1天值，據后6天血壓平均值，為治療決定提供參考2)血壓穩(wěn)定后，建議每周固定一天自測血壓，于早上起床后1小時，服降壓藥前測量坐位血壓3)血壓不穩(wěn)定不達標者，建議增加自測血壓頻率。

動態(tài)血壓

概念：指患者佩戴動態(tài)血壓監(jiān)測儀記錄的24小時血壓。

標準：24小時平均值<130/80，白晝平均值<135/85，夜間平均值<125/75，正常情況下，夜間血壓均值比白晝血壓均值低10-15%

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