2021初級(jí)護(hù)師備考復(fù)習(xí)：腦血管疾病患者的護(hù)理措施

腦血管疾病患者的護(hù)理：

1.腦出血病人：應(yīng)絕對(duì)臥床休息，發(fā)病24～48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)病人，病人側(cè)臥位，頭部稍抬高，以免顱內(nèi)靜脈回流，從而減輕腦水腫。

2.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人：應(yīng)絕對(duì)臥床4周。限制探視，并頭置冰袋，可防止繼續(xù)腦出血。

3.腦血栓：采取平臥位，以便使較多血液供給腦部，頭部禁止使用冰袋及冷敷，以免腦血管收縮、血流減慢而使腦血流量減少。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓，過高或過低均應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。

4.飲食護(hù)理

(1)急性腦出血病人在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁食，24小時(shí)后如病情穩(wěn)，無顱內(nèi)壓增高癥狀，無上消化道出血者可行鼻飼流質(zhì)飲食，并做好鼻飼管的護(hù)理。同時(shí)鼻飼液體溫度不應(yīng)過高以不超過30℃為宜。

(2)保證足夠蛋白、維生素的攝入。每日控制在1500ml左右，注意靜滴速度、避免肺水腫。

(3)意識(shí)清醒后如無吞咽困難，可撤掉胃管，酌情給予宜吞咽軟食。進(jìn)食時(shí)病人取坐位或高側(cè)臥位(健側(cè)在下)，進(jìn)食應(yīng)緩慢，食物應(yīng)送至口腔健側(cè)近舌根處，以利吞咽。

腦血管疾病患者的護(hù)理：

5.促進(jìn)病人肢體功能恢復(fù)：急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，每2小時(shí)翻身1次，以避免局部皮膚受壓。癱瘓肢體保持功能位置，進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以免肢體失用，病情穩(wěn)定后，特別是腦血栓病人的癱瘓肢體在發(fā)病1周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練。

6.言語訓(xùn)練：在肢體康復(fù)的同時(shí)應(yīng)與語言訓(xùn)練同步進(jìn)行。

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