2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考資料（晚期產(chǎn)后出血的診斷）

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1.根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征和輔助檢查即可作出診斷。

2.診斷標準

（1）分娩24小時后產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生子宮出血表現(xiàn)為產(chǎn)后惡露不凈，血色由暗轉(zhuǎn)紅，伴感染時有臭味出血，血量少或中等，一次大量出血時可伴凝血塊，出血多時患者休克。

（2）有下腹痛、低熱或產(chǎn)后低熱史。

（3）子宮稍大而軟，伴感染時子宮或切口處有壓痛，切口處血腫形成可及包塊，宮口松弛，有時可觸及殘留的胎盤組織。

（4）血常規(guī)顯示有貧血及感染。

（5）B超檢查提示宮腔內(nèi)有殘留組織，或剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮下段切口血腫，愈合不良或子宮發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶。

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