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2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考點之蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)

更新時間:2020-07-30 09:31:24 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽15收藏6

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摘要 蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面血管破裂后,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起相應(yīng)臨床癥狀的一種腦卒中。臨床上分為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血和繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。下面則是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考點之蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn),一起看看吧。

1.蛛網(wǎng)膜下腔出血病因

(1)最常見的病因:顱內(nèi)動脈瘤和腦(脊髓)血管畸形。

(2)動脈瘤好發(fā)部位:腦底Willis動脈環(huán)。

2.蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)

(1)出血癥狀:

1)發(fā)病前有誘因,如:情緒激動、用力、排便、咳嗽等。

2)發(fā)病突然、劇烈頭痛,惡心嘔吐、面色蒼白。

3)腦膜刺激征(特異性表現(xiàn)):頸部抵抗、克氏征、布氏征都陽性。

(2)腦神經(jīng)損害:一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹。

(3)偏癱。

(4)眼底檢查:玻璃體膜下片塊狀出血(特異性表現(xiàn))。

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