2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考點:小兒毛細支氣管炎的癥狀與診斷
一、小兒毛細支氣管炎的癥狀
小兒毛細支氣管炎是一種下呼吸道急性感染導(dǎo)致梗阻或不張的疾病,主要癥狀包括咳嗽、流涕、陣發(fā)性喘憋及呼吸困難等,嚴重者可出現(xiàn)低氧血癥。
早期癥狀
小兒毛細支氣管兒炎早期表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,即發(fā)熱、流涕、鼻塞等。
嚴重下呼吸道癥狀
患兒發(fā)病1~3天后,出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽伴喘憋??人耘c喘憋同時發(fā)生是本病的特點,患兒呼吸頻率加快,聽診時可聞及哮鳴音及細濕啰音等,可伴隨吐奶、喂養(yǎng)困難、煩躁的表現(xiàn)。喘憋發(fā)作時呼吸淺快,常伴有呼氣性喘鳴,呼吸頻率有時甚至可達100次/分鐘以上,脈快而細,有明顯三凹征。
發(fā)熱特點
小兒毛細支氣管炎的癥狀這一則在于患兒體溫高低無特異性,低熱,甚至無熱,中等度發(fā)熱及高熱約各占1/3。與肺部癥狀并無平行關(guān)系。
重癥患兒表現(xiàn)
重癥患兒常存在明顯的梗阻性肺氣腫、蒼白及發(fā)紺。胸部體征常有變異,叩診可呈鼓音。每當細支氣管接近于完全梗阻時,呼吸音明顯減低,或聽不見。過度換氣可導(dǎo)致小嬰兒出現(xiàn)脫水及代謝性酸中毒,而嚴重下呼吸道梗阻可導(dǎo)致呼吸性酸中毒甚至呼吸衰竭。
二、小兒毛細支氣管炎的診斷標準
當患兒出現(xiàn)以下癥狀時,可以確診:
突出表現(xiàn)為呼吸淺快,約60~80次/分,脈快而細,可達160~200次分,可見明顯鼻扇、三凹征。
嚴重患兒出現(xiàn)面色蒼白或發(fā)紺,胸部常伴呼氣相呼吸音延長,喘鳴音或濕啰音,由于存在肺氣腫,肝下界可下移。
以上就是環(huán)球網(wǎng)校小編帶來的2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考點:小兒毛細支氣管炎的癥狀與診斷。希望能對您有所幫助。為了加快備考進度,提升備考效率,您可以點擊下方“資料下載”按鈕,免費下載我們?yōu)槟淼?020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考精華資料。
最新資訊
- 2023年內(nèi)科主治醫(yī)師考試考情解讀2023-05-02
- 2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試視頻免費分享2022-04-03
- 2022年內(nèi)科主治醫(yī)師免費視頻講座2022-04-01
- 2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試視頻2022-04-01
- 2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考前必背【心絞痛及腹腔積液】考點合集2022-03-22
- 2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試必考點2022-03-16
- 2022中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)記憶知識點的方法2022-03-08
- 2022中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生必背:解表劑歌訣2022-03-07
- 2022年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師重要考點預(yù)測2022-02-23
- 2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)考點及練習(xí)題(36)2022-01-28