2020年外科主治醫(yī)師考試高頻考點:閉孔疝的病因有哪些?
更新時間:2020-09-07 09:49:30
來源:環(huán)球網(wǎng)校
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摘要 閉孔疝是指腹腔內(nèi)臟在壓力的作用下的下向股三角區(qū)突出,一般多見于老年女性,并伴有刺痛感,咳嗽時疼痛加重,嚴重影響患者的生活和工作,大部分患者還會出現(xiàn)腸梗阻的癥狀,目前最常見的治療方式是手術(shù)治療。下面是2020年外科主治醫(yī)師考試高頻考點:閉孔疝的病因有哪些?
閉孔疝的病因1:局部薄弱
閉孔管為閉孔疝的發(fā)生提供了潛在的通道,但并非一定發(fā)生疝,只有局部組織薄弱,如閉孔外肌破裂、向尾側(cè)移位或閉孔膜異常薄弱等,在腹內(nèi)壓的作用下才有可能形成疝。其疝囊可直接通過破裂閉孔外肌突出,或在閉孔外肌上方同閉孔神經(jīng)和閉孔血管一同穿出閉孔內(nèi)口,亦可在閉孔外肌下方突出。
閉孔疝的病因2:盆底組織退變
此疝好發(fā)于老年高齡患者,大多發(fā)生于70~80歲。
閉孔疝的病因3:閉孔管寬大
閉孔疝女性患者多見,這與女性閉孔管較男性寬大、平直有關(guān)。生理上由于多次妊娠、腹內(nèi)壓增加,亦可造成女性會陰過于松弛且寬大。
閉孔疝的病因4:消瘦
多病體弱、營養(yǎng)不良、消瘦,以及任何消耗性疾病均可導(dǎo)致閉孔內(nèi)口失去腹膜外脂肪組織的襯墊保護,覆蓋其上方的腹膜易凹陷而形成疝囊。
閉孔疝的病因5:腹內(nèi)壓增高
導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的疾病有慢性支氣管炎、長期咳嗽、習(xí)慣性便秘等。
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