2022醫(yī)師資格實(shí)踐技能體格檢查常見考點(diǎn)：心臟聽診

2022醫(yī)師資格實(shí)踐技能體格檢查常見考點(diǎn)：心臟聽診

心臟聽診檢查(須指出正確的聽診部位和名稱，報(bào)告聽診內(nèi)容)。

(1)檢查者站位正確，告知被檢者體位、姿勢(shì)正確

被檢查取坐位或仰臥位，充分暴露前胸部，檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。

(2)聽診部位和內(nèi)容正確

①心臟瓣膜聽診區(qū)部位

心臟瓣膜聽診區(qū)為4個(gè)瓣膜5個(gè)區(qū)：二尖瓣區(qū)(心尖區(qū))位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間，主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋骨，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間，三尖瓣區(qū)位于胸骨左緣第4、5肋間。

②聽診順序和時(shí)間正確

通常按逆時(shí)針方向依次聽診：從心尖區(qū)(二尖瓣區(qū))開始→肺動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)。

心尖區(qū)聽診時(shí)間不少于30秒。

③口述聽診內(nèi)容正確

聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。

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