2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)：意識(shí)障礙的病因

意識(shí)障礙是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的結(jié)果，任何累及腦干或雙側(cè)大腦皮質(zhì)的病變，均可引起意識(shí)障礙。

1.重癥急性感染

敗血癥、肺炎、中毒性菌痢、傷寒、斑疹傷寒、恙蟲病和顱內(nèi)感染等。

2.顱腦非感染性疾病

(1)腦血管疾病：腦缺血、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦栓塞、高血壓腦病等。

(2)顱內(nèi)占位性病變：腦腫瘤、腦膿腫。

(3)顱內(nèi)損傷：腦震蕩、腦挫裂傷、外傷性顱內(nèi)血腫、顱骨骨折等。

(4)癲癇。

3.水、電解質(zhì)平衡紊亂

稀釋性低鈉血癥、低氯性堿中毒、高氯性酸中毒等。

4.外源性中毒

安眠藥、酒精、有機(jī)磷、氰化物、磷化鋅、一氧化碳、嗎啡中毒。

5.物理性及缺氧性損害

高溫中暑、日射病、觸電、高山病。

6.內(nèi)分泌及代謝障礙

尿毒癥、肝性腦病、肺性腦病、甲狀腺危象、甲狀腺功能減退、糖尿病性昏迷、低血糖、妊娠中毒癥等。

7.心血管疾病

重度休克、心律失常引起的Adams-Stokes綜合征等。

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