2021年健康管理師《基礎(chǔ)知識(shí)》高頻考點(diǎn):現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷方法

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2021年健康管理師《基礎(chǔ)知識(shí)》高頻考點(diǎn):現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷方法

1、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷

1.問(wèn)診：

采集病史，全面系統(tǒng)地了解患者的癥狀;

2.體格檢查

通過(guò)視診、觸診、叩診和聽(tīng)診等體格檢查發(fā)現(xiàn)存在的體征

3.實(shí)驗(yàn)室檢査、輔助檢查

血液學(xué)、生物化學(xué)、病原學(xué)、病理學(xué)檢査

心電圖、X線(xiàn)和超聲等輔助檢査

例題：

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主要診斷方法包括

A.問(wèn)診和采集病史

B.體格檢查

C.實(shí)驗(yàn)室檢查

D.醫(yī)學(xué)影像檢查

E.其他臨床輔助檢查

『正確答案』ABCDE

『答案解析』現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷，主要是通過(guò)問(wèn)診采集病史，全面系統(tǒng)地了解患者的癥狀;通過(guò)視診、觸診、叩診和聽(tīng)診等體格檢查發(fā)現(xiàn)患者存在的體征，并進(jìn)行一些必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，如血液學(xué)檢查、生物化學(xué)檢查、病原學(xué)檢查、病理學(xué)檢查，以及心電圖、X線(xiàn)和超聲等輔助檢查，收集這些臨床資料后，予以綜合分析，得出臨床診斷。

2、診斷包括

①病因診斷

根據(jù)致病原因而提出的診斷，說(shuō)明了疾病的本質(zhì)

②病理解剖診斷(病理形態(tài)診斷)

即根據(jù)病變組織器官的形態(tài)改變進(jìn)行的誰(shuí)斷

③病理生理診斷(功能診斷)

即根據(jù)器官功能狀況作出的診斷

例題：

了解患者癥狀的最基本方法是

A.視診、觸診、叩診、聽(tīng)診

B.問(wèn)診

C.實(shí)驗(yàn)室檢查

D.醫(yī)學(xué)影像檢查

E.病理檢查

『正確答案』B

『答案解析』問(wèn)診是了解患者癥狀的最基本方法。

3、問(wèn)診主要包括：

①患者一般情況;

②主訴：

患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀，也就是本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間;

③現(xiàn)病史：

此次患病后的全過(guò)程;

④既往史：

包括患者既往的健康狀況和過(guò)去曾經(jīng)患過(guò)的疾病(包括各種傳染病)、外傷手術(shù)、預(yù)防注射、過(guò)敏，特別是與目前所患疾病有密切關(guān)系的情況;

⑤個(gè)人史和家族史，女性還應(yīng)包括月經(jīng)史和生育史

例題：

臨床醫(yī)學(xué)問(wèn)診的主要內(nèi)容包括

A.主訴

B.現(xiàn)病史

C.既往史

D.個(gè)人史和家族史

E.不良生活方式

『正確答案』ABCD

『答案解析』問(wèn)診內(nèi)容主要包括：①患者一般情況;②主訴：患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀，也就是本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間;③現(xiàn)病史：此次患病后的全過(guò)程;④既往史：包括患者既往的健康狀況和過(guò)去曾經(jīng)患過(guò)的疾病(包括各種傳染病)、外傷手術(shù)、預(yù)防注射、過(guò)敏，特別是與目前所患疾病有密切關(guān)系的情況;⑤個(gè)人史和家族史，女性還應(yīng)包括月經(jīng)史和生育史。

4、體格檢查的基本方法：視診 、觸診、叩診、 聽(tīng)診

例題：

了解患者體征的最基本的方法是

A.視診、觸診、叩診、聽(tīng)診

B.問(wèn)診

C.實(shí)驗(yàn)室檢查

D.醫(yī)學(xué)影像檢查

E.基因檢測(cè)

『正確答案』A

『答案解析』通過(guò)體格檢査發(fā)現(xiàn)的客觀改變即體征。體格檢査的基本方法包括：視診、觸診、叩診、聽(tīng)診。

5、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查主要內(nèi)容

1.血液學(xué)檢驗(yàn)

②止血功能、血栓栓塞、抗凝和纖溶功能的檢驗(yàn)

③溶血的檢驗(yàn)

④血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)

例題：

下列哪項(xiàng)不屬于血液學(xué)檢驗(yàn)的目的

A.血液和造血組織的原發(fā)性血液病

B.血液中的微量元素

C.非造血細(xì)胞疾病所致的血液學(xué)變化的檢查

D.抗凝和纖溶功能的檢驗(yàn)

E.溶血的檢驗(yàn)

『正確答案』B

『答案解析』血液和造血組織的原發(fā)性血液病以及非造血細(xì)胞疾病所致的血液學(xué)變化的檢查。包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的數(shù)量、生成動(dòng)力學(xué)、形態(tài)學(xué)和細(xì)胞化學(xué)等的檢驗(yàn);止血功能、血栓栓塞、抗凝和纖溶功能的檢驗(yàn);溶血的檢驗(yàn);血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)等。

6、血液一般檢測(cè)

①血液細(xì)胞成分的常規(guī)檢測(cè)(簡(jiǎn)稱(chēng)為血液常規(guī)檢測(cè))

②網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測(cè)

③紅細(xì)胞沉降率檢測(cè)

例題：

近年來(lái)血常規(guī)檢測(cè)不包括下列哪項(xiàng)

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白測(cè)定

B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及其分類(lèi)計(jì)數(shù)

C.血小板均值和形態(tài)檢測(cè)

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測(cè)

E.血沉

『正確答案』DE

『答案解析』近年來(lái)由于血液學(xué)分析儀器的廣泛應(yīng)用，血液常規(guī)檢測(cè)的項(xiàng)目還常包括紅細(xì)胞平均值測(cè)定和紅細(xì)胞形態(tài)檢測(cè)、血小板平均值測(cè)定和血小板形態(tài)檢測(cè)等。

例題：

尿一般檢測(cè)一般不包括下列哪項(xiàng)

A.尿量、比重、酸堿度等

B.尿鉀、尿鈉等

C.尿蛋白、尿糖、尿酮體等

D.尿膽原、尿膽紅素等

E.細(xì)胞、管型、結(jié)晶體

『正確答案』B

『答案解析』尿液一般檢測(cè)包括：①一般性狀檢測(cè)：尿量、氣味、外觀、比重、酸堿度等;②化學(xué)檢測(cè)：尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素等;③尿沉渣(顯微鏡)檢測(cè)：細(xì)胞、管型、結(jié)晶體等。

7、生化學(xué)檢驗(yàn)

①糖、脂肪、蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物和衍生物的檢驗(yàn);

②血液和體液中電解質(zhì)和微量元素的檢驗(yàn);

③血?dú)夥治龊退釅A平衡的檢驗(yàn);

④臨床酶學(xué)檢驗(yàn);

⑤激素和內(nèi)分泌功能的檢驗(yàn);

⑥藥物和毒物濃度檢測(cè)

例題：

臨床實(shí)驗(yàn)室檢查中生化學(xué)檢驗(yàn)一般包括

A.血液和體液中電解質(zhì)和微量元素的檢驗(yàn)

B.血?dú)夥治龊退釅A平衡的檢驗(yàn)

C.激素和內(nèi)分泌功能的檢驗(yàn)

D.尿蛋白的檢驗(yàn)

E.藥物和毒物濃度的檢驗(yàn)

『正確答案』ABCE

『答案解析』生化學(xué)檢驗(yàn)包括糖、脂肪、蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物和衍生物的檢驗(yàn);血液和體液中電解質(zhì)和微量元素的檢驗(yàn);血?dú)夥治龊退釅A平衡的檢驗(yàn);臨床酶學(xué)檢驗(yàn);激素和內(nèi)分泌功能的檢驗(yàn);藥物和毒物濃度檢測(cè)等。

8、肝功能試驗(yàn)

血清總蛋白和白蛋白/球蛋白比值測(cè)定、血清蛋白電泳、

血清總膽紅素測(cè)定、血清結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素測(cè)定、

血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、堿性磷酸酶，(ALP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)

例題：

肝功能試驗(yàn)一般包括

A.肝炎病毒測(cè)定

B.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定

C.血清白蛋白球蛋白比值測(cè)定

D.血清總膽紅素測(cè)定

E.血清總蛋白測(cè)定

『正確答案』BCDE

『答案解析』肝功能試驗(yàn)通常包括血清總蛋白和白蛋白/球蛋白比值測(cè)定、血清蛋白電泳、血清總膽紅素測(cè)定、血清結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素測(cè)定、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT，舊稱(chēng)谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)移酶，GPT)和天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST，舊稱(chēng)谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)移酶，GOT)、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)等項(xiàng)目。

9、腎功能檢測(cè)包括：

①腎小球?yàn)V過(guò)功能，常用的指標(biāo)有血清肌酐測(cè)定、血尿素氮測(cè)定;

②腎小管重吸收、酸化等功能。

腎功能檢測(cè)一般不包括下列哪項(xiàng)

A.尿量和尿蛋白測(cè)定

B.血清肌酐測(cè)定

C.血尿素氮測(cè)定

腎功能檢測(cè)一般不包括下列哪項(xiàng)

A.尿量和尿蛋白測(cè)定

B.血清肌酐測(cè)定

C.血尿素氮測(cè)定

D.腎小管重吸收

E.酸化等功能

『正確答案』A

『答案解析』腎功能檢測(cè)包括：①腎小球?yàn)V過(guò)功能，常用的指標(biāo)有血清肌酐測(cè)定、血尿素氮測(cè)定;②腎小管重吸收、酸化等功能。

10、病原學(xué)檢驗(yàn)

感染性疾病的常見(jiàn)病原體檢查、醫(yī)院感染的常見(jiàn)病原體檢查、性傳播性疾病的病原體檢查，細(xì)菌耐藥性檢查等。

例題：

實(shí)驗(yàn)室檢查的主要內(nèi)容有

A.血液學(xué)檢驗(yàn)

B.體液與排泄物檢驗(yàn)

C.生化學(xué)檢驗(yàn)

D.免疫學(xué)檢驗(yàn)

E.病原學(xué)檢驗(yàn)

『正確答案』ABCDE

『答案解析』臨床實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括：血液學(xué)檢查、體液與排泄物檢驗(yàn)、生化學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、病原學(xué)檢驗(yàn)。

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