2021年健康管理師《基礎(chǔ)知識》高頻考點:臨床醫(yī)學(xué)概述

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2021年健康管理師《基礎(chǔ)知識》高頻考點:臨床醫(yī)學(xué)概述

1、臨床醫(yī)學(xué)

是研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后，直接面對患者實施診斷和治療的一組醫(yī)學(xué)學(xué)科，如診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等都屬于臨床醫(yī)學(xué)。

2、臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)科分類

1.按治療手段建立的學(xué)科

2.按治療對象建立的學(xué)科

3.按人體的系統(tǒng)或解剖部位建立的學(xué)科

4.按病種建立的學(xué)科

5.按診斷手段建立的學(xué)科

3、學(xué)科分科的不斷細(xì)化(?？苹?的原因

人類的疾病繁多

診斷技術(shù)層出不窮

治療方法復(fù)雜多樣

臨床醫(yī)生對日益增長的知識和復(fù)雜的技術(shù)，難以全面掌握

例題：

臨床醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì)的原因是

A.人類疾病繁多

B.人類疾病病因復(fù)雜

C.治療方法復(fù)雜多樣

D.臨床醫(yī)生掌握全面知識的范圍有限

E.臨床醫(yī)生掌握全面技術(shù)的能力有限

『正確答案』ACDE

『答案解析』由于人類的疾病繁多，診斷技術(shù)層出不窮，治療方法也復(fù)雜多樣。臨床醫(yī)生對日益增長的知識和復(fù)雜的技術(shù)，難以全面掌握,因此形成了各種臨床專業(yè)學(xué)科。

4、臨床醫(yī)學(xué)的?？苹l(fā)展帶來的問題

重冶療、輕預(yù)防

關(guān)注疾病而忽略患者

關(guān)注本專科的問題而忽略其他?？茊栴}，難以提供連續(xù)性的照顧

醫(yī)療費用的急劇升高

例題：

臨床醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì)帶來的問題包括

A.關(guān)注疾病，忽略患者

B.關(guān)注本?？疲雎云渌麑？?/p>

C.醫(yī)療費用高

D.難以提供連續(xù)的照顧

E.重治療，輕預(yù)防

『正確答案』ABCDE

『答案解析』臨床醫(yī)學(xué)的?？苹l(fā)展帶來的問題：

(1)重冶療、輕預(yù)防;

(2)關(guān)注疾病而忽略患者;

(3)關(guān)注本?？频膯栴}而忽略其他?？茊栴}，難以提供連續(xù)性的照顧;

(4)醫(yī)療費用的急劇升高。

5、“全科醫(yī)學(xué)”或“家庭醫(yī)學(xué)”的誕生

自20世紀(jì)中期后，由于疾病譜的改變和人口老齡化，上述問題愈顯突出，從而導(dǎo)致了“全科醫(yī)學(xué)”或“家庭醫(yī)學(xué)”的誕生。

1969年，“家庭醫(yī)學(xué)”在美國成為第20個醫(yī)學(xué)?？?1993年，中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)會成立，全科醫(yī)學(xué)在我國正式成為一個臨床醫(yī)學(xué)?？?。

例題：

由于疾病譜的改變臨床醫(yī)學(xué)出現(xiàn)了下列哪些新?？?/p>

A.全科醫(yī)學(xué)專科

B.家庭醫(yī)學(xué)?？?/p>

C.健康管理?？?/p>

D.營養(yǎng)治療?？?/p>

E.心理治療?？?/p>

『正確答案』AB

『答案解析』自20世紀(jì)中期后，由于疾病譜的改變和人口老齡化，上述問題愈顯突出，從而導(dǎo)致了“全科醫(yī)學(xué)”或“家庭醫(yī)學(xué)”的誕生。

6、臨床醫(yī)學(xué)的主要特征

1.臨床醫(yī)學(xué)研究和服務(wù)的對象是人，其復(fù)雜性大大超過其他自然科學(xué)。

2.臨床工作具有探索性

臨床上面對患者，不可能在未知因素全部搞清楚后再去防治，只能探索性地最大限度緩解患者的痛苦，挽救和延長患者的生命。這是與許多應(yīng)用科學(xué)的顯著區(qū)別之一。

3.臨床醫(yī)學(xué)啟動醫(yī)學(xué)研究

醫(yī)學(xué)發(fā)展史上，對疾病的認(rèn)識通常是從臨床上先總結(jié)出這些疾病的表現(xiàn)規(guī)律，然后才進(jìn)行基礎(chǔ)研究。

4.臨床醫(yī)學(xué)檢驗醫(yī)學(xué)成果

無論是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)還是其他學(xué)科的醫(yī)學(xué)成果，都必須在臨床應(yīng)用中得以檢驗。離體研究的成果不一定適用于整體或在體的情況，動物實驗的結(jié)果并不能完全取代人體試驗的結(jié)果。

例題：

與一般應(yīng)用科學(xué)相比，臨床醫(yī)學(xué)的顯著特點是

A.臨床醫(yī)學(xué)通常是在醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)上發(fā)生發(fā)展的

B.須嚴(yán)格按診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷和治療疾病

C.只能探索性地最大限度緩解患者的痛苦，挽救或延長患者生命

D.只能依靠動物實驗代替臨床實驗

E.臨床醫(yī)學(xué)檢驗醫(yī)學(xué)成果

『正確答案』C

『答案解析』臨床工作具有探索性，這是與許多應(yīng)用科學(xué)的顯著區(qū)別之一。

7、臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢

1.微觀深入與宏觀擴(kuò)展

2.學(xué)科體系分化與綜合

3.醫(yī)學(xué)與高科技的結(jié)合日趨密切

例題：

臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢是

A.與高科技的結(jié)合日趨密切

B.不斷微觀深入

C.不斷宏觀擴(kuò)展

D.學(xué)科不斷分化

E.學(xué)科間不斷綜合

『正確答案』ABCDE

『答案解析』臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢：

(1)微觀深入與宏觀擴(kuò)展;

(2)學(xué)科體系分化與綜合;

(3)醫(yī)學(xué)與高科技的結(jié)合日趨密切。

8、循證醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)容

醫(yī)生對患者建議或?qū)嵤┤魏卧\斷(如拍X線片)、治療(如開某種降壓藥)或預(yù)防保健(如每年做一次婦科檢査)措施，都要盡可能基于可靠的證據(jù)，證明這種措施確實對患者有益，并且盡可能有很好的成本-效益比。

例題：

關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的概念下列哪項不符合

A.應(yīng)用最多的有關(guān)信息

B.通過謹(jǐn)慎、明確的確認(rèn)和評估

C.做出明智和科學(xué)的醫(yī)學(xué)決策

D.目前最可靠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來自“臨床指南”

E.循證醫(yī)學(xué)的代表性成果，是大量“臨床指南”的制訂和實施

『正確答案』D

『答案解析』“證據(jù)”的可靠程度不同，目前公認(rèn)最為可靠的證據(jù)是來自“隨機(jī)對照試驗”的證據(jù)。所以D項錯誤，符合題意，答案是D。

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