2021年健康管理師考試知識點(diǎn)：健康信息學(xué)

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一、信息錄入

信息錄入是整個研究過程最枯燥的一步，并且也是發(fā)生錯誤較多的一個環(huán)節(jié)。錯誤主要有讀不懂手寫文字、錯誤的答案、編碼錯誤、錯誤的編碼位置、遺漏數(shù)據(jù)、重復(fù)錄入數(shù)據(jù)等。

二、信息清理

1.檢查信息的錄入信息準(zhǔn)確性的過程稱為信息清理。

2.鑒別和核實(shí)健康信息的原則包括：檢查核實(shí)數(shù)據(jù)編碼是否正確、問題到編碼的轉(zhuǎn)換是否正確、錄入是否正確。

3.信息清理的方法

(1)雙錄入法：通過其他人重新輸入數(shù)據(jù)庫來檢查錯誤的方法。當(dāng)出現(xiàn)前后兩次錄入的數(shù)據(jù)不符的情況時(shí)，應(yīng)重新參考源文件及調(diào)查問卷，直至找到錯誤并更正為止。

(2)直接審閱數(shù)據(jù)庫文件：通過專人目測檢查數(shù)據(jù)庫文件中的記錄是否存在相同的格式，是否有空白數(shù)據(jù)。

(3)計(jì)算及查錯：①數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)合理編碼：在健康信息錄入前的數(shù)據(jù)庫程序設(shè)計(jì)階段，確定每一個變量特定范圍內(nèi)的編碼來確認(rèn)其屬性，以規(guī)定所要接受的合理編碼;②邏輯查錯：在數(shù)據(jù)錄入完成后，應(yīng)用邏輯檢查的方法進(jìn)行查錯，它是在計(jì)算機(jī)上通過應(yīng)用反證法的程序。

4.信息錄入的兩種方法：

(1)將所有的調(diào)查數(shù)據(jù)直接輸入電子數(shù)據(jù)表。最好采用雙份獨(dú)立錄入校對的方法。所謂“雙份獨(dú)立錄入”是指有兩個錄入員采用相同的數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)分別獨(dú)立地錄入同一份健康信息記錄表。這樣同一批資料得到兩份數(shù)據(jù)庫。

(2)應(yīng)用PAD這樣的電腦終端在調(diào)查時(shí)就將數(shù)據(jù)送入計(jì)算機(jī)主機(jī)。后者的好處是節(jié)省由問卷到電腦的數(shù)據(jù)庫文件轉(zhuǎn)換時(shí)間，并且在現(xiàn)場直接錄入會提高調(diào)查雙方的積極性，避免枯燥。數(shù)據(jù)錄入過程必須努力降低錯誤的發(fā)生率。條件許可時(shí)最好應(yīng)用雙錄入法來錄入數(shù)據(jù)。

(3)錄入數(shù)據(jù)的鑒別和核實(shí)：如果是采用雙錄入的方法?？捎媚承?shù)據(jù)管理軟件，如EpiData的Validate程序進(jìn)行比較，打印出不一致的部分，并與原始表格的內(nèi)容進(jìn)行對照和修改。修改后再進(jìn)行校對，直至兩份錄入的數(shù)據(jù)完全相同。

5.健康信息的傳遞和接受

(1)通知客戶到健康管理中心：以面對面的方式將結(jié)果告訴客戶。最好也同時(shí)打印一份結(jié)果交給客戶，同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的解釋。

(2)將打印的結(jié)果通過郵寄方式寄給客戶：如果有一些特殊問題需要解釋，應(yīng)該在書面給予解釋;如果需要到健康管理中心進(jìn)行復(fù)查后進(jìn)一步診斷，則需要詳細(xì)做出說明。

(3)以電子郵件的形式將結(jié)果發(fā)送給客戶：要求與郵寄方法相同。

(4)電話通知客戶：電話比較直接，可以比較詳細(xì)地解釋一些結(jié)果。但是，電話方式往往由于語言表達(dá)等問題造成客戶的錯誤理解。如果可能的話，郵寄(含電子郵件)與電話方式相結(jié)合則有較好的效果，且也比較節(jié)省費(fèi)用。

(5)短信通知客戶：由于短信的描述比較簡單。只能是一些不太重要的信息，或緊急需要聯(lián)系客戶的情況下才使用。

三、健康信息保存

1.信息保存：包括計(jì)算機(jī)錄入后的數(shù)據(jù)庫文件的存檔和調(diào)查問卷文件的保管和存放。

2.數(shù)據(jù)庫文件保存：數(shù)據(jù)庫文件在錄入和清理完成后要進(jìn)行雙備份，分別保存在不同的計(jì)算機(jī)相應(yīng)的文件夾里。

3.調(diào)查問卷的保存

措施：①應(yīng)安排一定的空間和購置必需的檔案保管設(shè)施設(shè)備，保證這些存檔的文件能防盜、防曬、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠和防蟲;②要指定專職人員進(jìn)行管理;③在放置調(diào)查問卷等紙質(zhì)文件時(shí)，要考慮到便于使用，如可按編號擺放、建立目錄卡、并留有空間以備擴(kuò)充。

四、信息安全

1.信息安全的內(nèi)容包括五個方面：保證信息保密性、真實(shí)性、完整性、拷貝的安全性和所寄生系統(tǒng)的安全性。

2.信息安全策略：主要制定嚴(yán)格的規(guī)章制度和嚴(yán)格的安全管理制度。信息管理的單位應(yīng)建立相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)安全管理辦法、加強(qiáng)內(nèi)部管理，建立合適的網(wǎng)絡(luò)安全管理系統(tǒng)，加強(qiáng)用戶管理和授權(quán)管理。建立安全審計(jì)和跟蹤體系，提高整體網(wǎng)絡(luò)安全意識。

技能要求：信息錄入后，及時(shí)保存數(shù)據(jù)庫文件。錄入完全部調(diào)查表后，還要進(jìn)行雙備份，分別保存在不同的計(jì)算機(jī)相應(yīng)的文件夾內(nèi)，并向上一級管理者報(bào)告。

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