2022年初級(jí)護(hù)師《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》章節(jié)特訓(xùn)1

單選題

1.對(duì)氧氣濕化瓶的處理不妥的是

A.裝入冷開(kāi)水

B.瓶?jī)?nèi)水量為2/3滿(mǎn)

C.通氣管浸入液面下

D.霧化吸人時(shí)瓶?jī)?nèi)不放水

E.濕化瓶定時(shí)更換

[答案]B

[解析]A正確，濕化瓶?jī)?nèi)裝冷開(kāi)水或蒸餾水，禁裝生理鹽水;B錯(cuò)誤，濕化瓶?jī)?nèi)的水應(yīng)為1/3～2/3滿(mǎn)，太多會(huì)溢出;C正確，通氣管應(yīng)浸沒(méi)在水中;D正確，霧化吸入時(shí)瓶?jī)?nèi)放水會(huì)稀釋藥液;E正確，長(zhǎng)期吸氧者，濕化瓶應(yīng)定時(shí)更換，故本題選B。

2.為成人實(shí)施胸外心臟按壓，應(yīng)使胸骨下陷

A.1～2cm

B.2～4cm

C.3～5cm

D.4～5cm

E.5～6cm

[答案]D

[解析]胸外按壓的部位為胸骨中下1/3交界處，方法為：置患者仰臥于硬板床或地面上以保證按壓效果;術(shù)者緊靠患者胸部一側(cè)，以示指和中指橫放在胸骨下切跡上方，以另一手的掌根部緊貼示指上方，放在按壓區(qū)，再將雙手掌根部重疊于按壓區(qū)，手指可相互扣鎖或伸展，但不應(yīng)接觸胸壁;術(shù)者雙肘關(guān)節(jié)伸直，自肩背部垂直向掌根部加壓，使胸骨下陷4～5cm后突然放松，放松時(shí)掌根部不要離開(kāi)按壓區(qū)，按壓頻率80～100次/分，按壓與放松時(shí)間大致相等，故本題選D。

3.患者女.20歲。因誤服汽油而導(dǎo)致急性中毒，宜選用下列何種溶液洗胃

A.溫開(kāi)水

B.米湯

C.液體石蠟

D.高錳酸鉀

E.亞甲藍(lán)

[答案]C

[解析]立即給予液體石蠟口服，成人200ml，兒童50ml，再將其吸出，然后用色拉油洗胃，直至洗出液中無(wú)汽油味為止。故選C。解題關(guān)鍵：根據(jù)化學(xué)知識(shí)"相似相溶"，汽油為有機(jī)物，清洗時(shí)需要用有機(jī)溶劑。

4.患者.67歲。有陣發(fā)性心前區(qū)疼痛史4年。2小時(shí)前，患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛，面色蒼白，出冷汗，煩躁不安，有瀕死感，急診入院，診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死，遵醫(yī)囑絕 對(duì)臥床休息。護(hù)士評(píng)估后作出如下護(hù)理診斷，排在首位的是

A.潛在并發(fā)癥：心源性休克

B.胸痛與心肌缺血、壞死有關(guān)

C.恐懼：對(duì)心肌梗死可能致死感到恐懼

D.知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識(shí)

E.進(jìn)食、如廁、衛(wèi)生自理缺陷與心肌梗死后24小時(shí)之內(nèi)絕 對(duì)臥床休息有關(guān)

[答案]B

[解析]心梗最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是胸痛，所以在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)該首先考慮解除患者的疼痛，所以在護(hù)理診斷中應(yīng)該把胸痛放在第一位，因此選B是正確的。解題關(guān)鍵：面對(duì)疾病是應(yīng)該優(yōu)先護(hù)理診斷。

5.某患者外傷致昏迷15天，護(hù)士的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥

A.給予一級(jí)護(hù)理

B.使用生理鹽水定時(shí)漱口

C.用床欄，防止墜床

D.留置導(dǎo)尿管，記錄尿量

E.給予管喂飲食

[答案]B

[解析]昏迷患者的護(hù)理措施有給予一級(jí)護(hù)理，管喂飲食，留置導(dǎo)尿管，記錄尿量，使用床欄，防止墜床，此外對(duì)于昏迷患者應(yīng)該進(jìn)行口腔護(hù)理，使用生理鹽水。定時(shí)漱口是不可取的。因此只有選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的。解題關(guān)鍵：昏迷患者要進(jìn)行口腔護(hù)理。

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