2022年主管護師考試外科考點復(fù)習(歷年考點1)
1. 成年人男性液體總量占體重的 60%,女性為 50%,嬰幼兒為 70% ~ 80%。
2. 正常成年人 24 小時液體出入量為 2 000 ~ 2 500 ml。
3. 血鈉正常值為 135 ~ 145 mmol/L,平 均 142 mmol/L。正常人攝入氯化鈉 5 ~ 9 g/d。
4. 血鉀正常值為 3.5 ~ 5.5 mmol/L,正常人需鉀鹽 2 ~ 3 g/d。
5. 正常血液酸堿度(pH)維持在 7.35 ~ 7.45 之間,機體通過血液緩沖系統(tǒng)、肺和腎三 個途徑來維持體液的酸堿平衡。
6. 不同類型的脫水:等滲性脫水 、低滲性脫水、高滲滲性脫水。
7. 三種類型脫水中,只有高滲性脫水會有口渴表現(xiàn)。
8. 脫水程度失水占體重百分比:輕度 2% ~ 4%;中度 4% ~ 6%;重度> 6%。
9. 靜脈補鉀應(yīng)注意的事項:(1)見尿補鉀:尿量在 40 ml/h 以上補鉀。(2)濃度不宜 過高:氯化鉀濃度一般不超過 0.3%。即 10% 的葡萄糖溶液 1000 ml 加入氯化鉀不能超過 30 ml。濃度過高,可抑制心肌,導致心臟驟停。一般情況下絕對禁止直接靜脈推注。(3)速度 不 可過快:成年人靜脈滴注不超過 20 mmol/h。(4)總量不可過大:嚴重缺鉀者,不宜超過 6 ~ 8 g/d 。
10. 高血鉀時可用 10% 葡萄糖酸鈣對抗鉀離子的心肌抑制作用。
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