2022年初級藥士考試模擬試題與解析（9月30日）

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1.血氣分析測定結(jié)果PaCO2升高,同時有[HCO3-]降低，可診斷為

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

2.以下不屬于天然抗腫瘤藥的是

A、博來霉素

B、絲裂霉素

C、多柔比星

D、紫杉醇

E、環(huán)磷酰胺

3.體內(nèi)藥物分析特點描述不相符的

A、體內(nèi)藥物分析影響因素少

B、樣品復雜，干擾物質(zhì)多

C、樣品量少，藥物濃度低

D、工作量大，測定數(shù)據(jù)的處理和闡明有時不太容易

E、樣品在測定前需要對樣品進行前處理

4.用于建立標準曲線，每一濃度每批至少測定

A、2個樣品

B、3個樣品

C、4個樣品

D、5個樣品

E、6個樣品

5.醫(yī)藥倫理學的研究對象是醫(yī)藥道德現(xiàn)象和醫(yī)藥人際關系，包括

A、藥學人員與醫(yī)師、護士、患者之間的關系

B、醫(yī)藥職業(yè)道德、藥學人員與患者之間的關系

C、醫(yī)藥職業(yè)道德、醫(yī)(藥)患關系與醫(yī)藥護之間的關系

D、醫(yī)藥職業(yè)道德、藥學人員與醫(yī)師、護士之間的關系

E、藥學人員與病人及其家屬、監(jiān)護人之間的關系

6.靜息電位相當于

A、K+外流

B、K+平衡電位

C、Na+內(nèi)流

D、Na+平衡電位

E、Ca2+內(nèi)流

7.下列不是呼吸性酸中毒的病因的是

A、呼吸中樞麻痹

B、呼吸肌麻痹

C、氣道阻塞

D、肺泡彌散障礙

E、通風不良

8.腎臟分泌的一種促進紅細胞生成的調(diào)節(jié)物質(zhì)是

A、促紅細胞生成素

B、雌激素

C、腎素

D、生長素

E、甲狀腺素

9.肝素抗凝的主要作用機制是

A、抑制血小板活性

B、增強抗凝血酶Ⅲ的活性

C、促進纖維蛋白溶解

D、抑制凝血因子活性

E、去除Ca2+

10.藥學職業(yè)道德的具體原則表現(xiàn)在

A、質(zhì)量第一的原則、不傷害原則、公正原則

B、質(zhì)量第一的原則、不傷害原則、公正原則、尊重原則

C、合作原則、平等相待;公正原則、不傷害原則

D、質(zhì)量第一的原則、一視同仁的原則、維護病人利益的原則

E、質(zhì)量第一的原則、不傷害原則、平等原則、公正原則

11.不良反應是已上市喹諾酮類藥物中最小的抗菌藥是

A、阿昔洛韋

B、呋喃妥因

C、奈韋拉平

D、左氧氟沙星

E、金剛烷胺

12.重氮化-萘酚偶合反應用來鑒別

A、氨基

B、酚

C、羧酸

D、醇基

E、芳香氨基

13.單峰胰島素

A、經(jīng)凝膠過濾處理后的胰島素

B、從豬胰腺提取純化的胰島素

C、吸入型胰島素

D、基因重組的胰島素

E、從牛胰腺提取傳花的胰島素

14.格列本脲結(jié)構(gòu)中有

A、苯磺酰脲和酰胺結(jié)構(gòu)

B、吡啶結(jié)構(gòu)和酰胺結(jié)構(gòu)

C、環(huán)戊基和酰胺結(jié)構(gòu)

D、有苯酰胺和吡啶結(jié)構(gòu)

E、吡咯結(jié)構(gòu)

15.下列有關磺酰脲類口服降糖藥敘述正確的是

A、可水解生成磺酸類化合物

B、結(jié)構(gòu)中的磺酰脲具有堿性

C、第二代較第一代降糖作用更好，但毒性也越大

D、第一代與第二代的體內(nèi)代謝方式相同

答案解析在第二頁

1. E

【答案解析】 分析:[HCO3-]降低提示代謝性酸中毒，但如果是單純的代謝性酸中毒的話，PaCO2會降低，但根據(jù)題干PaCO2升高提示屬于混合性酸堿平衡紊亂PaCO2升高提示呼吸性酸中毒，所以診斷為呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

2. E

【答案解析】 環(huán)磷酰胺屬于烷化劑類抗腫瘤藥

3. A

【答案解析】 體內(nèi)藥物分析的特點：①樣品復雜，干擾物質(zhì)多，樣品中除含有被測的藥物和代謝物外，還含有內(nèi)源性物質(zhì)(如蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、無機鹽、色素等)和外源性物質(zhì)(如共存藥物)，這些物質(zhì)可干擾藥物的測定，所以在測定前需要對樣品進行前處理;②樣品量少，藥物濃度低，提取分離之后，常需要對樣品進行濃縮，同時要求所采用的分析方法具有較高的靈敏度和專屬性;③工作量大，測定數(shù)據(jù)的處理和闡明有時不太容易。

4. D

【答案解析】 用于建立標準曲線的濃度每批次不少于5個。

要求選擇3個濃度的質(zhì)控樣品同時進行方法的精密度和準確度考察。低濃度選擇在定量下限附近，高濃度接近于標準曲線的上限附近;中間選一個濃度。每一濃度每批至少測定5個樣品。

5. C

【答案解析】 醫(yī)藥倫理學的研究對象是醫(yī)藥道德現(xiàn)象和醫(yī)藥人際關系。包括醫(yī)藥職業(yè)道德，醫(yī)(藥)患關系和醫(yī)藥護之間的關系。

6.： B

【答案解析】 靜息電位產(chǎn)生的條件有兩個，一是鈉泵活動造成的細胞膜內(nèi)、外Na+和K+的不均勻分布;二是靜息時細胞膜主要對K+具有一定的通透性，K+通道開放。K+受濃度差的驅(qū)動由膜內(nèi)向膜外擴散，形成膜外為正，膜內(nèi)為負的跨膜電位差。該電位差形成的驅(qū)動力與濃度差的驅(qū)動力方向相反，成為K+進一步跨膜擴散的阻力，直至電位差驅(qū)動力增加到等于濃度差驅(qū)動力時，K+的移動達到平衡，此時的跨膜電位稱為K+平衡電位。安靜狀態(tài)下的膜只對K+有通透性，因此靜息電位就相當于K+平衡電位。

7. D

【答案解析】 因為CO2彌散能力很強(比氧氣約大20倍)，肺泡氣體彌散障礙一般不會導致CO2潴留，只有通氣障礙及通風不良造成PaCO2>6.0kPa(45mmHg)時，才會產(chǎn)生呼吸性酸中毒。

8. A

【答案解析】 腎臟是產(chǎn)生促紅細胞生成素的主要部位。促紅細胞生成素主要是促進晚期紅系祖細胞的增殖，并向原紅細胞分化。

9. B

【答案解析】 肝素具有很強的抗凝作用，主要是通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性而發(fā)揮間接的抗凝作用。

10. B

【答案解析】 藥學職業(yè)道德的具體原則表現(xiàn)為以下4點：

1.質(zhì)量第一的原則;2.不傷害原則;3.公正原則;4.尊重原則。

11. D

【答案解析】 左氧氟沙星是第三代喹諾酮類抗菌藥，其不良反應是已上市喹諾酮類藥物中最小的。

12. E

【答案解析】 重氮化-萘酚偶合反應用來鑒別芳香氨基

13. A

【答案解析】 單峰胰島素：經(jīng)凝膠過濾處理后的胰島素。

14. A

【答案解析】 格列本脲為第2代磺酰脲類口服降糖藥的第1個代表藥物，分子中含有磺酰脲結(jié)構(gòu)和酰胺結(jié)構(gòu)。

15. E

【答案解析】 磺酰胺類口服降血糖藥物是由磺胺類藥物副作用為啟示開發(fā)得到的，水解產(chǎn)生磺酰胺結(jié)構(gòu)，這類藥物中一般都含有磺酰脲結(jié)構(gòu)，具有酸性，可溶于氫氧化鈉溶液。其中，第二代與第一代藥物相比活性更好，毒性降低，同時代謝位點也不相同。

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