心理咨詢(xún)師真題演練與答案解析（12月20日）

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1、關(guān)于心理異常的現(xiàn)代解釋始于（）

A.18世紀(jì) B.19世紀(jì) C.20世紀(jì) D.21世紀(jì)

【答案】C

【解析】關(guān)于異常心理學(xué)的現(xiàn)代解釋始于20世紀(jì)(C項(xiàng)正確)，而解釋異常心理現(xiàn)象的理論和方式，不同的學(xué)者各有側(cè)重。

2、人在某個(gè)感覺(jué)器官處于功能活動(dòng)狀態(tài)的同時(shí)出現(xiàn)幻覺(jué)稱(chēng)為（）

A.非真實(shí)感 B.功能性幻覺(jué) C.思維鳴響 D.心因性幻覺(jué)

【答案】 B

【解析】功能性幻覺(jué)指在某個(gè)感覺(jué)器官處于功能活動(dòng)狀態(tài)的同時(shí)出現(xiàn)的幻覺(jué)。功能性幻聽(tīng)與正常知覺(jué)同時(shí)出現(xiàn)同時(shí)存在、同時(shí)消失，兩者互不融合。例如，患者在聽(tīng)收音機(jī)時(shí)，同時(shí)聽(tīng)到罵他的聲音，關(guān)閉收音機(jī)，便聽(tīng)不到罵他的聲音(B項(xiàng)正確)。A項(xiàng)非真實(shí)感的患者覺(jué)得周?chē)挛锵癫季啊?ldquo;水中月”、“鏡中花”，人物像是油畫(huà)中的肖像，沒(méi)有生機(jī)。“非真實(shí)感”可見(jiàn)于抑郁癥、神經(jīng)癥和精神分裂癥。C項(xiàng)思維鳴響，又稱(chēng)思維回響。思維鳴響是特殊形式的幻覺(jué)，其表現(xiàn)為患者能聽(tīng)到自己所思考的內(nèi)容。思維鳴響多見(jiàn)于精神分裂癥。D項(xiàng)心因性幻覺(jué)指由強(qiáng)烈的精神刺激引發(fā)的幻覺(jué)，幻覺(jué)的內(nèi)容與精神刺激的因素有密切的聯(lián)系。此幻覺(jué)僅見(jiàn)于應(yīng)激相關(guān)的精神障礙、癔癥等。

3、病理性贅述常見(jiàn)于（）

A.躁狂發(fā)作患者 B.腦器質(zhì)性精神障礙患者C.抑郁發(fā)作患者 D.依賴(lài)型人格障礙患者

【答案】 B

【解析】病理性贅述的患者在與人交談的過(guò)程中，不能簡(jiǎn)單明了、直截了當(dāng)?shù)鼗卮饐?wèn)題，在談話(huà)過(guò)程中夾雜了很多不必要的細(xì)節(jié)?；颊卟⒉挥X(jué)得自己說(shuō)話(huà)啰嗦，反而認(rèn)為這些都是其認(rèn)真交談和回答問(wèn)題時(shí)必不可少的內(nèi)容?；颊卟宦?tīng)勸說(shuō)，堅(jiān)持要按照他原來(lái)的想法把話(huà)講完?；颊咴谥v了很多完全可以省略的談話(huà)內(nèi)容以后，最后終于講出了其本次談話(huà)的主題和中心思想。病理性贅述見(jiàn)于腦器質(zhì)性精神障礙(B項(xiàng)正確)

4、患者常常因?yàn)橐恍┘?xì)小或無(wú)關(guān)緊要的事情而傷心落淚或興奮激動(dòng)，無(wú)法克制，這種癥狀是（）

A.情緒倒錯(cuò) B.情緒低落 C.易激惹 D.情緒脆弱

【答案】D

【解析】 情緒脆弱的患者常常因?yàn)橐恍┘?xì)小或無(wú)關(guān)緊要的事情而傷心落淚或興奮激動(dòng)，無(wú)法克制(D項(xiàng)正確)。情緒脆弱常見(jiàn)于腦動(dòng)脈硬化性精神障礙，也可見(jiàn)于神經(jīng)癥的神經(jīng)衰弱等功能性精神障礙。A項(xiàng)情緒倒錯(cuò)的患者的情緒反應(yīng)與現(xiàn)實(shí)刺激的性質(zhì)不相稱(chēng)。例如，遇到悲哀的事情卻表現(xiàn)歡樂(lè)，遇到高興的事情反而痛哭，或是患者的情緒反應(yīng)和思維內(nèi)容不協(xié)調(diào)。例如，說(shuō)到自己受人迫害時(shí)，患者的面部不但沒(méi)有憤怒的表情，反而笑嘻嘻地好像在談?wù)撆c自己毫無(wú)關(guān)系的事情，情緒倒錯(cuò)多見(jiàn)于精神分裂癥。B項(xiàng)情緒低落的患者經(jīng)常面帶愁容，表情痛苦悲傷。自訴精力不足、失眠(或睡眠過(guò)多)。患者變得喜歡安靜獨(dú)處，原因是患者由于思維遲緩對(duì)社會(huì)交往變得顧慮重重。患者的愉快感消失，原有的業(yè)余愛(ài)好和個(gè)人興趣不復(fù)存在?；颊叩淖晕腋杏X(jué)比實(shí)際情況要差，自我評(píng)價(jià)過(guò)低。自信心不足，流于自謙，可有自罪自責(zé)、自罪妄想。有時(shí)長(zhǎng)吁短嘆?；颊呖捎凶詺⑵髨D和行為。如果思維遲緩、情緒低落、動(dòng)作減少同時(shí)存在，則構(gòu)成抑郁狀態(tài)，多見(jiàn)于心境障礙抑郁發(fā)作，也可見(jiàn)于器質(zhì)性和軀體疾病所致的精神障礙，例如腦卒中后抑郁等。C項(xiàng)易激惹的患者很容易因?yàn)橐恍┘?xì)小的事情而引起強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。例如，生氣、激動(dòng)、憤怒，甚至大發(fā)雷霆，持續(xù)時(shí)間一般比較短暫。易激惹常見(jiàn)于腦器質(zhì)性精神障礙，例如腦動(dòng)脈硬化性精神障礙，也可見(jiàn)于躁狂狀態(tài)等功能性精神疾病。

5、妄想性障礙又稱(chēng)（）

A.偏執(zhí)性精神障礙 B.急性短暫性精神障礙C.偏執(zhí)型人格障礙 D.精神分裂癥

【答案】A

【解析】妄想性障礙又稱(chēng)偏執(zhí)性精神障礙(A項(xiàng)正確)，突出的臨床表現(xiàn)，是出現(xiàn)單一的或一整套相關(guān)的妄想，并且這種妄想通常是持久的，甚至是終身存在的。妄想內(nèi)容有一定的現(xiàn)實(shí)性，并不荒謬。個(gè)別可伴有幻覺(jué)，但歷時(shí)短暫而不突出。病前人格多具有固執(zhí)、主觀、敏感、猜疑、好強(qiáng)等特征。病程發(fā)展緩慢，多不為周?chē)瞬煊X(jué)。有時(shí)人格可以保持完整，并有一定的工作及社會(huì)適應(yīng)能力。

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