2008年5月心理咨詢師二級(jí)操作技能真題(四)

　　案例七l

　　一般資料：求助者，女性，33歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。

　　案例介紹：求助者一年前在家里做飯時(shí)因煤氣管道泄漏，不慎發(fā)生爆炸，求助者多處燒傷，面部毀容。從此不敢進(jìn)廚房，一進(jìn)廚房就感到非?？謶郑霈F(xiàn)心慌、心跳加快。呼吸急促，四肢發(fā)抖的癥狀。因不敢進(jìn)廚房做飯.每天只能等丈夫回來(lái)做飯，孩子經(jīng)常因餓抱怨。求助者心疼孩子，也曾試著去做飯，但還沒(méi)進(jìn)廚房。就開(kāi)始緊張，勉強(qiáng)進(jìn)去，最終都是因?yàn)楹ε露恿顺鰜?lái)。求助者也知道當(dāng)時(shí)是發(fā)生了意外。不是每次進(jìn)廚房都會(huì)發(fā)生爆炸.但就是擺脫不了恐懼。因此內(nèi)心極其痛苦。經(jīng)認(rèn)知矯正、系統(tǒng)脫敏等治療效果不理想，心理咨詢師決定采用沖擊療法治療。

　　心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房，其立刻出現(xiàn)恐懼反應(yīng)，反應(yīng)非常強(qiáng)烈.要求停止治療，但心理咨詢師堅(jiān)決不允許，求助者在廚房?jī)?nèi)痛苦不已，但癥狀逐漸減弱，見(jiàn)此心理咨詢師方允許求助者出來(lái)，求助者如釋重負(fù)。隔日又進(jìn)行了一次，求助者反應(yīng)明顯減弱。第3次治療后，求助者進(jìn)入廚房后沒(méi)有明顯恐懼反應(yīng)，治療獲得成功。對(duì)求助者進(jìn)行了MMPI-2的測(cè)驗(yàn)，結(jié)果(標(biāo)準(zhǔn)量表分)如下：

　　Q L F K Fb TRIN VRIN ICHHs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si

　　45 47 80 45 58 50 47 5279 70 64 55 48 59 50 58 54 72

　　多選：68、該求助者的編碼類型屬于( )。

　　(A)10/Ol(B)突出編碼

　　(C)12/21(D)非突出編碼

　　多選：69、效度量表結(jié)果表明該求助者( )。

　　(A)有癥狀夸大傾向

　　(B)不加區(qū)別地對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答

　　(C)370題以后項(xiàng)目的回答有效

　　(D)不加區(qū)別地對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予否定回答

　　單選'70、該求助者臨床量表剖面圖屬于( )。

　　(A)癥狀夸大模式 (B)神經(jīng)癥模式

　　(C)自我防御模式 (D)精神病模式

　　多選：71、MMPI-2各量表可分為( )。

　　(A)基礎(chǔ)量表 (B)臨床量表

　　(C)內(nèi)容量表 (D)附加量表

　　單選：72、對(duì)該求助者的診斷是( )。

　　(A)一般性心理問(wèn)題 (B)焦慮性神經(jīng)癥

　　(c)嚴(yán)重性心理問(wèn)題 (D)恐懼性神經(jīng)癥

　　多選,73、心理咨詢師在本案例中所使用的治療方法屬于( )。

　　(A)沖擊療法 (B)現(xiàn)實(shí)沖擊療法

　　(C)滿灌療法 (D)認(rèn)知療法

　　單選：74、心理咨詢師在其他方法無(wú)效后使用此療法，最能說(shuō)明其知道該療法( )。

　　(A)是治療恐懼癥的首選方法 (B)治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

　　(c)是治療恐懼癥的可選方法 (D)治療疑病性神經(jīng)癥

　　單選：75、心理咨詢師不允許求助者走出廚房的目的是( )。

　　(A)制止焦慮情緒 (B)為做治療一意孤行

　　(C)制止回避行為 (D)實(shí)施現(xiàn)實(shí)想象治療

　　多選：76、在本案例治療中，心理咨詢師的失誤是( )。

　　(A)構(gòu)建焦慮等級(jí)過(guò)粗 (B)未進(jìn)行身體檢查

　　(C)選用厭惡刺激過(guò)強(qiáng) (D)未簽訂治療協(xié)議

　　多選：77、通過(guò)本案例的實(shí)施可看到?jīng)_擊療法的特點(diǎn)是( )。

　　(A)方法簡(jiǎn)單 (B)療程短

　　(C)實(shí)施困難 (D)痛苦小

　　單選：78、心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房治療，說(shuō)明其理解沖擊治療的刺激是( )。

　　(A)危害最小的刺激 (B)強(qiáng)度適中的刺激

　　(C)強(qiáng)度最大的刺激 (D)形式適合的刺激

　　單選：79、沖擊療法的機(jī)理是( )。

　　(A)消退性抑制 (B)逆反性抑制

　　(C)交互性抑制 (D)保護(hù)性抑制

　　案例八：

　　一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學(xué)生。

　　下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：

　　求助者：我從初二開(kāi)始，只要與男同學(xué)的眼光相遇，就會(huì)臉紅，害怕與男同學(xué)講話，根本沒(méi)有男性朋友，?，F(xiàn)在就要畢業(yè)了，一想到走向社會(huì)肯定得接觸異性，就害怕得不行。

　　我自己知道不該怕見(jiàn)異性，但就是無(wú)法擺脫……

　　心理咨詢師：可以啦，你的情況我了解了，咱們來(lái)商量咨詢方案吧，關(guān)于恐懼你準(zhǔn)備怎樣處理?

　　求助者：我想克服對(duì)男人的恐懼。

　　心理咨詢師;如果你目前對(duì)男人的恐懼程度是100%，經(jīng)過(guò)咨詢，你想使這種恐懼降到多少?

　　求助者：最好降到0.別人和異性交往時(shí)，一點(diǎn)都不害怕，我也不應(yīng)該害怕。

　　心理咨詢師：從你目前的情況看，降到0的可行性怎么樣?

　　求助者：好像要求太高，我從小性格比較內(nèi)向，那您看降到多少合適?

　　心理咨詢師：這主要由你來(lái)定，你看降到目前的30~40%怎么樣?

　　求助者：可以，但我怎么降呢?

　　心理咨詢師：我給你使用系統(tǒng)脫敏的方法，系統(tǒng)脫敏法是專門(mén)針對(duì)恐懼、焦慮的一種心理治療方法，它的原理是讓一個(gè)原來(lái)引起你恐懼的刺激，反復(fù)在你面前呈現(xiàn)，同時(shí)你用全身放松去替代，從而使這一刺激逐漸失去引起你恐懼的作用，再面對(duì)這個(gè)刺激，你就不恐懼了。

　　求助者：我有些不明白。

　　心理咨詢師：是有些難懂，你按照我說(shuō)的做就行了。

　　求助者：好吧。

　　心理咨詢師：第一步，咱們通過(guò)想象學(xué)會(huì)放松，第二步，整理你對(duì)見(jiàn)人的恐懼程度。第三步，一步一步地用放松來(lái)代替恐懼，最終戰(zhàn)勝恐懼。

　　求助者：好吧，我得做多長(zhǎng)時(shí)間啊?

　　心理咨詢師：要根據(jù)你的具體情況而定。

　　單選：80、對(duì)該求助者的診斷是( )。

　　(A)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 (B)社交恐怖癥

　　(C)焦慮性神經(jīng)癥 (D)嚴(yán)重心理問(wèn)題

　　單選：8l、心理咨詢師不同意將恐懼程度降到0，說(shuō)明其認(rèn)為咨詢目標(biāo)應(yīng)是( )。

　　(A)具體的 (B)可行的

　　(C)可評(píng)估 (D)積極的

　　單選t 82、在本案例的治療方法上.心理咨詢師出現(xiàn)的錯(cuò)誤是( )。

　　(A)技術(shù)選擇失誤 (B)錯(cuò)誤地理解用途

　　(C)原理理解錯(cuò)誤 (D)未與求助者協(xié)商

　　多選：83、心理咨詢師對(duì)系統(tǒng)脫敏法過(guò)程的理解，正確的是( )。

　　(A)第一學(xué)會(huì)放松 (B)第二整理恐懼等級(jí)

　　(C)第三實(shí)施系統(tǒng)脫敏 (D)第四評(píng)估下降程度

　　多選：84、心理咨詢師對(duì)每一級(jí)刺激所給的刺激量的理解.正確的是( )。

　　(A)能被全身松弛所拮抗 (B)不可引發(fā)求助者焦慮

　　(C)大到引起求助者焦慮 (D)引起焦慮的I/2量

　　單選：85、求助者學(xué)習(xí)放松時(shí)，重點(diǎn)應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是( )。

　　(A)恐懼心情放松 (B)手部肌肉放松

　　(C)面部肌肉放松 (D)四肢肌肉放松

　　單選：86、最能影響系統(tǒng)脫敏法效果的因素是( )。

　　(A)想象能力 (B)恐懼情境

　　(C)想象次數(shù) (D)焦慮等級(jí)

　　單選：87、心理咨詢師在咨詢開(kāi)始階段出現(xiàn)的失誤是( )。

　　(A)提問(wèn)失誤 (B)沒(méi)有很好傾聽(tīng)

　　(C)引導(dǎo)失誤 (D)沒(méi)有完全接納

　　單選：88、心理咨詢師在本案例中出現(xiàn)的失誤是( )。

　　(A)解釋原理錯(cuò)誤 (B)缺乏共情

　　(C)解釋過(guò)程錯(cuò)誤 (D)缺乏熱情