公共營養(yǎng)師三級基礎(chǔ)知識之礦物質(zhì)(2)

　　(三)鎂

　　1.含量與分布

　　鎂是人體細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子，僅次于鉀和磷。人體約含鎂20~30克，是必需常量元素中含量最少的。其中60%集中于骨、牙，其余大部分存在于細(xì)胞內(nèi)液和軟組織之中，肝臟和肌肉是鎂濃度最高的軟組織。分布于細(xì)胞外液者僅占鎂總量的1%，但卻發(fā)揮極為重要的生理作用，如唾液、膽汁、胰液、腸液都含鎂。

　　2.吸收與代謝轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com

　　植物細(xì)胞中含量最多的礦物質(zhì)是鎂。

　　食入的鎂主要在小腸吸收，由血運行。其吸收量與鈣平行，且與攝入量、在腸內(nèi)停留時間、水分吸收速度、腸管內(nèi)鎂的濃度、以及膳食中其它成分都有關(guān)系。

　　含鎂低的膳食吸收率可達(dá)76%，而含鎂高者吸收率約為40%左右。氨基酸、乳糖有利于鎂的吸收;草酸、植酸和鈣鹽多時影響吸收。含磷多能影響鈣、鎂的平衡。高熱量低鎂或高鈣膳食可導(dǎo)致鎂的缺乏。

　　鎂主要由尿中排出，體內(nèi)鎂的水平主要由腎臟調(diào)控。糞便和汗液亦可排出少量的鎂。胃腸功能紊亂、消化液大量丟失，可使血鎂濃度降低。蛋白質(zhì)-熱能缺乏、營養(yǎng)不良兒童的腹瀉，可造成鎂大量丟失。

　　3.生理功能

　　(1)鎂與鈣磷構(gòu)成骨鹽。鎂與鈣既協(xié)同又拮抗，當(dāng)鈣不足時，鎂可略為代替鈣;而當(dāng)攝入鎂過多時，反而阻止骨骼的正常鈣化。

　　(2)鎂是體內(nèi)磷酸化和一些酶系統(tǒng)不可缺少的激活劑。體內(nèi)葡萄糖轉(zhuǎn)化為丙酮酸的酵解過程中，有7個關(guān)鍵酶需要單獨的鎂離子或是與ATP或AMP結(jié)合的鎂離子。鎂在蛋白質(zhì)消化過程中參與某些肽酶的激活。

　　(3)鎂是細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子，與鈣、鉀、鈉一起，和相應(yīng)的負(fù)離子協(xié)同，維持體內(nèi)的酸堿平衡和神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性。鎂與鈣相互制約以保持神經(jīng)肌肉興奮與抑制的平衡。血清鎂濃度下降，鎂、鈣失去平衡，則易出現(xiàn)易激動、心律不齊、神經(jīng)肌肉興奮性極度增強，幼兒可發(fā)生癲癇、驚厥。嚴(yán)重缺鎂還可出現(xiàn)震顫性譫妄等癥狀。

　　(4)鎂是心血管系統(tǒng)的保護(hù)因子，為維護(hù)心臟正常功能所必需。鎂可以預(yù)防高膽固醇飲食所引起的冠狀動脈硬化;缺鎂易發(fā)生血管硬化、心肌損害。死于心臟病者，心肌中鎂的含量比正常人少40%。軟水地區(qū)居民心血管疾病發(fā)病率高，與軟水中含鎂少有關(guān)。補充鎂鹽可減少心肌梗塞的死亡率。臨床上用硫酸鎂治療多種心臟病，防止血栓形成。另外，鎂鹽有利尿、導(dǎo)瀉作用。

　　4.缺乏與過量轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com

　　引起鎂缺乏的原因很多，主要有：鎂攝入不足、吸收障礙、丟失過多以及多種臨床疾病等。鎂缺乏可致血清鈣下降，神經(jīng)肌肉興奮性亢進(jìn);對血管功能可能有潛在的影響，有人報告低鎂血癥患者可有房室性早搏、房顫以及室速與室顫，半數(shù)有血壓升高;鎂對骨礦物質(zhì)的內(nèi)穩(wěn)態(tài)有重要作用，鎂缺乏可能是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的一種危險因素;少數(shù)研究表明鎂耗竭可以導(dǎo)致胰島素抵抗。

　　在正常情況下，腸、腎及甲狀旁腺等能調(diào)節(jié)鎂代謝，一般不易發(fā)生鎂中毒。用鎂鹽抗酸、導(dǎo)瀉、利膽、抗驚厥或治療高血壓腦病，亦不至于發(fā)生鎂中毒。只有在腎功能不全者、糖尿病酮癥的早期、腎上腺皮質(zhì)功能不全、年月粘液水腫、骨髓瘤、草酸中毒、肺部疾患及關(guān)節(jié)炎等發(fā)生血鎂升高時方可見鎂中毒。

　　最初發(fā)現(xiàn)鎂攝入過量的臨床表現(xiàn)是腹瀉。腹瀉是評價鎂毒性的敏感指標(biāo)。過量鎂攝入，血清鎂在1.5~2.5mmol/L時，常伴有惡心、胃腸痙攣等胃腸道反應(yīng);當(dāng)血清鎂增至5mmol/L時，深腱反射消失;血清鎂超過5mmol/L時可發(fā)生隨意肌或呼吸肌麻痹;血清鎂7.5mmol/L或更高時可發(fā)生心臟完全傳導(dǎo)阻滯或心搏停止。

　　5.供給量及食物來源轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com

　　成人每日鎂的供給量為每1000kcal熱量120mg，總量約為300~350mg。

　　植物性食品含鎂較多，粗糧、干豆、堅果、綠葉蔬菜中含量都比較豐富。動物性食品一般含鎂較少，加工精制的食品及油脂含鎂量最低。

　　正常情況下，很少有鎂缺乏，在一些疾病狀態(tài)下易發(fā)生缺乏。鎂缺乏的因素可能是長期酗酒、營養(yǎng)不良、糖尿病、肝硬化、吸收不良癥候群、利尿劑過多使用者等。轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com

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