營(yíng)養(yǎng)師二級(jí)復(fù)習(xí)資料:膽固醇異常的治療與保健
高密度膽固醇高:好事,不用管
低密度膽固醇低:好事,不用管,大家應(yīng)該記住是高的“高”低的“低”都是好事。下面我們要講的的低密度膽固醇高,高密度膽固醇低的治療與保健。
通常情況下低密度脂蛋白(LDL)以非氧化狀態(tài)存在,LDL的氧化將加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生[1]。因此防止低密度脂蛋白被氧化和適度降低【低密度脂蛋白】對(duì)預(yù)防和治療動(dòng)脈粥樣硬化意義重大。高【低密度脂蛋白】血癥的藥物治療,可考慮使用血脂調(diào)節(jié)藥。血脂調(diào)節(jié)藥品種很多,效果各異,但就其作用原理而言不外乎干擾脂質(zhì)代謝過(guò)程中某一個(gè)或幾個(gè)環(huán)節(jié),如減少脂質(zhì)吸收,加速脂質(zhì)的分解或排泄,干擾肝內(nèi)脂蛋白合成或阻止脂蛋白從肝內(nèi)傳送進(jìn)入血漿等。轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com
1、改善膽固醇代謝紊亂的調(diào)脂藥物,如君山第四代降脂寧顆粒,舒心降脂寧片,前者應(yīng)用更廣泛,療效更確切。
2.以降低血漿【低密度脂蛋白】膽固醇為主的調(diào)脂藥物。包括:
?、倌懼狎蟿喝缈紒?lái)烯胺(消膽胺)和考來(lái)替泊(降膽寧)。
?、贖MG-CoA還原酶抑制劑(他汀類(lèi)),已在臨床上使用的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、佛伐他汀。還有如力平之,來(lái)適可,立普妥等。缺陷是可能導(dǎo)致橫紋肌溶解,尤其是與貝特類(lèi)藥物合用時(shí)。
3.防止【低密度脂蛋白】膽固醇被氧化的藥物主要有:
蝦青素、葉黃素、b-胡蘿卜素、CoQ10、花青素、靈芝孢子、茶多酚等,其中以蝦青素最強(qiáng),臨床研究也證實(shí)了當(dāng)志愿者每天服用1.8、3.6、14.4和21.6mg蝦青素連續(xù)2周后,LDL氧化的時(shí)間分別被延長(zhǎng)了5.0%、26.2%、42.3%和30.7%;從而可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。
4.提升高密度脂蛋白的藥物:轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com
接受雌激素胰島素或某些藥物(如煙酸、維生素E,肝素等)治療者,亦可增高,蝦青素可顯著提升人類(lèi)高密度脂蛋白膽固醇。
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