中醫(yī)藥管理局：關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)士電子化注冊信息核查和管理工作的通知

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關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊信息核查和管理工作的通知

國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕735號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士的執(zhí)業(yè)登記注冊是衛(wèi)生健康行政部門依法履行行業(yè)準(zhǔn)入管理職責(zé)的重要手段。2017年4月，國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合國家中醫(yī)藥局印發(fā)了《關(guān)于加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊管理改革的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕23號)，充分運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”和大數(shù)據(jù)思維，著力構(gòu)建與“放管服”改革相適應(yīng)的信息化管理模式，取得了積極的成效。但是，部分省(區(qū)、市)存在信息不完整、內(nèi)容不準(zhǔn)確、更新不及時(shí)等問題，需要核實(shí)完善和加強(qiáng)管理?，F(xiàn)就有關(guān)工作提出如下要求：

一、提高思想認(rèn)識，強(qiáng)化行政管理責(zé)任

醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊管理是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)療領(lǐng)域“放管服”改革的重要內(nèi)容，是掌握調(diào)配全國醫(yī)療資源、提高衛(wèi)生健康管理效率、推進(jìn)分級診療體系建設(shè)的重要手段，也是依法保障醫(yī)務(wù)人員及社會公眾合法權(quán)益的重要舉措。各級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門，下同)要充分認(rèn)識到電子化注冊工作的重要意義，按照“誰提供、誰負(fù)責(zé)”的工作原則，統(tǒng)籌做好電子化平臺數(shù)據(jù)的錄入、核查、使用、發(fā)布等工作。要大力宣傳電子化注冊管理改革的重要作用，加強(qiáng)政策措施解讀，積極回應(yīng)社會關(guān)切，營造改革良好氛圍。要加強(qiáng)培訓(xùn)監(jiān)督考核，組織開展相關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并將電子化注冊改革情況作為衛(wèi)生健康行政部門績效考核的重要內(nèi)容，定期評估進(jìn)展情況，及時(shí)研究解決實(shí)施中遇到的新情況、新問題和新困難。國家衛(wèi)生健康委將建立定期通報(bào)和約談機(jī)制，工作優(yōu)秀的給予通報(bào)表揚(yáng)，工作不力的給予批評，必要時(shí)將對省級衛(wèi)生健康行政部門進(jìn)行約談，有關(guān)情況抄送其省級人民政府。

二、嚴(yán)格規(guī)范程序，開展信息核查核實(shí)

到2019年12月31日，全面完成電子化注冊信息核查核實(shí)工作。省級衛(wèi)生健康行政部門要指定專人負(fù)責(zé)核查核實(shí)工作，嚴(yán)格把控時(shí)間節(jié)點(diǎn)和工作進(jìn)度，按照規(guī)范流程開展核查核實(shí)。在信息核查核實(shí)工作中，必須符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊數(shù)據(jù)集》有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，保證數(shù)據(jù)信息的規(guī)范性、準(zhǔn)確性和有效性。對于故意提供虛假信息、篡改數(shù)據(jù)的，要依法依規(guī)予以嚴(yán)肅處理。對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)核查核實(shí)信息，必須與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)內(nèi)容一致，醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、診療科目必須使用規(guī)范全稱，不得使用簡稱。對于核查核實(shí)醫(yī)師資格信息的，必須做到醫(yī)師個(gè)人信息與有效身份信息一致、申請補(bǔ)錄信息與醫(yī)師原始人事檔案信息一致、醫(yī)師補(bǔ)錄信息與補(bǔ)錄申請材料內(nèi)容一致;對于2004年6月1日前通過認(rèn)定獲取資格的醫(yī)師，其資格信息由省級衛(wèi)生健康行政部門通過醫(yī)師資格管理系統(tǒng)進(jìn)行資格信息核查補(bǔ)錄。本次核查核實(shí)工作結(jié)束后，對于在醫(yī)師電子化注冊管理系統(tǒng)中只有注冊信息但無資格信息的，由現(xiàn)注冊地逐級報(bào)省級衛(wèi)生健康行政部門匯總提出醫(yī)師資格核查需求，由作出資格認(rèn)定的衛(wèi)生健康行政部門進(jìn)行核查并出具書面意見，現(xiàn)注冊地衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)核查結(jié)果依法依規(guī)作出處理。對于核查補(bǔ)錄護(hù)士信息的，必須做到申請補(bǔ)錄信息與護(hù)士原始人事檔案信息一致、護(hù)士補(bǔ)錄信息與補(bǔ)錄申請材料內(nèi)容一致，并且必須確認(rèn)其護(hù)士考試合格時(shí)間在2008年10月之前，其注冊信息由省級衛(wèi)生健康行政部門進(jìn)行核查補(bǔ)錄。

三、加強(qiáng)密鑰管理，確保信息數(shù)據(jù)安全

各級衛(wèi)生健康行政部門要建立數(shù)據(jù)安全管理責(zé)任制度，制定風(fēng)險(xiǎn)分級和安全審查規(guī)則，加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全監(jiān)測和預(yù)警，定期開展安全性評測和風(fēng)險(xiǎn)評估，做好容災(zāi)備份，提升電子化注冊系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全支撐保障水平和風(fēng)險(xiǎn)防范能力。在確保電子化注冊數(shù)據(jù)錄入真實(shí)有效的同時(shí)，要注重加強(qiáng)個(gè)人隱私保護(hù)，未經(jīng)授權(quán)不得擅自發(fā)布傳播相關(guān)信息，切實(shí)做好各類敏感數(shù)據(jù)的采集、利用、存儲等環(huán)節(jié)的安全管理。電子密鑰是電子化注冊系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全管理的核心節(jié)點(diǎn)，電子密鑰的申請發(fā)放必須遵循嚴(yán)格的申請審核流程。各省級衛(wèi)生健康行政部門要建立完善電子密鑰管理制度，及時(shí)掌握控制電子密鑰的發(fā)放使用情況，指定專人負(fù)責(zé)審核省內(nèi)各地新增或補(bǔ)發(fā)電子密鑰的申請，重點(diǎn)監(jiān)管電子密鑰登錄時(shí)間、錄入內(nèi)容等關(guān)鍵信息。電子化注冊系統(tǒng)將進(jìn)一步完善電子密鑰管理程序，逐步建立電子密鑰使用、信息錄入的異常預(yù)警功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)提示電子密鑰使用風(fēng)險(xiǎn)。對發(fā)現(xiàn)有異常操作的電子密鑰，應(yīng)當(dāng)立即停止該密鑰的使用權(quán)限，并核查異常操作的相關(guān)責(zé)任人。負(fù)責(zé)密鑰的工作人員應(yīng)當(dāng)妥善保管電子密鑰，使用過程中嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行操作。非工作時(shí)間應(yīng)當(dāng)將電子密鑰拔下并入柜加鎖。電子密鑰僅供專人辦理業(yè)務(wù)使用，嚴(yán)禁外借或用于其他用途。

四、充分利用數(shù)據(jù)，建立協(xié)同共享機(jī)制

各級衛(wèi)生健康行政部門要定期分析電子化注冊系統(tǒng)中相關(guān)醫(yī)療資源的配置、利用、運(yùn)行情況，提高宏觀決策的科學(xué)性、預(yù)見性和微觀管理的精準(zhǔn)性、及時(shí)性。要全面核查核實(shí)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士數(shù)據(jù)庫，核實(shí)注冊信息，激活靜態(tài)數(shù)據(jù)，在保護(hù)隱私、責(zé)任明確、數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確的前提下，逐步實(shí)現(xiàn)與全民健康信息平臺、“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”平臺、醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制、醫(yī)師資格考試、醫(yī)師定期考核、醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法等信息系統(tǒng)的交互融合和資源共享。要建立數(shù)據(jù)協(xié)同共享機(jī)制，在保證網(wǎng)絡(luò)安全的前提下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊數(shù)據(jù)有序?qū)崿F(xiàn)端口開放和互聯(lián)互通，提升注冊數(shù)據(jù)應(yīng)用效率。要從時(shí)間、地理空間、類別等多維度對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士注冊和執(zhí)業(yè)信息進(jìn)行精細(xì)分析，提高大數(shù)據(jù)應(yīng)用水平，為人才培養(yǎng)、健康規(guī)劃、資源配置以及綜合監(jiān)督等提供技術(shù)支持和決策依據(jù)。

五、主動信息公開，完善事中事后監(jiān)管

各級衛(wèi)生健康行政部門要全面梳理注冊登記的具體辦事服務(wù)事項(xiàng)，公開相關(guān)法律法規(guī)、政策文件、辦事指南、常見問題、監(jiān)督舉報(bào)方式，提供規(guī)范表格、填寫說明和示范文本，提供無差異均等化的政務(wù)服務(wù)。要依托電子化注冊系統(tǒng)，建立全范圍覆蓋、全過程記錄、全數(shù)據(jù)監(jiān)督的行政審批運(yùn)行監(jiān)控模式，對注冊登記的申請、受理、審核和決定等廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)要做到可監(jiān)控、可追溯、可跟蹤。要建立信息公開查詢制度，行政相對人可以通過電子化注冊系統(tǒng)實(shí)時(shí)查詢有關(guān)事項(xiàng)的辦理狀態(tài)和結(jié)果，并可以提出相關(guān)合理訴求，社會公眾也可以便捷查詢有關(guān)醫(yī)療資源信息，為人民群眾看病就醫(yī)提供信息服務(wù)。要將電子化注冊相關(guān)信息納入國家衛(wèi)生健康行政部門信用信息共享平臺，對存在蓄意作假、提交虛假信息或證明材料，未嚴(yán)格履行申請信息核實(shí)確認(rèn)職責(zé)等情形的執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)或者個(gè)人，應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)予以處理。要探索為優(yōu)良信用個(gè)人提供更多服務(wù)便利，依法對嚴(yán)重失信個(gè)人實(shí)施聯(lián)合懲戒，不斷完善符合衛(wèi)生健康行業(yè)特點(diǎn)的守信激勵(lì)和失信懲戒機(jī)制。

國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳

國家中醫(yī)藥管理局辦公室 

2019年9月10日       

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