2013護(hù)士考試輔導(dǎo):產(chǎn)后大出血的搶救護(hù)理措施
(1)一旦病人出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,搶救人員應(yīng)立刻到位,指定一人負(fù)責(zé)指揮,其他人員分工合作,使搶救工作有條不紊地進(jìn)行。
(2)迅速有效地補(bǔ)充血容量,建立兩條以上的靜脈通道,必要時(shí)使用留置針頭。密切監(jiān)測T、P、R、BP、皮膚顏色、表情等生命體征的變化,正確掌握靜脈輸液的速度,以免輸液過快、過多而發(fā)生肺水腫。
(3)保持呼吸道通暢,有效及時(shí)地吸氧,采取雙鼻導(dǎo)管流量4~6L/min.吸氧過程中應(yīng)密切觀察吸氧的效果,如面、唇周、指甲是否轉(zhuǎn)紅潤,呼吸是否通暢。
(4)經(jīng)手按摩子宮底,刺激子宮收縮,從而使子宮壁血竇閉合。方法是:左手在恥骨聯(lián)合上緣按壓下腹,將子宮上推,右手置于子宮底部,拇指在前壁,其余四肢在后壁,做均勻有節(jié)律按摩,在按摩過程中將子宮腔內(nèi)積血壓出,以免影響子宮收縮,從而達(dá)到止血的目的。
(5)迅速協(xié)助醫(yī)生搶救,邊查原因,邊及時(shí)有效地止血,做好各種檢查和抽血交叉配血的相關(guān)準(zhǔn)備。
(6)取平臥位,必要時(shí)取頭低足高位,有利于下肢靜脈血回流,注意保暖,預(yù)防并發(fā)癥。
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