執(zhí)業(yè)藥師藥理學第五章抗微生物藥概論專項練習題庫_藥學專業(yè)知識一考試試題及答案

　　【摘要】2015年執(zhí)業(yè)藥師考試將在十月份舉行。為方便大家復習并順利通過考試，環(huán)球網校醫(yī)學考試網整理執(zhí)業(yè)藥師藥理學第五章抗微生物藥概論專項練習題庫_藥學專業(yè)知識一考試試題及答案供大家參考練習，希望對準備參加2015執(zhí)業(yè)藥師考試的考生有所幫助。

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　　一、A

　　1、下列屬于繁殖期殺菌藥的是

　　A、氨基糖苷類B、頭孢菌素類 C、氯霉素類 D、多黏菌素B E、四環(huán)素類

　　2、與核蛋白30s亞基結合，阻止氨基酰tRNA進入A位的抗菌藥是

　　A、四環(huán)素 B、紅霉素 C、慶大霉素 D、氯霉素 E、林可霉素

　　3、抑制DNA回旋酶，使DNA復制受阻，導致DNA降解而細菌死亡的藥物是

　　A、青霉素 B、左氧氟沙星 C、氯霉素 D、紅霉素 E、異煙肼

　　4、安全系數是指

　　A、LD50/ED50

　　B、ED95/LD5

　　C、LD5/ED50

　　D、ED50/LD50

　　E、LD1/ED99

　　5、β-內酰胺類抗生素的主作用靶位是

　　A、細菌核蛋自體50S亞基 B、細菌胞漿膜上特殊蛋白PBPs C、二氫葉酸合成酶 D、DNA螺旋酶

　　E、細菌核蛋白體30S亞基

　　6、有關抗菌后效應(PAE)的敘述中，錯誤的是

　　A、是指藥物濃度降至最小有效濃度以下，仍有抑菌作用的現象 B、幾乎所有的抗菌藥物都有PAE

　　C、PAE大小與藥物濃度及接觸時間長短有關 D、利用PAE可延長給藥間隔，減少給藥次數 E、只有部分抗菌藥物具有PAE

　　7、抗菌藥物作用機制不包括

　　A、抑制細菌細胞壁合成 B、抑制細胞膜功能 C、抑制或干擾蛋白質合成 D、影響核酸代謝

　　E、抑制受體介導的信息傳遞

　　8、抗菌藥聯合用藥的目的不包括

　　A、治療混合感染 B、擴大抗菌范圍 C、減緩耐藥性的產生 D、延長作用時間 E、降低毒副作用

　　9、下列藥物組合有協同作用的是

　　A、青霉素+紅霉素 B、青霉素+四環(huán)素 C、青霉素+氯霉素 D、青霉素+阿米卡星 E、青霉素+林可霉素

　　10、細菌對磺胺產生耐藥的原因是

　　A、產生鈍化酶 B、改變細胞膜通透性 C、增加代謝拮抗物 D、改變核糖體結構 E、產生水解酶

　　11、細菌對氨基糖苷類抗生素產生耐藥性的原因是

　　A、細菌胞漿膜通透性改變 B、細菌產生了大量PABA C、細菌產生水解酶 D、細菌改變代謝途徑 E、細菌產生鈍化酶

　　12、對β-內酰胺類抗生素耐藥機制敘述錯誤的是

　　A、抗生素與大量的β-內酰胺酶結合，停留于細胞膜外間隙中，而不能進入靶位

　　B、細菌缺少自溶酶

　　C、細菌細胞壁或外膜通透性改變，使抗生素不能進入菌體

　　D、PBPs靶蛋白與抗生素親和力增加

　　E、細菌產生水解酶，使抗生素水解滅活

　　13、細菌對藥物產生耐藥性的機制不包括

　　A、PBPs增多 B、細菌產生了水解酶

　　C、細菌細胞膜對藥物通透性改變 D、細菌產生了大量PABA(對氨苯甲酸) E、細菌產生了鈍化酶

　　二、B

　　1、A.抑制蛋白質合成的全部階段

　　B.與核蛋白體30s亞基結合，抑制蛋白質的合成

　　C.與核蛋白體50s亞基結合，抑制移位酶的活性

　　D.與核蛋白體50s亞基結合，抑制肽?；D移酶的活性

　　E.抑制病毒DNA合成必須酶，終止病毒核酸復制

　　<1> 、阿昔洛韋的作用機制

　　<2> 、紅霉素的抗菌作用機制

　　<3> 、四環(huán)素的抗菌作用機制

　　<4> 、氯霉素的抗菌作用機制

　　2、A.影響葉酸代謝 B.影響細胞膜功能 C.抑制細菌細胞壁的合成 D.抑制蛋白質合成的全過程 E.抑制核酸合成

　　<1> 、喹諾酮類的抗菌機制是

　　<2> 、兩性霉素B的抗菌機制是

　　<3> 、氨基糖苷類抗生素的抗菌機制是

　　<4> 、β-內酰胺類抗生素的抗菌機制是

　　3、A頭孢菌素 B.氯霉素 C.磺胺嘧啶 D.異煙肼 E.慶大霉素

　　<1> 、繁殖期殺菌藥是

　　<2> 、高效抑菌藥是

　　<3> 、窄譜抗菌藥是

　　<4> 、靜止期殺菌藥是

　　4、A.抗菌藥B.抗生素C.抑菌藥D.殺菌藥E.抗菌譜

　　<1> 、某些微生物產生的具有抗病原體作用和其他活性的物質

　　<2> 、對病原菌生長繁殖有抑制作用的藥物

　　<3> 、對病原菌能抑制且殺滅的藥物

　　<4> 、抗菌藥物的抗菌范圍

　　三、X

　　1、抑制細菌細胞壁合成的抗菌藥物有

　　A、磷霉素 B、萬古霉素 C、林可霉素 D、頭孢菌素 E、四環(huán)素

　　2、影響細菌細胞膜功能的抗菌藥物有

　　A、多黏菌素 B、制霉菌素 C、林可霉素 D、兩性霉素B E、克林霉素

　　3、對β-內酰胺類抗生素的作用機制描述錯誤的是

　　A、抑制胞壁黏肽合成酶，使細菌細胞壁缺損，死亡 B、觸發(fā)細菌的自溶酶活性

　　C、抑制細菌蛋白質合成多個環(huán)節(jié)而具殺菌作用 D、激活PBPs，阻止細菌胞壁黏肽合成

　　E、與細菌細胞壁中磷脂結合，使細胞壁通透性增加

　　4、評價抗菌藥安全性可用

　　A、LD5/ED95

　　B、LD50/ED50

　　C、ED95/LD5

　　D、ED5/LD95

　　E、ED50/LD50

　　5、細菌對β-內酰胺類抗生素產生耐藥的機制是

　　A、細菌產生β-內酰胺酶與藥物牢固結合 B、PBPs與抗生素親和力降低 C、細菌的細胞壁或外膜通透性改變 D、細菌缺少自溶酶 E、細菌產生β-內酰胺酶水解藥物

　　6、為避免細菌耐藥性的產生，應注意

　　A、選用最新的抗菌藥 B、合理選用抗菌藥 C、給予足夠的劑量和療程 D、必要時聯合用藥 E、有計劃地輪換供藥

　　7、聯合應用抗菌藥的指征是

　　A、病因未明的嚴重感染 B、混合感染 C、嚴重的病毒感染 D、減緩耐藥的產生 E、降低毒副作用

　　8、抗菌藥物的合理應用包括

　　A、明確病因，針對性選藥 B、根據藥動學特征合理選用 C、根據患者情況合理選用 D、預防應用要有一定適應證 E、發(fā)熱嚴重時可自行使用抗菌藥

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　　答案部分

　　一、A

　　1、【正確答案】 B

　　【答案解析】 考查重點為各類抗生素的作用性質。頭孢菌素類為繁殖期殺菌藥，氨基糖苷類和多黏菌素類為靜止期殺菌藥，氯霉素類和四環(huán)素類為速效抑菌劑?！驹擃}針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　2、【正確答案】 A

　　【答案解析】 考查重點為抗菌藥作用機制。雖然氨基糖苷類也可與細菌30s亞基結合，但是其作用是使A位歪曲，翻譯錯誤，合成無功能蛋白。

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　3、【正確答案】 B

　　【答案解析】 考查重點是抗菌藥作用機制。左氧氟沙星為喹諾酮類，通過抑制DNA回旋酶，阻滯DNA復制導致細菌死亡

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　4、【正確答案】 A

　　【答案解析】 考查重點是化療指數的概念LD50/ED50是安全系數，LD1/ED99是安全界限。 【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　5、【正確答案】 B 【答案解析】

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　6、【正確答案】 E 【答案解析】

　　【該題針對“抗微生物藥概述,常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　7、【正確答案】 E 【答案解析】

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　8、【正確答案】 D

　　【答案解析】 考查重點為抗菌藥的聯合用藥。抗菌藥物聯合用藥可提高療療效，擴大抗菌范圍，減少耐藥性的發(fā)生或減少用量而降低毒性，但不能延長其作用時間。

　　【該題針對“細菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應用”知識點進行考核】

　　9、【正確答案】 D

　　【答案解析】 考查重點為抗菌藥的聯合用藥。青霉素類和氨基糖苷類藥物均為殺菌劑，聯合應用可獲得增強作用，其他幾類均為抑菌藥，能拮抗青霉素的作用，從而降低其療效?！驹擃}針對“細菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應用”知識點進行考核】

　　10、【正確答案】 C

　　【答案解析】 增加代謝拮抗物：磺胺藥與金黃色葡萄球菌接觸后，后者可使對氨基苯甲酸(PABA)的產量增加20-100倍，高濃度的PABA與磺胺藥競爭二氫蝶酸合酶時占優(yōu)勢，從而使金黃色葡萄球菌產生抗藥性。 【該題針對“細菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應用”知識點進行考核】

　　11、【正確答案】 E

　　【答案解析】 對氨基糖苷類抗生素耐藥的革蘭陰性菌，可產生多種鈍化酶，使氨基糖苷類抗生素分子中某些活性必需基團被修飾，與作用靶位核糖體的親和力下降，導致抗菌活性降低?！驹擃}針對“細菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應用”知識點進行考核】

　　12、【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　【該題針對“β-內酰胺類抗生素-單元測試,細菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應用”知識點進行考核】

　　13、【正確答案】 A

　　【答案解析】 青霉素結合蛋白(PBPs)是廣泛存在于細菌細胞膜上的一種膜蛋白，可催化轉肽反應，使末端D-丙氨酸脫落，并與鄰近多肽形成網狀交叉連接。β-內酰胺類可以和PBPs在活性位點上通過共價鍵結合，使其失去轉肽作用，阻礙肽聚糖的合成，導致細胞壁缺損，使細菌細胞腫脹變形、破裂而死亡，故PBPs為β-內酰胺類的主要作用靶位。

　　【該題針對“抗微生物藥概述,細菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應用”知識點進行考核】

　　二、B

　　1、 <1>、 【正確答案】 E 【答案解析】

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　<2>、 【正確答案】 C 【答案解析】

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　<3>、【正確答案】 B 【答案解析】

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　<4>、【正確答案】 D

　　【答案解析】 考查重點是抗菌藥物作用機制。阿昔洛韋抑制病毒DNA合成必須酶，終止病毒核酸復制;紅霉素與核蛋白體50s亞基結合而抑制移位酶的活性，四環(huán)素與核蛋白體30s亞基結合而抑制蛋白質的合成，氯霉素與核蛋白體50s亞基結合，抑制肽?；D移酶的活性。 【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　2、<1>、【正確答案】 E 【答案解析】

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　<2>、【正確答案】 B 【答案解析】

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　<3>、【正確答案】 D 【答案解析】

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　<4>、【正確答案】 C

　　【答案解析】 考查重點是抗生素的抗菌機制。喹諾酮類的抗菌機制是影響核酸合成，兩性霉素B的抗菌機制是影響胞漿膜的通透性，氨基糖苷類抗生素的抗菌機制是抑制細菌蛋白質合成的全過程，β-內酰胺類抗生素的抗菌機制是抑制細菌細胞壁的合成。

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　3、<1>、【正確答案】 A 【答案解析】

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　<2>、 【正確答案】 C 【答案解析】

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　<3>、 【正確答案】 D 【答案解析】

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　<4>、 【正確答案】 E

　　【答案解析】 本組題考查抗菌藥物概論中的藥物作用機制。β-內酰胺類為繁殖期殺菌藥;磺胺嘧啶為抑菌藥，氯霉素低濃度抑菌，高濃度殺菌;異煙肼只用于抗結核桿菌，為窄譜抗菌藥;慶大霉素屬氨基糖苷類抗生素，是靜止期殺菌藥。

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　4、<1>、 【正確答案】 B 【答案解析】

　　【該題針對“抗微生物藥概述,常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　<2>、 【正確答案】 C 【答案解析】

　　【該題針對“抗微生物藥概述,常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　<3>、 【正確答案】 D 【答案解析】

　　【該題針對“抗微生物藥概述,常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　<4>、 【正確答案】 E 【答案解析】

　　【該題針對“抗微生物藥概述,常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　三、X

　　1、【正確答案】 ABD

　　【答案解析】 考查重點是抗菌藥物機制，部分藥物的共性。青霉素類、頭孢菌素類、磷霉素、環(huán)絲氨酸，萬古霉素、桿菌肽等，通過抑制細胞壁合成的不同環(huán)節(jié)而發(fā)揮抗菌作用。【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　2、【正確答案】 ABD

　　【答案解析】 考查重點是抗菌藥物機制。多黏菌素B及E、制霉菌素和兩性霉素B等影響胞漿膜通透性，林可霉素和克林霉素影響細菌蛋白質合成。

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　3、【正確答案】 CDE 【答案解析】

　　【該題針對“常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　4、【正確答案】 AB 【答案解析】

　　【該題針對“抗微生物藥概述,常用術語;抗菌作用機制”知識點進行考核】

　　5、【正確答案】 ABCDE 【答案解析】

　　【該題針對“細菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應用”知識點進行考核】

　　6、【正確答案】 BCDE

　　【答案解析】 為了避免耐藥性的產生，臨床使用抗生素要有原則，限制或禁止抗生素對缺乏用藥指征者的應用，防止濫用。能用窄譜，不用廣譜;能用一種，不用多種;能用低檔，不用高檔;能用口服，不用肌注;能用肌注，不用靜注。合理用藥，輪換用藥，足量足療程用藥，嚴格控制局部用藥，防止和杜絕耐藥;性傳播和發(fā)展。

　　【該題針對“細菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應用”知識點進行考核】

　　7、【正確答案】 ABDE 【答案解析】

　　【該題針對“細菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應用”知識點進行考核】

　　8、【正確答案】 ABCD 【答案解析】

　　【該題針對“抗微生物藥概述,細菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應用”知識點進行考核】

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