合理用藥概述_中藥的合理利用相關(guān)知識(shí)點(diǎn)_執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合知識(shí)與技能考點(diǎn)
2015年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱變化很大,中藥的合理利用屬于《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》考試內(nèi)容。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理合理用藥概述_中藥的合理利用相關(guān)知識(shí)點(diǎn)_執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合知識(shí)與技能考點(diǎn)供大家復(fù)習(xí),預(yù)祝廣大考生順利通過(guò)執(zhí)業(yè)藥師資格考試。
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一、基本概念
所謂合理使用中藥,是指運(yùn)用中醫(yī)藥學(xué)綜合知識(shí)及管理學(xué)知識(shí)指導(dǎo)臨床用藥。
也就是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo),在充分辨析疾病和掌握中藥性能特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)地使用中藥或中成藥,達(dá)到以最小的投入,取得最大的醫(yī)療和社會(huì)效益之目的。合理用藥這一概念是相對(duì)的、動(dòng)態(tài)發(fā)展的。
二、目的與意義(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合知識(shí)與技能考點(diǎn)合理用藥概述輔導(dǎo))
合理用藥的目的,首先就是要最大限度地發(fā)揮藥物治療效能,將中藥和中成藥的不良反應(yīng)降低到最低限度,甚至于零。其次是使患者用最少的支出,冒最小的風(fēng)險(xiǎn),得到最好的治療效果。其三是最有效地利用衛(wèi)生資源,減少浪費(fèi),減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。其四是方便患者使用所選藥物。
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三、基本原則
1.安全 所謂安全,即保證用藥安全。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使用中藥或中成藥時(shí),必須把保證患者用藥安全放在首位。
2.有效 所謂有效,即確保用藥有效。
3.簡(jiǎn)便 所謂簡(jiǎn)便,即提倡用藥方法要簡(jiǎn)便。
4.經(jīng)濟(jì) 所謂經(jīng)濟(jì),即倡導(dǎo)用藥要經(jīng)濟(jì)實(shí)用。
總之,合理用藥的基本原則就是安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì),四者缺一不可。
四、執(zhí)業(yè)藥師的作用(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合知識(shí)與技能考點(diǎn)合理用藥概述輔導(dǎo))
指導(dǎo)臨床合理用藥是執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)之一。臨床醫(yī)學(xué)也要求每一個(gè)執(zhí)業(yè)藥師必須走向臨床,與醫(yī)、護(hù)人員密切合作,為廣大患者和藥品的使用者,提供更直接的藥學(xué)服務(wù)。執(zhí)業(yè)藥師是合理用藥的主力軍,在合理用藥工作中,擔(dān)負(fù)著義不容辭的責(zé)任。
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五、不合理用藥的主要表現(xiàn)
概括起來(lái)主要有以下幾種(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合知識(shí)與技能考點(diǎn)合理用藥概述輔導(dǎo)):
1.辨析病證不準(zhǔn)確,用藥指征不明確。
2.給藥劑量失準(zhǔn),用量過(guò)大或過(guò)小。
3.療程長(zhǎng)短失宜,用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短。
4.給藥途徑不適,未選擇最佳給藥途徑。
5.服用時(shí)間不當(dāng),不利于藥物的藥效發(fā)揮。
6.違反用藥禁忌,有悖于明令規(guī)定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服藥時(shí)的飲食禁忌及證候禁忌。
7.同類(lèi)重復(fù)使用,因?qū)λ幬锏男阅懿皇?,或單純追求?jīng)濟(jì)效益,導(dǎo)致同類(lèi)藥重復(fù)使用。
8.亂用貴重藥品,因盲目自行購(gòu)用,或追求經(jīng)濟(jì)效益,導(dǎo)致濫用貴重藥品。
六、不合理用藥的后果
(一)浪費(fèi)醫(yī)藥資源
不合理用藥會(huì)造成醫(yī)藥資源的浪費(fèi),這可以是直接的,如重復(fù)給藥、無(wú)病用藥、無(wú)必要的合并用藥等;也可以是間接的,如處置藥物不良反應(yīng)、藥源性疾病等會(huì)增加醫(yī)藥資源的消耗,且常會(huì)被醫(yī)務(wù)人員和患者忽視。
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(二)延誤疾病的治療
(三)引發(fā)藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病的發(fā)生
導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)的因素很多。有藥物的因素,如品種混淆、炮制不當(dāng);有患者的因素,如過(guò)敏性體質(zhì)、個(gè)體差異、特殊人群;也有辨證是否準(zhǔn)確,立法是否確當(dāng)?shù)取5荒芎鲆暡缓侠碛盟?,如選用藥物不準(zhǔn)確、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、劑量過(guò)大、用法不適當(dāng),均會(huì)引起不良反應(yīng),甚至藥源性疾病。
(四)造成醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合知識(shí)與技能考點(diǎn)合理用藥概述輔導(dǎo))
不合理用藥常常會(huì)造成醫(yī)療事故,或稱(chēng)為藥療事故。醫(yī)療事故的發(fā)生,常常會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛,不但會(huì)給患者、醫(yī)師、藥師帶來(lái)許多的痛苦和不必要的經(jīng)濟(jì)支出,而且會(huì)給醫(yī)院、藥品經(jīng)營(yíng)單位乃至全社會(huì)帶來(lái)許多的麻煩和不必要的經(jīng)濟(jì)損失。每一個(gè)執(zhí)業(yè)藥師在用藥時(shí),一定要堅(jiān)持合理用藥,以降低醫(yī)療事故的發(fā)生率,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
七、保證合理用藥的主要措施
1.努力研習(xí)中醫(yī)藥學(xué);
2.準(zhǔn)確辨析患者的病證;
3.參辨患者的身體狀況;
4.確認(rèn)有無(wú)藥物過(guò)敏史;
5.選擇質(zhì)優(yōu)的飲片;
6.合理配伍;
7.選擇適宜的給藥途徑及劑型;
8.正確掌握劑量及用法;
9.制定合理的用藥時(shí)間和療程;
10.嚴(yán)格遵守用藥禁忌;
11.認(rèn)真審方堵漏;
12.詳細(xì)囑告用藥宜忌;
13.按患者的經(jīng)濟(jì)條件斟酌選藥。
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