2017執(zhí)業(yè)藥師《西藥綜合》考點速記:用藥錯誤的原因與分級

更新時間：2017-10-27 09:59:00 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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用藥錯誤(B型題會經(jīng)常考到)

　　1.用藥錯誤的原因

　　(1)管理缺失：

　　a.工作流程和環(huán)境的缺陷如工作過于繁忙、環(huán)境嘈雜、常有電話打擾、藥品位置凌亂、未執(zhí)行雙人核對制度、臨時稀釋藥品、新手值班以及計算機醫(yī)囑系統(tǒng)缺陷(缺乏自動審方，不能適時提示用藥禁忌)等。

　　b.培訓(xùn)缺失醫(yī)生、護(hù)士和藥師對新購人藥品的知識缺乏培訓(xùn)，不了解新藥的正確使用方法，注意事項和禁忌證等，造成用藥錯誤。

　　c.患者教育欠缺醫(yī)生或藥師缺乏足夠的時間和耐心教育患者如何用藥，患者對藥品儲存條件、服用方法和時間、不良反應(yīng)的對策和用藥療程等問題沒有充分了解。造成患者教育缺失的根本原因是管理不善。

　　(2)認(rèn)知缺失或障礙：a.醫(yī)生非主觀意愿的診斷錯誤，造成誤診誤治。b.患者記憶力缺失或有精神障礙，如老年、精神病、癡呆等患者，容易發(fā)生用藥錯誤。

　　(3)操作失誤：a.溝通失誤，處方或醫(yī)囑書寫字跡潦草可導(dǎo)致辨認(rèn)錯誤;b.劑量計算錯誤;c.給藥時間、途徑或劑型錯誤。

　　(4)其他：a.產(chǎn)品缺陷，藥品標(biāo)簽和包裝缺陷導(dǎo)致的用藥差錯占全部差錯報告的20%左右。b.患者會因為經(jīng)濟(jì)拮據(jù)而自行中斷用藥，還可能自行選購藥品，造成重復(fù)用藥或誤用假藥、劣藥。

　　2.用藥錯誤的分級

　　用藥錯誤分為A至I九級。