2018執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥綜合》考點(diǎn)精煉：病因

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病因

考點(diǎn)1、六淫(2013A型題，2013B型題，2014A型題，2014B型題，共8分)

1、風(fēng)邪的性質(zhì)及其致病特點(diǎn)：

(1)風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位。

(2)風(fēng)性善行而數(shù)變。

(3)風(fēng)為百病之長(zhǎng)。

2、寒邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)：

(1)寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣。

(2)寒性凝滯，主痛。

(3)寒性收引。寒屬陰邪，具有收縮牽引攣急等特點(diǎn)。

3、暑邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)：

(1)暑為陽(yáng)邪，其性炎熱。

(2)暑性升散，傷津耗氣：易犯頭目、內(nèi)擾心神。

(3)暑多挾濕，濕熱郁阻(暑必兼濕)。

4、濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)：

(1)濕為陰邪，易阻滯氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣：陽(yáng)氣損傷、滯留臟腑。

(2)濕性重濁：沉重、穢濁(痹證、淋證)。

(3)濕性粘滯：粘著、停滯(病程纏綿、反復(fù)發(fā)作)。

(4)濕性趨下，易襲陰位：濕邪下注。

5、燥邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)：

(1)燥性干澀，易傷津液。諸澀枯涸，皆屬于燥。燥勝則干：燥邪傷陰、易損津液。

(2)燥易傷肺：肺為嬌臟、喜潤(rùn)惡燥。

6、火(熱)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)：

(1)火為陽(yáng)邪，其性炎上。

(2)火易耗氣傷津。故“壯火食氣”。

(3)火易生風(fēng)動(dòng)血。故“熱極生風(fēng)”。

(4)火易發(fā)腫瘍。

7、疫癘的性質(zhì)及致病特點(diǎn)

發(fā)病急驟，病情較重，癥狀相似，傳染性強(qiáng)，易于流行。

考點(diǎn)2、七情致病的特點(diǎn)(2015A型題，2016A型題，2017A型題，共3分)

1、直接傷及五臟：喜傷心、怒傷肝、思傷脾、悲憂傷肺、驚恐傷腎。

2、影響臟腑氣機(jī)：怒則氣上、喜則氣緩、思則氣結(jié)、悲則氣消、恐則氣下、驚則氣亂。

3、情志波動(dòng)，影響病情。

考點(diǎn)3、飲食與勞逸失常

1、飲食不節(jié)、不潔、偏嗜的致病特點(diǎn)

(1)飲食不節(jié) 過(guò)饑則氣血化生無(wú)源，臟腑組織失養(yǎng)，正氣不足，抗病無(wú)力，繼發(fā)他病。過(guò)飽則會(huì)損傷脾胃之氣出現(xiàn)脘腹脹痛拒按、厭食、暖腐吞酸、瀉下臭穢等癥，此種病證多見(jiàn)于小兒。

(2)飲食不潔進(jìn)食不清潔的食物，會(huì)引起胃腸疾病和腸道寄生蟲(chóng)病。進(jìn)食腐敗變質(zhì)或有毒食物，可出現(xiàn)劇烈腹痛、吐瀉等中毒癥狀，甚至出現(xiàn)昏迷或死亡。

(3)飲食偏嗜寒熱偏嗜、五味偏嗜，如多食肥甘厚味，易生痰、化熱，發(fā)生眩暈、胸痹、昏厥、癰瘍等病證;缺乏某些必要的營(yíng)養(yǎng)可致腳氣病、癭瘤、夜盲、佝僂病等。

2.勞逸失常的致病特點(diǎn)

(1)過(guò)勞致病勞力過(guò)度—氣勞神過(guò)度—心脾房勞過(guò)度—腎;

(2)過(guò)逸致病安逸少動(dòng)，氣機(jī)不暢。

考點(diǎn)4、痰飲

1、痰：“百病多由痰作祟”。在肺，喘咳咯痰;在心，胸悶心悸;痰迷心竅則神昏癡呆;痰火擾心則癲狂;在胃，惡心嘔吐，胃脘痞滿;在經(jīng)絡(luò)筋骨，肢體麻木，半身不遂，陰疽流注;上犯于頭，眩暈;結(jié)于喉，則梅核氣。

2、飲留腸間，則腸鳴有聲(痰飲);在胸脅，則胸脅脹滿，咳唾引痛(懸飲);在胸膈，則胸悶咳喘，不能平臥，其形如腫(支飲);溢于肌表，則水腫、無(wú)汗、身體疼痛(溢飲)。

考點(diǎn)5、瘀血(2013X型題, 2014B型題，2014X型題，共3分)

1、瘀血的形成因素

血行不暢：氣虛、氣滯、血寒、血熱、津虧等;

離經(jīng)之血：外傷、氣虛、血熱等。

2、瘀血致病的共同特點(diǎn)

疼痛：刺痛，拒按，痛處固定，夜間痛甚。

腫塊：固定不移，體表色青，積于體內(nèi)，質(zhì)硬壓痛。

出血：血少不暢，紫暗有塊。

四診：面色紫暗，肌膚甲錯(cuò)，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗，瘀斑瘀點(diǎn)，舌下靜脈曲張。脈細(xì)澀、沉弦、結(jié)代等。

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