藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理-2018執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》考點(diǎn)總結(jié)
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藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理
考點(diǎn)一、藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽基本要求(2015,A)(2015,C)(2016,A) (2017,A)共4分
(一)說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽的印制和文字表述
1、藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽:是藥品外在質(zhì)量的主要體現(xiàn),是傳遞藥品信息,指導(dǎo)醫(yī)師用藥和消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)使用藥品,以及藥師開(kāi)展合理用藥咨詢(xún)的主要依據(jù)之一。
2、藥品包裝、標(biāo)簽印制
(1)藥品包裝必須按照規(guī)定印有或者貼有“標(biāo)簽”;
提示:不得夾帶其他任何介紹或者宣傳產(chǎn)品、企業(yè)的文字、音像及其他資料。
(2)藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)供上市銷(xiāo)售的最小包裝必須附有“說(shuō)明書(shū)”。
3、藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽的文字表述
(1)說(shuō)明書(shū)應(yīng)當(dāng)科學(xué)、規(guī)范、準(zhǔn)確。
(2)非處方藥說(shuō)明書(shū)還應(yīng)當(dāng)使用容易理解的文字表述,以便患者自行判斷、選擇和使用。
(3)文字應(yīng)當(dāng)清晰易辨,標(biāo)識(shí)應(yīng)當(dāng)清楚醒目;
①不得有印字脫落或者粘貼不牢等現(xiàn)象;
②不得以粘貼、剪切、涂改等方式進(jìn)行修改或者補(bǔ)充。
(4)文字應(yīng)當(dāng)使用國(guó)家語(yǔ)言文字工作委員會(huì)公布的規(guī)范化漢字。
(二)說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽中藥品名稱(chēng)的使用
1、藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽中標(biāo)注的藥品名稱(chēng)必須符合“國(guó)食藥監(jiān)局”公布的藥品通用名稱(chēng)和商品名稱(chēng)的命名原則,并與藥品批準(zhǔn)證明文件的相應(yīng)內(nèi)容一致。
2、藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽中禁止使用:(1)未經(jīng)注冊(cè)的商標(biāo);(2)未經(jīng)“國(guó)藥監(jiān)部門(mén)”批準(zhǔn)的藥品名稱(chēng)。
3、藥品通用名稱(chēng)VS商品名VS標(biāo)簽印制
字體與顏色 | 書(shū)寫(xiě)與位置 | |
藥品通用名稱(chēng) |
①應(yīng)當(dāng)顯著、突出,其字體、字號(hào)和顏色必須一致; ②不得選用草書(shū)、篆書(shū)等不易識(shí)別的字體,不得使用斜體、中空、陰影等形式對(duì)字體進(jìn)行修飾; ③字體顏色應(yīng)當(dāng)使用黑色或者白色,與相應(yīng)的淺色或者深色背景形成強(qiáng)烈反差; |
①橫版標(biāo)簽,必須在上三分之一范圍內(nèi)顯著位置標(biāo)出; ②豎版標(biāo)簽,必須在右三分之一范圍內(nèi)顯著位置標(biāo)出; ③除因包裝尺寸的限制而無(wú)法同行書(shū)寫(xiě)的,不得分行書(shū)寫(xiě)。 |
藥品商品名稱(chēng) |
字體和顏色不得比通用名稱(chēng)更突出和顯著 | ①字體以單字面積計(jì)不得大于通用名稱(chēng)所用字體的四分之一。 ②不得與通用名稱(chēng)同行書(shū)寫(xiě) |
注冊(cè)商標(biāo) | 應(yīng)當(dāng)印刷在藥品標(biāo)簽的邊角,含文字的,其字體以單字面積計(jì)不得大于通用名稱(chēng)所用字體的四分之一。 |
【例題-配伍選擇題】
A、說(shuō)明書(shū) B、標(biāo)簽
C、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) D、注冊(cè)商標(biāo)
根據(jù)《藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》
(1)藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)供上市銷(xiāo)售的藥品最小包裝必須附有:(A)
(2)藥品包裝必須印有或貼有:(B)
考點(diǎn)二、藥品說(shuō)明書(shū)管理規(guī)定(2016,B)(2016,A)(2016,B)共3分
(一)藥品說(shuō)明書(shū)的概念和編寫(xiě)、修改要求
1、內(nèi)容
(1)藥品說(shuō)明書(shū)應(yīng)當(dāng)包含:藥品安全性、有效性的重要科學(xué)數(shù)據(jù)、結(jié)論和信息,用以指導(dǎo)安全、合理使用藥品。
(2)藥品說(shuō)明書(shū)應(yīng)當(dāng)列出“全部”活性成份或者組方中的“全部”中藥藥味。
(3)注射劑和非處方藥:還應(yīng)當(dāng)列出所用的“全部”輔料名稱(chēng)。
(4)藥品處方中含有可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的成份或者輔料的,應(yīng)當(dāng)予以說(shuō)明。
2、藥品說(shuō)明書(shū)對(duì):疾病名稱(chēng)、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)名詞、藥品名稱(chēng)、臨床檢驗(yàn)名稱(chēng)和結(jié)果的表述,應(yīng)當(dāng)采用國(guó)家統(tǒng)一頒布或規(guī)范的專(zhuān)用詞匯,度量衡單位應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
3、不良反應(yīng)信息的注明
(1)藥品說(shuō)明書(shū)應(yīng)當(dāng)充分包含:藥品不良反應(yīng)信息,詳細(xì)注明藥品不良反應(yīng)。
(2)藥品生產(chǎn)企業(yè)未根據(jù)藥品上市后的安全性、有效性情況及時(shí)修改說(shuō)明書(shū)或者未將藥品不良反應(yīng)在說(shuō)明書(shū)中充分說(shuō)明的,由此引起的不良后果由該“生產(chǎn)企業(yè)”承擔(dān)。
4、修改說(shuō)明書(shū)的有關(guān)規(guī)定
(1)主動(dòng)修改:藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)跟蹤藥品上市后的“安全性、有效性”情況,需要對(duì)藥品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行修改的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)提出申請(qǐng)。
(2)被動(dòng)修改:根據(jù)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥品再評(píng)價(jià)結(jié)果等信息,“國(guó)食藥監(jiān)局”也可以要求藥品生產(chǎn)企業(yè)修改藥品說(shuō)明書(shū)。
(3)藥品說(shuō)明書(shū)獲準(zhǔn)修改后,藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)將修改的內(nèi)容立即通知相關(guān)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位及其他部門(mén),并按要求及時(shí)使用修改后的說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽。
(二)藥品說(shuō)明書(shū)的編寫(xiě)要點(diǎn)
1、藥品說(shuō)明書(shū)可以幫助患者了解藥品的主要成分、適應(yīng)癥、用法用量、副作用、貯藏條件及注意事項(xiàng)。
2、如果是處方藥,僅憑說(shuō)明書(shū)還難以全面了解、正確使用該藥品,病人切不可憑借一份處方藥說(shuō)明書(shū)擅自“對(duì)號(hào)入座”、亂用藥,必須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下使用。
提示:僅處方藥有的內(nèi)容:(1)孕婦及哺乳期婦女用藥;(2)兒童用藥;(3)老年用藥;(4)臨床試驗(yàn);(5)藥理毒理;(6)藥代動(dòng)力學(xué)。
(三)化學(xué)藥品和生物制品說(shuō)明書(shū)內(nèi)容
(1)藥品名稱(chēng) | 按順序列出:①通用名稱(chēng)②商品名稱(chēng)③英文名稱(chēng)④漢語(yǔ)拼音 |
(2)適應(yīng)癥 | 根據(jù)藥品用途,明確用于預(yù)防、治療、診斷、緩解或者輔助治療某種疾?。顟B(tài))或者癥狀。 |
(3)規(guī)格 | 指每支、每片或其他每一單位制劑中含有主藥(或效價(jià))的重量或含量或裝量。生物制品應(yīng)標(biāo)明每支(瓶)有效成分的效價(jià)(或含量及效價(jià))及裝量(或凍干制劑的復(fù)溶后體積)。 |
(4)用法用量 | ①需按療程用藥或者規(guī)定用藥期限的,必須注明療程、期限。應(yīng)當(dāng)詳細(xì)列出該藥品的用藥方法,準(zhǔn)確列出用藥的劑量、計(jì)量方法、用藥次數(shù)以及療程期限,并應(yīng)當(dāng)特別注意與規(guī)格的關(guān)系。 ②用法上有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)按實(shí)際情況詳細(xì)說(shuō)明。 |
(5)不良反應(yīng) | ①應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是地詳細(xì)列出該藥品不良反應(yīng)。 ②并按不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度、發(fā)生的頻率或癥狀的系統(tǒng)性列出。 |
(6)禁忌 | 應(yīng)當(dāng)列出禁止應(yīng)用該藥品的人群或者疾病情況 |
(7)注意事項(xiàng) | ①列出使用時(shí)必須注意的問(wèn)題,包括需要慎用的情況(如肝、腎功能的問(wèn)題) ②影響藥物療效的因素(如食物、煙、酒), ③用藥過(guò)程中需觀察的情況,(如過(guò)敏反應(yīng),定期檢查血象、肝功、腎功)及用藥對(duì)于臨床檢驗(yàn)的影響等。 ④濫用或者藥物依賴(lài)性?xún)?nèi)容可以在該項(xiàng)目下列出。 |
(8)藥物相互作用 | ①列出與該藥產(chǎn)生相互作用的藥品或者藥品類(lèi)別,并說(shuō)明相互作用的結(jié)果及合并用藥的注意事項(xiàng)。 ②未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)的,應(yīng)當(dāng)在該項(xiàng)下予以說(shuō)明。 |
(9)藥物過(guò)量 | ①詳細(xì)列出過(guò)量應(yīng)用該藥品可能發(fā)生的毒性反應(yīng)、劑量及處理方法。 ②未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)的,應(yīng)當(dāng)在該項(xiàng)下予以說(shuō)明。 |
(10)貯藏 | ①具體條件的表示方法按《中國(guó)藥典》要求書(shū)寫(xiě),并注明具體溫度。如:陰涼處(不超過(guò)20℃)保存。 ②生物制品應(yīng)當(dāng)同時(shí)注明制品保存和運(yùn)輸?shù)沫h(huán)境條件,特別應(yīng)明確具體溫度。 |
(11)包裝 | 包括直接接觸藥品的包裝材料和容器及包裝規(guī)格,并按該順序表述。 |
(四)中藥、天然藥物處方藥說(shuō)明書(shū)格式
(1)藥品名稱(chēng) | 藥品名稱(chēng)應(yīng)與國(guó)家批準(zhǔn)的該品種藥品標(biāo)準(zhǔn)中的藥品名稱(chēng)一致。 |
(2)功能主治/適應(yīng)癥 | 應(yīng)與國(guó)家批準(zhǔn)的該品種藥品標(biāo)準(zhǔn)中的功能主治或適應(yīng)癥一致。 |
(3)規(guī)格 | ①應(yīng)與國(guó)家批準(zhǔn)的該品種藥品標(biāo)準(zhǔn)中的規(guī)格一致。 ②同一藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一品種,如規(guī)格或包裝規(guī)格不同,應(yīng)使用不同的說(shuō)明書(shū)。 |
(4)用法用量 | 應(yīng)與國(guó)家批準(zhǔn)的該品種藥品標(biāo)準(zhǔn)中的用法用量一致。 |
(5)不良反應(yīng) | ①應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是地詳細(xì)列出該藥品不良反應(yīng)。 ②并按不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度、發(fā)生的頻率或癥狀的系統(tǒng)性列出。 |
(6)禁忌 | 應(yīng)當(dāng)列出該藥品不能應(yīng)用的各種情況,例如禁止應(yīng)用該藥品的人群、疾病等情況。 |
(7)注意事項(xiàng) | ①列出使用時(shí)必須注意的問(wèn)題,包括需要慎用的情況(如肝、腎功能的問(wèn)題),影響藥物療效的因素(如食物、煙、酒),用藥過(guò)程中需觀察的情況(如過(guò)敏反應(yīng),定期檢查血象、肝功能、腎功能)及用藥對(duì)于臨床檢驗(yàn)的影響等 ②如有藥物濫用或者藥物依賴(lài)性?xún)?nèi)容,應(yīng)在該項(xiàng)下列出。 ③如有與中醫(yī)理論有關(guān)的證候、配伍、妊娠、飲食等注意事項(xiàng),應(yīng)在該項(xiàng)下列出。 ④處方中如含有可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的成份或輔料,應(yīng)在該項(xiàng)下列出。 ⑤注射劑如需進(jìn)行皮內(nèi)敏感試驗(yàn)的,應(yīng)在該項(xiàng)下列出。 ⑥中藥和化學(xué)藥品組成的復(fù)方制劑,必須列出成份中化學(xué)藥品的相關(guān)內(nèi)容及注意事項(xiàng)。 |
(8)藥物相互作用 | ①如進(jìn)行過(guò)該項(xiàng)相關(guān)研究,應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明哪些或哪類(lèi)藥物與本藥品產(chǎn)生相互作用,并說(shuō)明相互作用的結(jié)果。 ②如未進(jìn)行該項(xiàng)相關(guān)研究,可不列此項(xiàng),但注射劑除外,注射劑必須以“尚無(wú)本品與其他藥物相互作用的信息”來(lái)表述。 |
(9)貯藏 | 應(yīng)與國(guó)家批準(zhǔn)的該品種藥品標(biāo)準(zhǔn)[貯藏]項(xiàng)下的內(nèi)容一致。需要注明具體溫度的,應(yīng)按《中國(guó)藥典》中的要求進(jìn)行標(biāo)注。如:置陰涼處(不超過(guò)20℃)。 |
(10)包裝 | 包括直接接觸藥品的包裝材料和容器及包裝規(guī)格,并按該順序表述。包裝規(guī)格一般是指上市銷(xiāo)售的最小包裝的規(guī)格。 |
【例題-配伍選擇題】
A、【適應(yīng)癥】 B、【不良反應(yīng)】
C、【藥物相互作用】 D、【注意事項(xiàng)】
根據(jù)《化學(xué)藥品和治療用生物制品說(shuō)明書(shū)規(guī)范細(xì)則》
(1)某藥品可以輔助治療某種疾病的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)列在:(A)
(2)需要慎用某藥品(如肝、腎功能問(wèn)題)的內(nèi)容應(yīng)列在:(D)
(3)某藥品與其他藥品合并用藥的注意事項(xiàng)應(yīng)列在:(C)
(4)使用某藥品需觀察過(guò)敏反應(yīng)的內(nèi)容應(yīng)列在:(D)
考點(diǎn)三、藥品的標(biāo)簽管理(2015,B)(2016,C)(2017,C)共3分
1、藥品標(biāo)簽的分類(lèi)
(1)藥品標(biāo)簽:指藥品包裝上印有或者貼有的內(nèi)容,分為:內(nèi)標(biāo)簽和外標(biāo)簽。
(2)藥品內(nèi)標(biāo)簽:指直接接觸藥品的包裝的標(biāo)簽;
(3)外標(biāo)簽:指內(nèi)標(biāo)簽以外的其他包裝的標(biāo)簽。
2、標(biāo)簽標(biāo)示的內(nèi)容比較
類(lèi)型 | 標(biāo)示共有內(nèi)容 | 特有內(nèi)容 | |
(1)內(nèi)標(biāo)簽 | ①藥品通用名稱(chēng) ②生產(chǎn)日期 ③產(chǎn)品批號(hào) ④有效期 ⑤生產(chǎn)企業(yè) |
⑥適應(yīng)癥或功能主治 ⑦用法用量 ⑧規(guī)格 |
|
(2)外標(biāo)簽 | ⑨成分⑩性狀⑾不良反應(yīng)⑿禁忌⒀注意事項(xiàng)⒁貯藏⒂批準(zhǔn)文號(hào) | ||
(3)運(yùn)輸、儲(chǔ)藏包裝標(biāo)簽 | ⑥貯藏⑦批準(zhǔn)文號(hào)⑧包裝數(shù)量⑨運(yùn)輸注意事項(xiàng) | ⑩規(guī)格 | |
(4)原料藥標(biāo)簽 | ⑩執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) |
提示1:包裝尺寸過(guò)小無(wú)法全部標(biāo)明上述內(nèi)容的,至少應(yīng)當(dāng)標(biāo)注“藥品通用名稱(chēng)、規(guī)格、產(chǎn)品批號(hào)、有效期”等內(nèi)容。
提示2:適應(yīng)癥或者功能主治、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌、注意事項(xiàng)不能全部注明的,應(yīng)當(dāng)標(biāo)出主要內(nèi)容并注明“詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)”字樣。
3、同一藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品的標(biāo)簽規(guī)定
(1)藥品規(guī)格和包裝規(guī)格均相同的,其標(biāo)簽的內(nèi)容、格式及顏色必須一致;
(2)藥品規(guī)格或者包裝規(guī)格不同的,其標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)明顯區(qū)別或者規(guī)格項(xiàng)明顯標(biāo)注。(3)同一藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品,分別按處方藥與非處方藥管理的,兩者的包裝顏色應(yīng)當(dāng)明顯區(qū)別。
4、有效期表述形式
(1)藥品標(biāo)簽中的有效期應(yīng)當(dāng)按照年、月、日的順序標(biāo)注,年份用四位數(shù)字表示,月、日用兩位數(shù)表示。
(2)具體標(biāo)注格式為“有效期至XXXX年XX月”或“有效期至XXXX年XX月XX日”;
例:有效期至2015年10月”或“有效期至2015年10月18日”;
(3)可以用數(shù)字和其他符號(hào)表示為“有效期至XXXX.XX.”或者“有效期至XXXX/XX/XX”等。
例:“有效期至2015.01.”或者“有效期至2015/01/01”等。
(4)預(yù)防用生物制品有效期的標(biāo)注:按照“國(guó)食藥監(jiān)局”批準(zhǔn)的注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;①治療用生物制品有效期的標(biāo)注:自分裝日期計(jì)算;
②其他藥品有效期的標(biāo)注:自生產(chǎn)日期計(jì)算。
(4)有效期若標(biāo)注到日,應(yīng)當(dāng)為起算日期對(duì)應(yīng)年月日的“前一天”;
提示:若標(biāo)注到月,應(yīng)當(dāng)為起算月份對(duì)應(yīng)年月的“前一月”。
【例題-配伍選擇題】
A、注射劑的說(shuō)明書(shū)
B、原料藥的標(biāo)簽
C、藥品包裝內(nèi)標(biāo)簽
D、藥品包裝外標(biāo)簽
根據(jù)《藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》
(1)應(yīng)當(dāng)列出全部輔料名稱(chēng)的是:(A)
(2)應(yīng)當(dāng)注明執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的是:(B)
【例題-最佳選擇題】化學(xué)藥品標(biāo)簽上有效期的標(biāo)注格式正確的( )。
A、有效期至XXXX年 B、有效期至XX年XX
C、效期分裝之日起X年 D、有效期至XXXX年XX月
答案:D
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