執(zhí)業(yè)藥師高頻考點(diǎn)之中藥湯劑的特殊煎藥方法

更新時(shí)間：2018-08-27 11:03:45 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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摘要執(zhí)業(yè)藥師高頻考點(diǎn)之中藥湯劑的特殊煎藥方法在2014、2015年考試中以配伍選擇題出現(xiàn)，在2016年考試中以最佳選擇題、配伍選擇題出現(xiàn)，所占分值約為5分。具體內(nèi)容環(huán)球網(wǎng)校總結(jié)如下，希望大家及時(shí)掌握。

執(zhí)業(yè)藥師高頻考點(diǎn)之中藥湯劑的特殊煎藥方法

煎煮方法	內(nèi)容
先煎	（1）礦物、動(dòng)物骨甲類飲片：生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生寒水石、生石膏、生石決明、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生磁石、生牡蠣、生赭石、自然銅等（2）有毒飲片：生川烏、生草烏、制附子
后下	（1）氣味芳香類：降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草（2）久煎后有效成分易被破壞的飲片：鉤藤、苦杏仁、徐長(zhǎng)卿、生大黃、番瀉葉
包煎	（1）含黏液質(zhì)較多的飲片：車前子、葶藶子（2）富含絨毛的飲片：旋覆花、枇杷葉（3）花粉等微小飲片：蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散
烊化（溶化）	將藥物置于已煎好的藥液中加熱溶化后一起服用。也可將此類藥置于容器內(nèi)，加適量水，加熱溶化或隔水燉化后，再對(duì)人群藥煎液中混勻分服阿膠、鱉甲膠、鹿角膠、龜鹿二仙膠
另煎	一些貴重中藥飲片，為使其成分充分煎出，減少其成分被其他藥渣吸附引起的損失，需先用另器單獨(dú)煎煮取汁后，再將渣并入其他群藥合煎，然后將前后煎煮的不同藥液混勻后分服。如人參、西洋參、西紅花、羚羊角、水牛角
兌服	對(duì)于液體中藥，放置其他藥中煎煮，往往會(huì)影響其成分，故應(yīng)待其他藥物煎煮去渣取汁后，再行兌入服用。如黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜
沖服	一些用量少，貴細(xì)中藥宜先研成粉末再用群藥的煎液沖服，避免因與他藥同煎而導(dǎo)致其成分被藥渣吸附而影響藥效。如雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河車、沉香、金錢白花蛇
煎湯代水	對(duì)于質(zhì)地松泡、用量較大，或泥土類不易濾凈藥渣的藥物，可先煎15～25分鐘，去渣取汁，再與其他藥物同煎，如葫蘆殼、灶心土
用時(shí)搗碎	一些果實(shí)種子類中藥，由于外殼堅(jiān)硬，成分不易煎出。需“用時(shí)搗碎”的臨方炮制常用藥有：牛蒡子、瓜蔞子、芥子、決明子、豆蔻、苦杏仁、蓽茇、草豆蔻、梔子、砂仁、牽牛子、桃仁、益智仁、酸棗仁等