執(zhí)業(yè)藥師考試輔導：蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素
更新時間：2010-05-10 10:21:22
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執(zhí)業(yè)藥師考試輔導：蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素
蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素
包括多柔比星(doxorubicin，阿霉素)、柔紅霉素(daunorubicin)、伊達比星(idarubiein)等。作用機制基本相似。
【藥理作用】
抗瘤作用機制復雜。
● 藥物分子嵌入到DNA的雙鏈中，形成穩(wěn)定復合物，影響DNA的功能，阻止DNA復制和RNA的轉(zhuǎn)錄;
● 抑制TopoⅡ功能，引起DNA斷裂;
● 形成自由基，造成細胞膜及其他細胞器的損傷。
周期非特異性藥物，但S期細胞最敏感。
具有免疫抑制和抗菌作用。
長期應(yīng)用易產(chǎn)生耐藥性，包括本類藥物之間的交叉耐藥性，以及對長春堿、長春新堿的交叉耐藥性。
【臨床應(yīng)用】
柔紅霉素：治療急性淋巴細胞性白血病、急性髓性白血病效果良好，與阿糖胞苷合用是治療成人急性髓性白血病的首選方案之一。
多柔比星：對急性白血病、惡性淋巴瘤有效。與柔紅霉素不同，多柔比星對其他實體瘤也有效，尤其是乳腺癌。
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