執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo):高血病的藥物治療目的
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高血病的藥物治療目的和分類
治療目的:
降低血壓,改善癥狀;
抗高血壓藥物減少腦血管意外、心力衰竭、腎衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生,降低死亡率。
影響血壓的因素:外周血管阻力、血管壁彈性,心排出量、血容量。其中外周血管阻力的影響尤為顯著。
抗高血壓藥:降低外周血管阻力、心排出量或血容量,發(fā)揮降壓作用。
根據(jù)藥物在血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)中主要作用部位或作用機(jī)制,臨床上可分為:
(一)常用的抗高血壓藥,包括:
1.利尿降壓藥,如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等。
2影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)的降壓藥
(1)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如卡托普利等。
(2)AT1受體拮抗藥,如氯沙坦等。
(3)腎素抑制藥。
3.β受體阻斷藥,如普萘洛爾等。
4.鈣通道阻滯藥,如硝苯地平、氨氯地平等。
(二)其他抗高血壓藥,包括:
1.抗交感神經(jīng)藥
按作用部位不同,又分為:
(1)中樞性降壓藥,如可樂定等。
(2)神經(jīng)節(jié)阻斷藥,如美卡拉明等。
(3)抗去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥,如利舍平、胍乙啶等。
(4)腎上腺素受體阻斷藥:①α受體阻斷藥,如哌唑嗪等;②α、β受體阻斷藥,如拉貝洛爾等。
2.血管擴(kuò)張藥,如肼屈嗪等。
3.鉀通道開放劑,如二氮嗪。
4.5-HT2受體阻斷藥,如酮色林。
5.前列環(huán)素合成促進(jìn)藥,如西氯他寧。
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