執(zhí)業(yè)藥師考試輔導:中西藥聯(lián)用的例舉
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中西藥聯(lián)用的例舉
(一)中西藥合理聯(lián)用的例舉(協(xié)同增效、降低西藥的不良反應)
1) 逍遙散或三黃瀉心湯等與西藥催眠鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用?!?/P>
逍遙散與西藥抗癆藥聯(lián)用,能減輕西藥抗癆藥對肝臟的損害。
2) 芍藥甘草湯等與西藥解痙藥聯(lián)用,可提高療效,消除腹脹、便秘等副作用。
3) 石菖蒲、地龍與苯妥英鈉等抗癲癇藥聯(lián)用↑。
大山楂丸、靈芝片、癲癇寧(含馬蹄香、石菖蒲、甘松、牽牛子、千金子等)與苯巴比妥聯(lián)用?!?/P>
柴胡桂枝湯等具有抗癲癇作用的中藥復方與西藥抗癲癇藥聯(lián)用,可減少抗癲癇藥的用量及肝損害、嗜睡等副作用。
含麻黃類中藥治療哮喘,常因含麻黃素而導致中樞神經興奮,若與巴比妥類西藥聯(lián)用,可減輕此副作用。
4) 木防己湯、茯苓杏仁甘草湯、四逆湯等與強心藥地高辛等聯(lián)用↑。
5) 木防己湯、真武湯、越婢加術湯、分消湯等與西藥利尿藥聯(lián)用,可減輕口渴等副作用。甘草不宜與排鉀利尿藥聯(lián)用。
6) 苓桂術甘湯、苓桂甘棗湯等與心得安類抗心律失常藥聯(lián)用?!?/P>
苓桂術甘湯、真武湯等與血管收縮藥甲磺酸二氫麥角胺聯(lián)用,可增強對體位性低血壓癥的治療作用。
7) 鉤藤散、柴胡加龍骨牡蠣湯等與抗高血壓藥甲基多巴、巰甲丙脯酸等聯(lián)用,有利于改善對老年高血壓癥的治療作用。
8) 桂枝茯苓丸、當歸四逆加吳茱萸生姜湯等與血管擴張藥聯(lián)用↑。
9) 黃連解毒湯、大柴胡湯等與抗動脈粥樣硬化、降血脂劑聯(lián)用↑。
10) 補中益氣湯、葛根湯等具有免疫調節(jié)作用的中藥與抗膽堿酶藥聯(lián)用,治肌無力療效較好。
11) 六君子湯等與抗震顫麻痹藥聯(lián)用,可減輕其胃腸道副作用,但也可能影響其吸收、代謝和排泄。
12) 八味地黃丸、濟生腎氣丸、人參湯等中藥與降血糖藥聯(lián)用,可使糖尿病患者的性神經障礙和腎功能障礙減輕。
13) 具有抗應激作用的中藥如柴胡桂枝湯、四逆散、半夏瀉心湯等與治消化性潰瘍的西藥(H2受體拮抗劑,制酸劑)聯(lián)用,可增強治療效果。
14) 具有保護肝臟和利膽作用的茵陳蒿湯、茵陳五苓散、大柴胡湯等與西藥利膽藥聯(lián)用,能相互增強作用。
15) 茵陳蒿及含茵陳蒿的復方與灰黃霉素聯(lián)用,可增強療效。
16) 桂枝湯類、人參類方劑與皮質激素類藥聯(lián)用,可減少用量和副作用。
17) 炙甘草湯、加味逍遙散等與甲巰咪唑等聯(lián)用,可使甲狀腺功能亢進癥的各種自覺癥狀減輕。
18) 四逆湯與左旋甲狀腺素聯(lián)用,可使甲狀腺功能低下癥的臨床癥狀迅速減輕。
19) 小青龍湯、柴樸湯等與氨茶堿、色甘酸鈉等聯(lián)用,可提高對支氣管哮喘的療效。
20) 小青龍湯、干姜湯、柴樸湯、柴胡桂枝湯等與抗組胺藥聯(lián)用,可減少西藥的用量和嗜睡、口渴等副作用。
21) 麥門冬湯、滋陰降火湯等對老年咳嗽的鎮(zhèn)咳作用,優(yōu)于磷酸可待因,若酌情選擇聯(lián)用,可提高療效。
22) 十全大補湯、補中益氣湯、小柴胡湯等與西藥抗腫瘤藥聯(lián)用,可以提高療效。
23) 小柴胡湯、人參湯等與絲裂霉素C聯(lián)用,能減輕絲裂霉素對機體的副作用。
24) 香連化滯丸與痢特靈聯(lián)用,可增強治療細菌性痢疾的效果;
25) 清肺湯、竹葉石膏湯、竹茹溫膽湯、六味地黃丸等與抗生素類藥聯(lián)用,有增強抗生素治療呼吸系統(tǒng)反復感染的效果。含人參、柴胡或甘草的方劑效果更佳。
26) 甘草與氫化可的松在抗炎抗變態(tài)反應時同用,有協(xié)同作用。
27) 丹參注射液加強的松,治結節(jié)性多動脈炎,有協(xié)同作用。
28) 延胡索與阿托品制成注射液,止痛效果明顯增加;若再加少量氯丙嗪、異丙嗪,止痛效果更優(yōu);
29) 洋金花與氯丙嗪、杜冷丁等制成麻醉注射液,用于手術麻醉不但安全可靠,而且術后鎮(zhèn)痛時間長。
30) 如木香、砂仁、黃芩等對腸道有明顯抑制作用,可延長維生素B12、灰黃霉素、地高辛等在小腸上部的停留時間,從而有利于藥物吸收。
31) 黃芪、人參、女貞子、刺五加、當歸、山茱萸等,與西藥化療藥聯(lián)用,可降低患者因化療藥而導致的白細胞降低等不良反應。
32) 有些單味中藥如黃連、黃柏、葛根等,具有較強的抗菌作用,如與抗生素類藥物聯(lián)用,可增強抗菌作用。
33) 麻黃與青霉素聯(lián)用,治療細菌性肺炎,有協(xié)同增效作用;黃連、黃柏與四環(huán)素、痢特靈、磺胺脒聯(lián)用,可增強治療菌痢的效果;
34) 堿性中藥與苯唑青霉素、紅霉素同服,可防止后者被胃破壞,增強腸道吸收,從而增強抗菌作用。
35) 黃精、骨碎補、甘草等與鏈霉素聯(lián)用,可消除或減少鏈霉素引發(fā)的耳鳴、耳聾等不良反應。
36) 枳實與慶大霉素聯(lián)用,枳實能松弛膽道括約肌,有利于慶大霉素進入膽道,增強抗感染作用。
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