執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)：瀉下藥相似藥物比較
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執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)：瀉下藥相似藥物比較$lesson$
相似藥物比較：
大黃、芒硝：均味苦性寒，一則均善攻下通便瀉熱，治實(shí)熱積滯大便燥結(jié)常相須為用;二則均清熱瀉火，治目赤腫痛、口瘡、牙齦腫痛、咽喉腫痛、瘡癰腫毒、腸癰及痔瘡等。
相異的是：大黃大苦大寒，瀉熱攻積力強(qiáng)，又善治濕熱積滯瀉痢初起見里急后重者;芒硝則兼咸味，長于潤軟堅(jiān)硬燥屎。此外，大黃兼解毒，善清血分之熱而止血，治血熱妄行之吐、衄、咯、便血及水火燙傷;清利濕熱，治濕熱黃疸、淋證澀痛;活血逐瘀，治瘀血磐閉、產(chǎn)后瘀阻腹痛及趺引損傷。芒硝外用可回乳。
番瀉葉、蘆薈 性寒，善瀉下通便，治熱結(jié)便秘。
相異：番瀉葉力強(qiáng)速效，又能行水消腫;少量助消化。蘆薈又善清肝、殺蟲、治肝經(jīng)實(shí)火、小兒疳積、蟲積腹痛;外用治癬。番瀉葉入煎劑后下，蘆薈只入散劑。
火麻仁、郁李仁：均為植物種仁而善潤腸通便，凡年老、體虛、久病及產(chǎn)婦因津血不
足所致腸燥便秘即可選用。相異的是：火麻仁甘平油潤，又兼補(bǔ)虛。郁李仁則苦降散潤，
又兼行氣、利水消腫，以腸燥兼氣滯者用之為宜，還治水腫、腳氣，兼便秘者尤佳。
甘遂、京大戟、芫花：有大毒而歸肺、腎、大腸經(jīng)，均善瀉水逐飲，治身面浮腫，大腹水腫及胸脅積液，常相須為用。
不同：甘遂、京大戟源于大戟科性寒，均善消腫散結(jié)，治瘡癰腫毒;芫花源于瑞香科性溫，善殺蟲療瘡。其次，甘遂兼治風(fēng)痰癲癇;大戟兼治瘰疬痰核;芫花兼能祛痰止咳，最善治胸脅停飲，又兼治寒痰咳喘。毒性以芫花最烈，藥力以甘遂最強(qiáng)。
京大戟、紅大戟：均性寒有毒，既善瀉水逐飲，治身面浮腫、大腹水腫、胸脅積液;又善消腫散結(jié)，治癰腫未潰及瘰疬痰核等。然京大戟源于大戟科，毒大而瀉下逐水力強(qiáng);紅大戟?jiǎng)t源于茜草科，毒小而散結(jié)消腫力佳。此外，醋制均可減其毒。
牽牛子、巴豆：同為有毒。即均能瀉下逐水，治水腫、鼓脹、又均能去積，治食積便秘。
不同：牽牛子性寒毒小力緩，大量用瀉水，少量用去積，多治濕熱積滯，大便秘結(jié);又能殺蟲;此外兼治痰飲咳喘。巴豆性熱毒大力猛，多去油制霜，善攻下冷積，治寒積便秘腹?jié)M脹痛;又能祛痰利咽，治寒實(shí)結(jié)胸、痰阻喉痹;外用蝕瘡去腐。
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