2013年執(zhí)業(yè)藥師輔導精華：巴比妥類

更新時間：2013-01-25 15:21:09 來源：|0

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摘要巴比妥類

　　巴比妥類是執(zhí)業(yè)藥師考試需要了解的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識點，以便廣大考生參考學習。

　　【藥動學】

　　1.口服，肌注均易吸收。

　　2.進入腦組織的速度與其脂溶性高低有關(guān)：長效類脂溶性低;麻醉類質(zhì)溶性高。故靜注硫噴妥鈉立即產(chǎn)生麻醉作用，但進入腦內(nèi)的藥物很快再分布到脂肪組織，麻醉作用短暫。

　　3.尿液pH對巴比妥類排泄影響較大

　　【藥理作用】

　　對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有普遍性抑制作用。隨劑量增加，依次出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、麻醉、麻痹甚至死亡。

　　1.鎮(zhèn)靜催眠：易產(chǎn)生耐受性和依賴性，臨床已少用。

　　2.抗驚厥、抗癲癇：苯巴比妥有較強作用

　　3.麻醉：硫噴妥鈉用于靜脈麻醉及誘導麻醉

　　4.增強中樞抑制藥作用

　　【不良反應(yīng)】

　　1.后遺效應(yīng)(宿醉)：服藥后次晨有頭暈，困倦等癥狀。

　　2.耐受性：原因是誘導肝藥酶，加速自身代謝。

　　3.依賴性：長期應(yīng)用可產(chǎn)生依賴性，停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀。

　　4.嚴重肺功能不全者禁用，肝功能不全者慎用

　　【中毒解救】

　　表現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、血壓下降、休克等。深度呼吸抑制為急性中毒直接死因。

　　中毒處理：洗胃;給氧、人工呼吸;給升壓藥及中樞興奮藥;堿化尿液促進藥物排泄

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