2013執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo):妥布霉素藥理作用
更新時間:2013-03-19 09:34:07
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摘要 妥布霉素藥理作用
妥布霉素由鏈絲菌培養(yǎng)液中提得,也可由卡那霉素B脫氧而成,其水溶液非常穩(wěn)定。
抗菌作用與慶大霉素相似,對絕大多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌、綠膿桿菌及葡萄球菌具良好的抗菌作用。最突出的是對綠膿桿菌作用較慶大霉素強(qiáng)2~4倍,并且對慶大霉素耐藥者仍有效,對腸球菌及除綠膿桿菌外的假單孢菌屬及厭氧菌無效,對肺炎桿菌、腸桿菌屬與變形桿菌屬的作用較慶大霉素略強(qiáng);但對沙雷菌和沙門菌的作用略差。
妥布霉素與慶大霉素相同,主要用于各種嚴(yán)重的革蘭陰性桿菌感染,但一般不作為首選藥。對綠膿桿菌感染或需較長時間用藥者,如感染性心內(nèi)膜炎,以選用妥布霉素為宜。
妥布霉素的耳毒性較慶大霉素略低,但仍應(yīng)警惕。一般每日劑量不宜超過5mg/kg,血藥濃度不宜超過12mg/L.在腎功能減退時還應(yīng)根據(jù)血清肌酐清除率,調(diào)整劑量與給藥間隔。
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