2014執(zhí)業(yè)藥師考試:竇性心律失常及分類
竇性心律失常及分類相關(guān)知識(shí)點(diǎn)整理如下,希望對(duì)參加執(zhí)業(yè)藥師考試的考生們有所幫助。
由竇房結(jié)沖動(dòng)形成過快、過慢或不規(guī)則,及竇房結(jié)沖動(dòng)傳導(dǎo)障礙所至心律失常成為竇性心律失常。包括:竇性心動(dòng)過速:成人由竇房結(jié)所控制的心律,其頻率超過每分鐘100次,稱為竇性心動(dòng)過速,簡(jiǎn)稱竇速,臨床上極為常見。常與交感神經(jīng)興奮及迷走神經(jīng)張力降低有關(guān)。健康人在運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),可短暫引起竇速,也可見于用腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品類藥物后。病理原因有:發(fā)熱、甲亢、貧血、休克、心肌炎、呼衰、心衰等。
竇性心律不齊:竇性心律快慢顯著不整齊者,心率的加快與減慢交替出現(xiàn),發(fā)生原理是由于迷走神經(jīng)張力的變動(dòng)而影響竇房結(jié)產(chǎn)生沖動(dòng)的頻率。
病竇綜合征簡(jiǎn)稱病竇綜合征,是指竇房結(jié)本身和周圍組織的病變?cè)斐善淦鸩?或傳出障礙而引起的嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩、竇房傳導(dǎo)阻滯或竇性停搏,心臟的下級(jí)起搏點(diǎn)一時(shí)又不能發(fā)生逸搏以維持心跳,造成一時(shí)性腦缺血綜合征??砂橛嘘嚢l(fā)性室上性心動(dòng)過速等一系列心律失常,故又稱為“心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征”等。
早搏:過早波動(dòng)(簡(jiǎn)稱早博,也稱期前收縮、期外收縮、額外收縮),是起源于異位起博點(diǎn)而與當(dāng)時(shí)的基本心律中其他搏動(dòng)相比在時(shí)間上過早發(fā)生的心臟搏動(dòng)。
室上性快速性心律失常室上性快速性心律失常包括室上性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)。
室性心動(dòng)過速:室性心動(dòng)過速(室速)是指起源于希氏束分支(hisbundle,房室束)以下的心動(dòng)過速,室速的臨床分類比較復(fù)雜。
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