2014執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學必備:中藥的性能(1)
第二單元 中藥的性能
何謂中藥性能?又稱藥性,即中藥作用的基本性質(zhì)與特征的高度概括。
何謂藥性理論?即有關藥性的理論,包括 四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等。
藥物之所以能夠針對病情,發(fā)揮作用,是因其各具獨特的性能,前人也稱之為 偏性。也就是說,以藥物的偏性糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽偏盛或偏衰等。
中藥的性能是依據(jù)用藥后的 機體反應歸納出來的,是以人體為觀察對象。
第一節(jié) 四氣
一、四氣的含義
四氣,也稱四性,即寒熱溫涼四種藥性,它反映藥物在影響人體陰陽盛衰,寒熱變化方面的作用性質(zhì),是說明藥物作用性質(zhì)的重要概念之一。
平性,是指藥物寒熱偏性不明顯者。
二、四氣的確定依據(jù)
藥性寒熱溫涼,是從藥物作用于機體所發(fā)生的反應概括出來的,與所治疾病的寒熱性質(zhì)相反。
故四氣的確定是以 用藥反應為依據(jù),病證寒熱為基準。
能夠減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性,如石膏,板藍根對于發(fā)熱口渴、咽痛等熱證有清熱解毒作用,表明這兩種藥物具有寒性。
能夠減輕或消除寒證的藥物,一般屬于溫性或熱性,如附子、干姜對于腹中冷痛、四肢厥冷、脈沉無力等寒證具有溫中散寒作用,表明這兩種藥物具有熱性。
三、四氣的所示效用
寒涼性藥物,即表示其具有 清熱、瀉火、涼血、解熱毒等作用。
溫熱藥具有 溫里散寒、補火助陽、溫經(jīng)。
寒涼性有傷陽助寒之弊,而溫熱性則有傷陰助火之害。
四、具體表述
有些藥物,還標以大熱、大寒、微溫、微寒等予以區(qū)別,這是對中藥四氣程度不同的進一步區(qū)分。
五、陰陽屬性
溫熱屬陽,寒涼屬陰。溫次于熱,涼次于寒,即在共同性質(zhì)中又有程度上的差異。
六、四氣的臨床意義
1.據(jù)病證的寒熱選擇相應藥物, 治熱病投寒藥,治寒病投熱藥。如治氣分高熱,投性寒的石膏、知母;治亡陽欲脫,投性熱的附子、干姜等。
2.據(jù)病證寒熱程度的差別選擇相應藥物。如治亡陽欲脫,選大熱之附子,而治一般中寒腹痛,投溫性之炮姜;反之,則于治療不利,甚則損傷人體。
3. 寒熱錯雜者,則寒熱并用,至于孰多孰少,據(jù)情而定。
4.對于真寒假熱或真熱假寒者,則又當分別治以熱藥或寒藥,必要時加用藥性相反的反佐藥。
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