2015執(zhí)業(yè)藥師考試:生理因素對(duì)藥物吸收的影響
生理因素對(duì)藥物吸收的影響是2015執(zhí)業(yè)藥師考試的重點(diǎn)內(nèi)容,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理如下,希望對(duì)廣大考生有所幫助。
(一)胃腸液成分與性質(zhì)
1.胃腸道pH對(duì)吸收的影響
吸收部位的pH值往往是藥物從胃腸道吸收的關(guān)鍵之一。大多數(shù)藥物為有機(jī)酸或堿,其吸收多為被動(dòng)擴(kuò)散(非解離型易吸收),而有機(jī)酸堿在胃腸道中解離型與非解離型的比例,取決于吸收部位的pH值。這樣,弱酸性藥物在胃液pH下,主要以非離子型存在,故吸收較好。弱堿性藥物在腸液pH下,非離子型比例大,吸收好。
2.胃腸道內(nèi)各種酶對(duì)藥物的首過(guò)作用。
3.胃腸道粘膜糖蛋白等對(duì)藥物的吸附及促吸收作用。
(二)胃排空與胃腸道蠕動(dòng)
1.胃排空速率
(1)以胃部吸收為主的藥物,胃排空速率大,不利于吸收
(2)以腸道吸收為主的藥物,胃排空速率大,有利于吸收
而影響胃排空速率的有多種因素,與內(nèi)容物的物理性狀和化學(xué)組成有關(guān)。
2.胃腸道蠕動(dòng)
(1)胃蠕動(dòng)可使食物與藥物充分混合溶解,同時(shí)有粉碎與攪拌作用,有利于藥物的吸收。
(2)小腸固有運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)固體制劑的進(jìn)一步的崩解,使之與腸液充分混合溶解,增加藥物與黏膜表面的接觸,有利于藥物的吸收。
(三)循環(huán)系統(tǒng)的影響
循環(huán)系統(tǒng)的循環(huán)途徑和流量的大小都對(duì)藥物的吸收及血藥濃度產(chǎn)生影響。由胃、小腸和大腸吸收的藥物都經(jīng)過(guò)門靜脈進(jìn)入肝臟,肝臟中豐富的酶系統(tǒng)對(duì)藥物具有強(qiáng)烈的代謝作用,即所謂的藥物的首過(guò)作用。
在胃的吸收中血流量可影響胃的吸收速度。藥物從消化道向淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn),也是藥物吸收的途徑之一。
(四)食物的影響
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