2015執(zhí)業(yè)藥師考試考點：藥物的跨膜轉(zhuǎn)運
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藥物的跨膜轉(zhuǎn)運是2015執(zhí)業(yè)藥師考試的重點內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理如下，希望對廣大考生有所幫助。
藥物的吸收過程也是一個膜轉(zhuǎn)運過程，體內(nèi)具有吸收功能的主要組織為上皮組織，它是由上皮細(xì)胞組成的，上皮細(xì)胞膜是一種生物膜，其構(gòu)造和性質(zhì)決定藥物的吸收難易程度。
(一)生物膜的結(jié)構(gòu)：由類脂質(zhì)、蛋白質(zhì)及少量多糖等組成，具有半透膜特性。
(二)藥物通過生物膜的轉(zhuǎn)運方式
各種藥物的性質(zhì)不同，其轉(zhuǎn)運方式不同。
1.被動擴散(被動轉(zhuǎn)運)
(1)指藥物由高濃度一側(cè)通過生物膜擴散到低濃度一側(cè)的轉(zhuǎn)運過程
(2)被動擴散符合一級速度方程，即一級吸收速度方程：
dc/dt=-KC1
(3)被動擴散的特點
1)順濃度梯度轉(zhuǎn)運，即從高濃度向低濃度轉(zhuǎn)運，具有一級速度過程特征;
2)不需要載體，膜對通過物無特殊選擇性;
3)無飽和現(xiàn)象和競爭抑制現(xiàn)象，無部位特異性;
4)擴散過程不需要能量
(4)被動擴散途徑
(1)溶解擴散
(2)膜孔轉(zhuǎn)運
2.主動轉(zhuǎn)運
(1)指借助于載體的幫助，藥物分子由低濃度區(qū)向高濃度區(qū)逆向轉(zhuǎn)運的過程，這種吸收轉(zhuǎn)運需要能量。
(2)主動轉(zhuǎn)運：藥物的吸收速度可用米氏方程來描述。
(3)主動轉(zhuǎn)運的特點：
1)逆濃度梯度轉(zhuǎn)運;
2)需要能量，能量來源主要是細(xì)胞代謝產(chǎn)生的ATP提供;
3)主動轉(zhuǎn)運藥物的吸收速度與載體數(shù)量有關(guān)，可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象;
4)可與結(jié)構(gòu)類似物質(zhì)發(fā)生競爭現(xiàn)象;
5)受代謝抑制劑的影響;
6)主動轉(zhuǎn)運有結(jié)構(gòu)特異性
7)有部位特異性;
3.促進(jìn)擴散
又稱中介轉(zhuǎn)運或易化轉(zhuǎn)運
(1)藥物的吸收需要載體，但吸收不能逆濃度梯度進(jìn)行，而是由高濃度區(qū)向低濃度區(qū)擴散稱為促進(jìn)擴散吸收。
(2)促進(jìn)擴散特點：
具有載體轉(zhuǎn)運的種種特征，即有飽和現(xiàn)象、透過速度符合米氏動力學(xué)方程、對轉(zhuǎn)運物質(zhì)有結(jié)構(gòu)特異性要求，可被結(jié)構(gòu)類似物競爭抑制。
與主動轉(zhuǎn)運不同處：不消耗能量、且順濃度梯度轉(zhuǎn)運。
4.膜動轉(zhuǎn)運
通過細(xì)胞膜的主動變形將藥物攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外的過程。膜動轉(zhuǎn)運可分為胞飲和吞噬作用，提取的藥物為溶解物或液體過程為胞飲，攝取的藥物為大分子或顆粒狀物稱為吞噬作用。膜動轉(zhuǎn)運對蛋白質(zhì)和多肽的吸收非常重要。但對一般藥物的吸收并不十分重要。
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