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2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師診斷學知識點:肝火犯肺

更新時間:2018-02-14 16:50:01 來源:環(huán)球網校 瀏覽20收藏2

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  肝火犯肺證為肝氣郁結、化火犯肺、肺失宣肅所致的病證。常由郁怒傷肝,情志抑郁,化火犯肺,或肝經有熱犯肺,或久病肺氣不利,肝氣來犯等引起。

  主要臨床表現(xiàn):咳嗽陣作,咯痰不爽,胸脅脹痛,喜太息,急躁易怒,頭暈目赤,煩熱口苦,婦女乳房作脹,月經不調,舌紅苔黃,脈弦。

  病機分析:本證以肝氣犯肺、氣逆咳嗽為特征。肝氣犯肺,肺失肅降,則咳嗽陣作,咯痰不爽;肝失條達,氣機郁滯,則胸脅脹痛,喜太息,急躁易怒;肝火上炎,則頭暈目赤,煩熱口音;肝氣郁結,氣機不暢,則乳房作脹,月經不調;舌紅苔黃,脈弦為肝郁化火內熱之象。

  相似證候的辨別:本證當與燥邪犯肺證相辨別,燥邪犯肺證以干咳無疾或少痰伴咽干、唇燥等燥象為主,本證有明顯的肝氣郁結化火見癥。

  辨證注意點:有咳嗽陣作咯痰不爽等肺失肅降的癥狀,同時伴有肝郁化火的見癥。

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