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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱-診斷學基礎

更新時間:2019-04-30 14:37:54 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽40收藏20

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摘要 中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的性質是行業(yè)準入考試,是評價申請中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識與技能的考試。大綱是考試的命題依據(jù),格式分為單元、細目、要點,力求簡明扼要,重點突出,反映執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的基本要求。

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格(具有規(guī)定學歷)考試大綱

診斷學基礎

第一單元 癥狀學

細目一:診斷學基礎

要點:

1.發(fā)熱的病因

2.發(fā)熱的臨床表現(xiàn)

細目二:胸痛

要點:

1.胸痛的病因

2.胸痛的問診要點

細目三:腹痛

要點:

1.腹痛的病因

2.腹痛的問診要點

細目四:咳嗽與咯痰

要點:

1.咳嗽的病因

2.咳嗽與咯痰的問診要點

細目五:咯血

要點:

1.咯血的病因

2.咯血的問診要點

3.咯血與嘔血的鑒別

細目六:呼吸困難

要點:

1.呼吸困難的病因

2.呼吸困難的臨床表現(xiàn)

3.呼吸困難的伴隨癥狀

細目七:水腫

要點:

1.水腫的病因

2.水腫的臨床表現(xiàn)

細目八:嘔血與黑便

要點:

1.嘔血與黑便的病因

2.嘔血與黑便的問診要點

細目九:黃疸

要點:

1.黃疸的概念

3.各型黃疸的病因、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查特點

細目十:抽搐

要點:

1.抽搐的病因

2.抽搐的問診要點

細目十一:昏迷

要點:

1.昏迷的概念

2.昏迷的分度

第二單元 問診

要點:

問診的內容

第三單元 檢體診斷

細目一:基本檢查法

要點:

1.常用觸診方法及其適用范圍和注意事項

2.叩診的方法及常見叩診音

3.嗅診常見異常氣味及臨床意義

細目二:全身狀態(tài)檢查

要點:

1.體溫測量

2.脈搏檢查

3.血壓測量

4.發(fā)育判定

5.營養(yǎng)狀態(tài)檢查

6.意識狀態(tài)判定

7.面容檢查

8.體位檢查

9.步態(tài)檢查

細目三:皮膚檢查

要點:

1.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下結節(jié)檢查

2.水腫、皮下氣腫和毛發(fā)檢查

細目四:淋巴結檢查

要點:

1.淺表淋巴結檢查內容

2.局部和全身淺表淋巴結腫大的臨床意義

細目五:頭部檢查

要點:

1.頭顱形狀、大小檢查

2.眼部檢查(眼瞼、結膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球)

3.鼻部檢查(鼻外形、鼻翼、鼻中隔、鼻腔、鼻竇)

4.口腔(黏膜、牙、牙齦、舌、咽、扁桃體等)、腮腺檢查

細目六:頸部檢查

要點:

1.頸部血管檢查

2.甲狀腺檢查

3.氣管檢查

細目七:胸壁及胸廓檢查

要點:

1.常見異常胸廓

2.胸壁及胸骨檢查

3.乳房檢查

細目八:肺和胸膜檢查

要點:

1.肺和胸膜視診(呼吸類型、頻率、深度、節(jié)律)

2.肺和胸膜觸診(觸覺語顫、胸膜摩擦感)

3.肺部叩診

4.呼吸音聽診(正常呼吸音、病理性呼吸音)

5.啰音聽診

6.胸膜摩擦音聽診

7.聽覺語音檢查

8.呼吸系統(tǒng)常見疾病的體征(肺實變、肺氣腫、胸腔積液、肺不張及氣胸)

細目九:心臟、血管檢查

要點:

1.心臟視診(心前區(qū)隆起、心尖搏動)

2.心臟觸診(心臟震顫、心包摩擦感)

3.心臟叩診(心臟濁音界)

4.心臟瓣膜聽診區(qū)

5.心率聽診、心律聽診(早搏、房顫)

6.心音聽診(正常心音、心音改變、喀喇音、奔馬律及開瓣音)

7.心臟雜音產生機制

8.心臟雜音的特征

9.心包摩擦音聽診

10.血管檢查及周圍血管征

細目十:腹部檢查

要點:

1.腹部視診(外形、呼吸運動、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動波)

2.腹部觸診(腹璧緊張度、壓痛和反跳痛)

3.腹內臟器觸診(肝、膽、脾、腎、膀胱)

4.正常腹部可觸及的結構,腹部腫塊觸診

5.腹部叩診(叩診音,肝、脾、膀胱叩診)

6.移動性濁音叩診

7.腹部聽診(腸鳴音、上腹部振水音、血管雜音)

細且十一:肛門、直腸檢查

要點:

1.肛門、直腸視診

2.肛門、直腸指診

細目十二:脊柱與四肢檢查

要點:

1.脊柱檢查(彎曲度、活動度、壓痛與叩擊痛)

2.四肢、關節(jié)檢查(形態(tài)、運動功能)

細目十三:神經系統(tǒng)檢查

要點:

1.中樞性與周圍性面神經麻痹的鑒別

2.感覺功能檢查、感覺障礙及其常見類型

3.運動功能檢查(肌力、肌張力、不自主運動、共濟運動)

4.中樞性與周圍性癱瘓的鑒別

5.神經反射檢查(淺反射、深反射、病理反射、腦膜刺激征)

第四單元 實驗室診斷

細目一:血液的一般檢查

要點:

1.血紅蛋白測定和紅細胞計數(shù),紅細胞形態(tài)變化

2.白細胞計數(shù)和白細胞分類計數(shù),中性粒細胞核象變化

3.網(wǎng)織紅細胞技術

4.血小板計數(shù)

5.紅細胞沉降率測定

細目二:血栓與止血檢查

要點:

1.出血時間測定

2.凝血因子檢測(活化部分凝血酶原時間、凝血酶原時間、血漿纖維蛋白原)

細目三:肝臟病實驗室檢查

要點:

1.蛋白質代謝檢查(血清蛋白測定、血清蛋白電泳)

2.膽紅素代謝檢查

3.血清酶及同工酶檢查(ALT、AST、ALP、γ -GT、LDH)

4.甲、乙、丙型病毒性肝炎標志物檢查

細目四:腎功能檢查

要點:

1.腎小球功能檢測(CCr、Cr、BUN、血β 2-微球蛋白、GFR)

2.腎小管功能檢測(尿β 2-微球蛋白、莫氏試驗)

細目五:常用生化檢查

要點:

1.糖類檢查

2.血脂測定

3.電解質檢查

細目六:酶學檢查

要點:

1.血、尿淀粉酶測定

2.心肌損傷常用酶檢測(CK、CK-MB、LDH 及其同工酶)

3.心肌蛋白檢測(cTnT、cTnI)

細目七:免疫學檢查

要點:

1.血清免疫球蛋白及補體測定

2.感染免疫檢測(AS0、肥達反應)

3.腫瘤標志物檢測(AFP、CEA)

4.自身抗體檢查

細目八:尿液檢查

要點:

1.一般性狀檢查(尿量、顏色、氣味、比重)

2.化學檢查(蛋白、糖、酮體)

3.顯微鏡檢查(細胞、管型)

4.尿沉渣計數(shù)

細目九:糞便檢查

要點:

1.一般性狀檢查(量、顏色、性狀、氣味)

2.顯微鏡檢查(細胞、寄生蟲)

3.化學檢查(隱血試驗、膽色素檢查)

細目十:漿膜腔穿刺液檢查

要點:

1.漿膜腔積液分類及形成原因

2.滲出液與漏出液的鑒別要點

細目十一:腦脊液檢查

要點:

1.腦脊液檢查的適應證、禁忌證

2.常見中樞神經系統(tǒng)疾病的腦脊液特點

第五單元 心電圖診斷

細目一:心電圖基本知識

要點:

1.常用心電圖導聯(lián)

2.心電圖各波段的意義

細目二:正常心電圖

要點:

1.心電軸測定

2.心電圖各波段正常范圍及其變化的臨床意義

細目三:常見異常心電圖

要點:

1.心房、心室肥大

2.心肌梗死及心肌缺血

3.心律失常

4.心電圖的臨床應用價值

第六單元 影像診斷

細目一:超聲診斷

要點:

1.超聲診斷的臨床應用

2.常見疾病異常聲像圖

細目二:放射診斷

要點:

1.X 線檢查方法

2.CT、磁共振成像(MRI)的臨床應用

3.呼吸系統(tǒng)常見病的影像學表現(xiàn)

4.循環(huán)系統(tǒng)常見病的影像學表現(xiàn)

5.消化系統(tǒng)疾病影像學檢查及常見疾病的影像學表現(xiàn)

6.泌尿系統(tǒng)常見病的影像學表現(xiàn)

7.骨與關節(jié)常見病的影像學表現(xiàn)

8.常見中樞神經系統(tǒng)疾病的影像學表現(xiàn)

第七單元 病歷與診斷方法

要點:

1.病歷書寫的格式與內容

2.確立診斷的步驟及原則

3.診斷內容及書寫

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分享到: 編輯:謝曉英

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