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2020中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)婦科學(xué)》第七單元知識點(diǎn)詳解:妊娠惡阻

更新時(shí)間:2019-10-24 09:58:25 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽22收藏4

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摘要 “妊娠惡阻”是指妊期出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐,頭暈厭食,甚至食入即吐,是中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)婦科學(xué)第七單元細(xì)目二的內(nèi)容。環(huán)球網(wǎng)校小編為您整理了“2020中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)婦科學(xué)》第七單元知識點(diǎn)詳解:妊娠惡阻”,請您查閱。

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第七單元 妊娠病

細(xì)目二 妊娠惡阻

要點(diǎn):

1.妊娠惡阻的定義

妊期出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐,頭暈厭食,甚至食入即吐者。中醫(yī)稱“妊娠惡阻”。

2.病因病機(jī):主要發(fā)病機(jī)理

(1)脾胃虛弱:脾胃素虛,孕后沖脈氣盛,沖氣循經(jīng)上逆犯胃。

(2)肝胃不和:素體肝郁化熱,孕后肝血愈虛,火性炎上,上逆犯胃。

病機(jī):胃失和降,沖氣上逆

3.辨證論治:各型主要證候、治法及代表方劑

辨證:嘔吐的程度,嘔吐物的性狀(色、質(zhì)、氣味),結(jié)合全身證候、舌脈綜合分析。

治療:以調(diào)氣和中、降逆止嘔為主。

(1)脾胃虛弱證

【主證】嘔吐清水痰涎;脾胃虛弱癥:頭暈乏力,神疲嗜睡,脈細(xì)滑無力。

【治法】健脾和胃,降逆止嘔。

【方藥】香砂六君子湯

(2)肝胃不和證

【主證】嘔吐酸水苦水,甚至咖啡樣物,食入即吐。肝郁化火、肝陽上亢癥:口苦口干,頭脹頭暈,胸滿脅痛,噯氣嘆息,脈弦滑。

【治法】清肝和胃,降逆止嘔。

【方藥】蘇葉黃連湯酌加半夏、陳皮、竹茹、烏梅。

(3)氣陰兩虛

【婦科證候】嘔吐劇烈,持續(xù)日久,干嘔或嘔吐苦黃水甚則血水,精神萎靡,形體消瘦,眼眶下陷,雙目無神,四肢無力,或發(fā)熱口渴,尿少便秘,唇舌干燥。

【舌脈】舌質(zhì)紅,苔薄黃而干或光剝,脈細(xì)滑數(shù)無力。

【治法】益氣養(yǎng)陰,和胃止嘔

【方藥】生脈散(方見崩漏)合增液湯(《溫病條辨》)

【A2型題】

患者,女,26歲,已婚。停經(jīng)2個(gè)月,尿妊娠試驗(yàn)陽性。惡心嘔吐10天,加重3天,食入即吐,口淡無味,時(shí)時(shí)嘔吐清涎,倦怠嗜臥,舌淡苔白潤,脈緩滑無力。其證候是( )

A.脾胃虛弱

B.痰濕中阻

C.肝胃不和

D.肝脾不和

E.氣陰兩傷

『正確答案』A

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分享到: 編輯:謝曉英

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