理氣藥_2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥學第十二章復習筆記_中醫(yī)學基礎復習資料

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　　第一節(jié)　概述(略)

　　第二節(jié)　具體藥物

　　陳皮與青皮

　　均能行氣消滯，用于食積氣滯，脘腹脹痛。

　　但陳皮性較平和，歸脾肺經，主理脾肺氣滯，并能燥濕化痰，主要治療脾胃氣滯之脘腹脹滿及濕痰、寒痰壅肺之咳嗽、胸悶等證;

　　青皮主歸肝、膽、胃經，善于疏肝破氣，常用于肝氣郁結、食積氣滯及癥瘕積聚等證。

　　枳 實

　　苦、辛，微寒。

　　破氣除痞：食積氣滯，脘腹痞滿證，便秘。

　　化痰消積：痰濁阻滯，胸脘痞滿證。

　　枳實配厚樸、大黃：行氣破結，瀉熱通便，用于熱結便秘、腹痞脹痛。

　　附：枳殼：未成熟果實。與枳實相似，唯作用較緩。長于理氣寬胸，消脹除痞。用于胸腹氣滯，痞滿脹痛等證。

　　木香、香附、烏藥

　　均能行氣止痛，可治氣滯腹痛。

　　但木香善行脾胃、大腸氣滯，兼消食健胃，可用于脾胃氣滯之脘腹脹滿，痢疾里急后重等證;

　　香附藥性平和，并長于疏肝解郁，調經止痛，為調經之要藥，多用于肝郁氣滯胸脅脹痛、月經不調、痛經等證;

　　烏藥上入脾肺，下達腎與膀胱，長于散寒止痛，并能溫腎，長于治寒凝氣滯而致的胸脅脘腹諸痛、寒疝腹痛以及腎陽不足而致的小便頻數與遺尿。

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　　沉 香

　　辛、苦，溫

　　行氣止痛：寒凝氣滯之胸腹脹痛證。

　　溫中止嘔：胃寒嘔吐、呃逆。

　　納氣平喘：下元虛冷、腎不納氣之氣逆喘息。

　　注意：后下，孕婦禁用。

　　川楝子

　　苦，寒。有小毒。

　　行氣止痛：①肝郁化火，脅肋脹痛;②肝胃不和脘腹脅肋作痛及疝痛屬肝經有熱者。

　　殺蟲：蛔蟲腹痛;頭癬。

　　川楝子配延胡索(金鈴子散)：行氣止痛，疏肝泄熱，應用于肝郁化火，脅肋脹痛。

　　荔枝核

　　行氣散結，散寒止痛：①疝氣痛，睪丸腫痛;②痛經，產后腹痛;③肝胃不和胃脘久痛。

　　薤 白

　　通陽散結：胸痹證之要藥。

　　行氣導滯：腸胃氣滯，瀉痢里急后重。

　　薤白配瓜蔞：通陽散結，行氣寬胸，應用于寒痰阻滯、胸陽不振、胸悶胸痛。

　　現代治冠心病、心絞痛

　　再配川芎、紅花、赤白芍

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