足太陽(yáng)膀胱經(jīng)_2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記

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　　2、攢竹(Cuánzhú，BL2)

　　[定位] 眉頭凹陷中，約在目?jī)?nèi)眥直上，眶上切跡處取穴。

　　[取法]“眉頭陷中攢竹取”(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　　[功能]散風(fēng)鎮(zhèn)痙，清熱明目

　　[主治]

　?、兕^痛，眉棱骨痛;

　?、谘鄄坎∽C：目眩、目視不明、目赤腫痛，迎風(fēng)流淚、近視、眼瞼瞤動(dòng)、眼瞼下垂等;

　?、勖姘c、三叉神經(jīng)痛Ⅰ;

　　④呃逆(可用指壓)。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　　[操作]

　?、僦委熝鄄?、頭痛、面癱，用提捏進(jìn)針?lè)?，捏住眉頭，可向眉中或向眼眶內(nèi)緣平刺或斜刺0。5～0。8寸。

　　②治療三叉神經(jīng)痛第一支痛要向眶上切跡內(nèi)針刺，以出現(xiàn)麻電感為宜。禁灸。

　　3、通天(Tōngtiān，BL7)

　　[定位] 前發(fā)際正中直上4寸，旁開(kāi)1。5寸。

　　[取法]正坐或仰臥，依定位取穴。

　　[功能]宣通鼻竅，疏散風(fēng)熱(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　　[主治]

　?、兕^痛、頭重、眩暈;

　?、诒遣。罕侨魈?，鼻衄、鼻瘡、鼻淵、鼻塞。

　　“通天去鼻內(nèi)無(wú)聞之苦。”——《百癥賦》

　　[操作] 平刺0。3～0。5寸。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

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　　4、大杼(Dàzhù，BL11)(八會(huì)穴之骨會(huì))

　　[定位] 第1胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

　　[取法]正坐或俯臥，依定位取穴。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　　[主治]

　?、?發(fā)熱，咳嗽等外感表證;

　?、?頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛;(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　?、?“骨”的病證：如骨痛、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩、腰、骶關(guān)節(jié)痛等。

　　[操作]向內(nèi)斜刺0。5～0。8寸本經(jīng)背部諸穴，不宜深刺，以免傷及內(nèi)部重要臟器。

　　5、風(fēng)門(mén)

　　[定位] 第2胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

　　[取法]正坐或俯臥，依定位取穴。

　　[功能]解表宣肺，護(hù)衛(wèi)固表(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　　[主治]

　?、偕瞄L(zhǎng)祛風(fēng)。外感咳嗽、發(fā)熱頭痛、多涕鼻塞等。“乃搜風(fēng)之要穴”

　　②項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛。

　　③發(fā)背癰疽，癮疹。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　　[操作] 向內(nèi)斜刺0。5 ～0。8寸。

　　十二背俞穴

　?、?協(xié)助診斷相應(yīng)臟腑病變

　?、?治療相應(yīng)臟腑病證

　　③ 治療相應(yīng)臟腑所屬的五官五體病證

　?、?局部的近治作用

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　　6、志室(別名：精宮)

　　① 腎虛病證：遺精、陽(yáng)痿等

　?、?腰痛(腰為腎之府)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　　③ 小便不利

　　針刺操作

　　①胸段背俞穴一般是向脊柱方向斜刺0。5～0。8寸。

　?、谘伪秤嵫ㄒ话闶侵贝?。8～1寸。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　?、厶撟C、寒證，可加灸;實(shí)證、瘀證，點(diǎn)刺放血。

　　7、次髎(Cìliáo，BL32)

　　[定位] 第2骶后孔中，約當(dāng)髂后上棘下與后正中線之間。

　　[簡(jiǎn)便取法]俯臥，先找髂后上棘，其下一橫指再內(nèi)一橫指處是穴。

　　[主治]

　?、賸D科病、男科?。涸陆?jīng)不調(diào)、帶下、痛經(jīng)(胞宮);遺精、陽(yáng)痿(精室)等證;

　?、谛”悴焕?(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　　③腰骶痛，下肢痿痹。

　　[操作]直刺1～1。5寸，可灸。

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　　8、秩邊(Zhìbiān，BL54)

　　[定位]平第4骶后孔，骶正中嵴旁開(kāi)3寸。

　　[取法]俯臥，依定位取穴。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　　[主治]

　　①腰及下肢病證：腰骶、下肢病;

　?、谇瓣幉。盒”悴焕?，癃閉，陰痛;

　?、酆箨幉。褐摊徧弁?，便秘，脫肛;

　　[操作]直刺1。5～3。0寸，或斜向會(huì)陰部刺，麻脹感，可傳至足趾部或會(huì)陰部;可灸。

　　秩邊→水道：治療前列腺首選。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　　9、委中(Wěizhōng，BL40)(膀胱經(jīng)合穴，膀胱下合穴)

　　[定位]腘橫紋中點(diǎn)，當(dāng)股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中間。

　　[取法] “委中腘窩紋中央”

　　[功能]清熱醒腦，舒筋活絡(luò)

　　[主治](環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　?、傺惩?，急性腰扭傷，尤實(shí)證，“腰背委中求”下肢痿痹，半身不遂。

　?、谶z尿、小便難;

　?、鄹雇?、急性吐瀉;高血壓;“合主逆氣而瀉”

　?、苤惺?、丹毒、疔瘡。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　　別名“血郄” “四彎穴”之一

　　[操作]直刺1～1。5寸，或點(diǎn)刺腘靜脈出血。針刺不宜過(guò)快、強(qiáng)、深，以免損傷血管和神經(jīng)。

　　注意：凡暈血、貧血、血小板減少、凝血功能障礙者慎用。近端結(jié)扎，快速刺入靜脈。

　　“醒腦開(kāi)竅”法要求針感：下肢抽動(dòng)三次為度。

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　　10、承山 (Chéngshān，BL57)

　　[定位]腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處，約在委中穴與昆侖穴之間中點(diǎn)。

　　[取法]當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)，腓腸肌肌腱下出現(xiàn)尖角凹陷處。“承山腨下分肉藏”

　　[主治](環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　?、傺惩?、腿疼轉(zhuǎn)筋;

　?、谥碳?配長(zhǎng)強(qiáng))、便秘(配大腸俞)、脫肛(配百會(huì))。“痔疾要穴”

　　[操作]直刺1～2寸，可灸不宜作過(guò)強(qiáng)的刺激，以免引起腓腸肌痙攣。

　　11、昆侖 (Kūnlún，BL60)(膀胱經(jīng)經(jīng)穴)

　　[定位]外踝尖與跟腱之間的凹陷處。

　　[取法]“昆侖外踝跟腱間”(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　　[主治]

　?、俸箢^痛、項(xiàng)強(qiáng)、肩背拘急、腰骶疼痛、足踝腫痛、足跟痛等痛證。②難產(chǎn)、滯產(chǎn)。

　　[操作]直刺0。5～0。8寸，可灸。孕婦禁用，經(jīng)期慎用。

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　　12、申脈(Shēnmài，BL62)(八脈交會(huì)穴通于陽(yáng)蹺脈)

　　[定位]外踝直下方凹陷中。

　　[取法] “踝下五分申脈穴”

　　[主治](環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　?、侔d狂癇證;(“晝發(fā)灸陽(yáng)蹺夜發(fā)灸照海”) “鬼路”

　?、谀考玻耗砍嗄[痛，復(fù)視、眼肌痙攣等。

　?、凼人?白天)：補(bǔ)申脈(陽(yáng)蹺)、瀉照海(陰蹺)失眠(夜間)：瀉申脈(陽(yáng)蹺)、補(bǔ)照海(陰蹺)。

　　④《難經(jīng)》“陽(yáng)蹺為病，陰緩而陽(yáng)急(足外翻)，陰蹺為病，陽(yáng)緩而陰急(足內(nèi)翻)。

　　[操作]直刺0。3～0。5寸。

　　13、至陰(Zhìyīn，BL67)(膀胱經(jīng)井穴)

　　[定位]足小趾外側(cè)趾甲根角旁0.1寸。

　　[取法]“至陰小趾外甲角”(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　　[功能]通鼻療目，舒筋轉(zhuǎn)胎

　　[主治]①胎位不正，胞衣不下;難產(chǎn)，滯產(chǎn);②頭痛，目痛，鼻塞，鼻衄;③腰痛(配睛明);④中暑，發(fā)熱，昏迷，癲狂;⑤祛風(fēng)：皮膚瘙癢。

　　[操作] 淺刺 0。1寸。胎位不正用灸法。孕婦禁針。

　?、?治胎衣不下可配合谷、三陰交。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足太陽(yáng)膀胱經(jīng))

　?、?針刺治療老年皮膚瘙癢癥，用補(bǔ)法并留針20分鐘，每日1次，10次1療程。

　?、?治療坐骨神經(jīng)痛頑固者，可在至陰穴點(diǎn)刺放血。

　　[操作] 至陰糾正胎位：有效率高達(dá)98%。一般妊娠七月左右(28～30周)療效最好;從胎位上看，橫位成功率最高，臀位次之，足位最差。讓孕婦松開(kāi)腰帶仰臥床上，腹部四肢放松，即仰臥屈膝位，施術(shù)者點(diǎn)燃艾條后，分別在兩側(cè)至陰穴灸至20分鐘，1～2次/天，至胎位轉(zhuǎn)正為止。子宮畸形，骨盆狹窄者無(wú)效。

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