當前位置: 首頁 > 中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師 > 中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師備考資料 > 2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學第五章便秘知識點預習

2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學第五章便秘知識點預習

更新時間:2016-11-07 15:36:52 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽86收藏17

中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師報名、考試、查分時間 免費短信提醒

地區(qū)

獲取驗證 立即預約

請?zhí)顚憟D片驗證碼后獲取短信驗證碼

看不清楚,換張圖片

免費獲取短信驗證碼

摘要   2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習全面開展。環(huán)球網(wǎng)校提供2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學第五章便秘知識點預習。更多內(nèi)容敬請關注環(huán)球網(wǎng)校中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道,我們會竭誠提供更多有價值的考試動態(tài)及復習資料。

  2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習全面開展。環(huán)球網(wǎng)校提供“2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學第五章便秘知識點預習”。更多內(nèi)容敬請關注環(huán)球網(wǎng)校中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道,我們會竭誠提供更多有價值的考試動態(tài)及復習資料。

  相關推薦:2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學各章節(jié)復習知識點匯總

  第五章 便秘

  【概說】

  一、概念:糞便在腸內(nèi)滯留過久,秘結不通,排便周期延長,或周期不長,但糞質(zhì)干結,排出艱難,或糞質(zhì)不硬,雖有便意,但便而不暢的病證(環(huán)球網(wǎng)校提供2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學第五章便秘知識點預習)。

  二、沿革:

  1、《內(nèi)經(jīng)》認為大小便的病變與腎密切相關。

  2、《傷寒論雜病論》提出便秘當從陰陽分類,將本病分為陽結與陰結兩類

  3、《圣濟總錄》將便秘分類概括為寒、熱、虛、實四個方面

  4、金元時期張潔古首倡實秘、虛秘

  5、《景岳全書》主張宗張仲景把便秘分為陰陽兩類,有火的是陽結,無火的是陰結。闡明了兩者的病機治則

  三、討論范圍:西醫(yī)的功能性便秘,腸道激惹綜合征,腸炎恢復期,直腸及肛門疾患引起的便秘,藥物性便秘,內(nèi)分泌及代謝性疾病的便秘,皆可參照本篇內(nèi)容進行辨證論治。

  【病因病機】

  1、病因:飲食不節(jié),情志失調(diào),外邪犯胃,稟賦不足等

  2、病機主要是熱結、氣滯、寒凝、氣血陰陽虧虛引起腸道傳導失司所致。

  3、基本病變屬大腸傳導失常,同時與肺、脾、胃、肝、腎等臟腑的功能失調(diào)相關。

  4、▲便秘的病性可概括為寒、熱、虛、實四個方面。

  胃腸積熱所導致的便秘為熱秘;陰寒積滯,為冷秘或寒秘;氣血陰陽不足所致便秘為虛秘;氣機郁滯者,屬實秘。四者中以熱,氣,冷秘屬實,陰陽氣血不足為虛。四者常相互兼夾或相互轉(zhuǎn)化。

  【診查要點】

  一、★診斷依據(jù)

  1、排便間隔時間超過自己的習慣1天以上,或兩次排便時間間隔3天以上。

  2、大便糞質(zhì)干結,排出艱難,或欲大便而艱澀不暢。

  3、常伴腹脹、腹痛、口臭、納差及神疲乏力、頭眩心悸等癥。

  4、本病常有飲食不節(jié)、情志內(nèi)傷、勞倦過度等病史。

  二、病證鑒別

  便秘與腸結:兩者均為大便秘結不通;腸結多為急病,因大腸通降受阻所致,表現(xiàn)為腹部疼痛拒按,大便完全不通,且無矢氣和腸鳴音,嚴重者可吐出糞便。便秘多為慢性久病,因大腸傳導失常所致,表現(xiàn)為腹部脹滿,大便干結難行,可有矢氣和腸鳴音,或有惡心欲吐,食納減少。

  環(huán)球網(wǎng)校友情提供:中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試論壇,隨時與廣大考生朋友們一起交流!

編輯推薦

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)總結備考三禁忌_備考經(jīng)驗分享

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考三時期_中醫(yī)醫(yī)師資格考試備考經(jīng)驗分享

  2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習全面開展。環(huán)球網(wǎng)校提供“2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學第五章便秘知識點預習”。更多內(nèi)容敬請關注環(huán)球網(wǎng)校中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道,我們會竭誠提供更多有價值的考試動態(tài)及復習資料。

  相關推薦:2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學各章節(jié)復習知識點匯總

  【辨證論治】

  一、辯證要點:當分清虛實,實——熱秘、冷秘、氣秘;虛——氣虛、血虛、陰血、陽虛

  二、治療要點——便秘的治療以通下為主,但決不可單純用瀉下藥,應針對不同病因采取相應的治法(環(huán)球網(wǎng)校提供2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學第五章便秘知識點預習)。

  三、證治分類:

 ?、?實 秘

  1、熱秘——大便干結,腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,或有身熱,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。

  病機:腸腑燥熱,津傷便結。 治法:瀉熱導滯,潤腸通便

  代表方:麻子仁丸加減

  2、氣秘——大便干結,或不甚干結,欲便不得出,或便而不爽,腸鳴矢氣,腹中脹痛,噯氣頻作,納食減少,胸脅痞滿,舌苔薄膩,脈弦

  病機:肝脾氣滯,腑氣不通  治法:順氣導滯

  代表方:六磨湯

  3、冷秘——大便艱澀,腹痛拘急,脹滿拒按,脅下偏痛,手足不溫,呃逆嘔吐,舌苔白膩,脈弦緊。

  病機:陰寒內(nèi)盛,凝滯胃腸 治法:溫里散寒,通便止痛

  代表方:溫脾湯+半硫丸(半硫丸=半夏、硫磺)

 ?、?虛 秘

  1、氣虛秘——大便不干硬,雖有便意,但排便困難,用力努掙則汗出短氣,便后乏力,面白神疲,肢倦懶言,舌淡苔白,脈弱。

  病機:脾肺氣虛,傳送無力 治法:益氣潤腸

  代表方:黃芪湯(黃芪湯治氣虛秘,麻仁白蜜與陳皮)

  2、血虛秘——大便干結,面色無華,頭暈目眩,心悸氣短,健忘,口唇色淡,舌淡苔白,脈細

  病機:血液虧虛,腸道失榮 治法:養(yǎng)血潤腸

  代表方:潤腸丸(潤腸丸用歸羌活,大黃桃麻兩仁合;勞倦納呆便秘澀,蜜丸嚼服功效確。)

  3、陰虛秘——大便干結,如羊屎狀,形體消瘦,頭暈耳鳴,兩顴紅赤,心煩少眠,潮熱盜汗,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細數(shù)

  病機:陰津不足,腸失濡潤 治法:滋陰通便

  代表方:增液湯

  4、陽虛秘——大便干或不干,排出困難,小便清長,面色晄白,四肢不溫,腹中冷痛,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉遲

  病機:陽氣虛衰,陰寒凝結 治法:溫陽通便

  代表方:濟川煎

  環(huán)球網(wǎng)校友情提供:中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試論壇,隨時與廣大考生朋友們一起交流!

編輯推薦

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)總結備考三禁忌_備考經(jīng)驗分享

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考三時期_中醫(yī)醫(yī)師資格考試備考經(jīng)驗分享

編輯推薦
資料下載 精選課程 老師直播 真題練習

中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師資格查詢

中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師歷年真題下載 更多

中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師每日一練 打卡日歷

0
累計打卡
0
打卡人數(shù)
去打卡

預計用時3分鐘

中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師各地入口
環(huán)球網(wǎng)校移動課堂APP 直播、聽課。職達未來!

安卓版

下載

iPhone版

下載

返回頂部