2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中藥學(xué)》章節(jié)知識(shí)點(diǎn)梳理第二十四章

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　　第二十四章 補(bǔ)虛藥

　　◆含義：補(bǔ)虛扶弱，糾正氣血陰陽(yáng)虛衰，治虛證

　　◆性能特點(diǎn)：◇性味：甘

　　◆功效應(yīng)用：◇補(bǔ)虛：虛證

　　●補(bǔ)氣：氣虛 ●補(bǔ)陽(yáng)：陽(yáng)虛 ●補(bǔ)血：血虛 ●補(bǔ)陰：陰虛

　　◆運(yùn)用配伍：

　　◇因證選藥

　　◇氣血陰陽(yáng)相互依存、相互影響

　　◇配伍其他藥物，扶正祛邪

　　◇常配健脾消食藥，促進(jìn)運(yùn)化

　　◆使用注意：

　　◇虛證病程長(zhǎng)，宜作蜜丸、煎膏(膏滋)、

　　口服液、顆粒劑、片劑、膠囊劑、酒劑

　　◇湯劑宜久煎，藥味盡出

　　◇無(wú)虛不宜，免致陰陽(yáng)失衡，誤補(bǔ)益疾

　　◇邪盛正未虛，祛邪為主，免閉門留蔻

　　第一節(jié) 補(bǔ)氣藥

　　◆性能特點(diǎn)：

　　◇性味：甘，溫、平

　　◇歸經(jīng)：脾、肺、心

　　◆適應(yīng)證：

　　◇補(bǔ)氣：氣虛證

　　●補(bǔ)脾氣：脾氣虛：倦怠乏力、肌肉消瘦，食少、腹脹、便溏、

　　浮腫脫肛、臟器下垂、血失統(tǒng)攝

　　●補(bǔ)肺氣：肺氣虛：少氣懶言、語(yǔ)言低微、易喘促、出虛汗

　　●補(bǔ)心氣：心氣虛：心悸怔忡、胸悶氣短、活動(dòng)加劇

　　●補(bǔ)元?dú)猓涸獨(dú)馓摚骸疠p者：臟氣虛○虛極欲脫：氣息短促、脈微欲絕

　　◆運(yùn)用配伍：

　　◇性多壅滯，易致中滿，常配理氣藥

　　人參、黨參

　　人參：甘、微苦，微溫。歸肺、脾、心經(jīng)。

　　黨參：甘，平。歸脾、肺經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：◇補(bǔ)脾益肺：

　　●脾氣虛●肺氣虛

　　◇生津止渴：氣津兩傷、氣短口渴，消渴

　　◇注：反藜蘆

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇人參：補(bǔ)益力強(qiáng)，補(bǔ)虛扶正要藥，虛勞內(nèi)傷第一品，氣血津液不足均可

　　●善大補(bǔ)元?dú)猓?/p>

　　○氣虛欲脫，脈微欲絕：15～30g濃煎 ○兼亡陽(yáng) ○兼汗多口渴

　　●補(bǔ)脾要藥：脾氣虛

　　○兼濕滯 ○脾不統(tǒng)血、出血 ○氣血兩虛

　　●補(bǔ)肺要藥：肺氣虛

　　●補(bǔ)心氣、安神益智：心氣虛衰

　　○心悸怔忡、胸悶氣短○失眠、健忘

　　●補(bǔ)益腎氣：

　　○腎虛氣喘○腎虛陽(yáng)痿

　　●注：○畏五靈脂、惡萊菔子

　　○不宜同吃蘿卜、喝茶，影響補(bǔ)力。

　　●規(guī)格：

　　○野山參：補(bǔ)益力強(qiáng) ○參須：藥力最緩，宜虛不受補(bǔ)

　　○園參：補(bǔ)力不如野山參 ○參蘆：耗氣致吐。實(shí)無(wú)催吐，補(bǔ)益效佳

　　○高麗參：較國(guó)產(chǎn)紅參力強(qiáng)

　　○生曬參：適用于氣陰不足

　　○紅參：適用于氣弱陽(yáng)虛

　　○糖參：功同生曬參而藥力較緩

　　◇黨參：人參替代品，無(wú)大補(bǔ)元?dú)庵Α?/p>

　　益氣生津力緩，補(bǔ)中益氣良藥，且補(bǔ)血

　　人參、西洋參

　　西洋參：甘、微苦，涼。歸肺、心、腎、脾經(jīng)。

　　人參：甘、微苦，微溫。歸肺、脾、心經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇補(bǔ)元?dú)?、脾氣、肺?/p>

　　◇補(bǔ)氣生津：氣津兩傷，氣短口渴、消渴

　　◇注：反藜蘆

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇西洋參：補(bǔ)氣力弱，清補(bǔ)之品

　　善清火養(yǎng)陰生津，宜氣陰兩虛有熱

　　○陰虛火旺，喘咳痰血

　　◇人參：補(bǔ)氣力強(qiáng)，補(bǔ)心、腎氣，兼安神益智

　　西洋參、太子參

　　西洋參：甘、微苦，涼。歸肺、心、腎、脾經(jīng)。

　　太子參：甘、微苦、平。歸脾、肺經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇補(bǔ)氣生津：氣津兩傷、氣陰不足

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇西洋參：補(bǔ)氣養(yǎng)陰生津、清火力強(qiáng)，宜氣陰兩傷而火熱盛

　　◇太子參：補(bǔ)氣生津、清熱力弱，

　　宜氣津兩傷而火不盛

　　人參、黨參、黃芪

　　黃芪：甘，微溫。歸脾、肺經(jīng)。 黨參：甘，平。歸脾、肺經(jīng)。

　　人參：甘、微苦，微溫。歸肺、脾、心經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇補(bǔ)脾益肺：

　　●脾氣虛●肺氣虛

　　◇生津止渴：氣津兩傷，口渴、消渴

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇黃芪：補(bǔ)氣力弱，升陽(yáng)效佳

　　●補(bǔ)氣升陽(yáng)要藥：中氣不足、氣虛下陷

　　●利尿消腫：氣虛水腫要藥

　　●益衛(wèi)固表：氣虛自汗證

　　●托瘡生?。函彲儾粷?、潰久不斂 “瘡家圣藥”

　　●補(bǔ)氣行血：痹證、中風(fēng)不遂

　　●炮制：益氣補(bǔ)中炙用，其他生用

　　◇人參：補(bǔ)氣力強(qiáng)，善大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)心、腎氣，兼安神益智

　　◇黨參：人參替代品，補(bǔ)中益氣良藥，且補(bǔ)血

　　白術(shù)、山藥、白扁豆

　　白術(shù)：甘、苦，溫。歸脾、胃經(jīng)。 白扁豆：甘，微溫。歸脾、胃經(jīng)。

　　山藥：甘，平。歸脾、肺、腎經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：◇補(bǔ)脾益氣：脾氣虛

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇白術(shù)：善補(bǔ)氣健脾、燥濕利水，

　　補(bǔ)氣健脾燥濕要藥，尤宜脾虛濕盛。

　　脾虛水停，痰飲、水腫、帶下

　　●固表止汗：氣虛自汗

　　●益氣安胎：脾虛胎動(dòng)不安

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　　◇山藥：益氣養(yǎng)陰，平補(bǔ)脾肺腎氣陰，兼澀性

　　○肺虛咳喘，肺腎兩虛、久咳虛喘

　　○脾腎兩虛，帶下清稀

　　○腎虛不固，遺精滑精、遺尿尿頻

　　○氣陰兩虛，消渴

　　◇白扁豆：力弱，善化濕，健脾化濕良藥

　　且補(bǔ)脾不膩，除濕不燥：脾虛濕盛，便溏泄瀉、白帶過(guò)多

　　●消暑：暑濕吐瀉

　　●解酒毒、藥毒、河豚毒

　　蒼術(shù)、白術(shù)

　　白術(shù)：甘、苦，溫。歸脾、胃經(jīng)。

　　蒼術(shù)：辛，苦，溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：◇燥濕、健脾：脾濕偏盛，大便溏瀉、水腫、帶下、痰飲

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇白術(shù)：燥性弱，長(zhǎng)于健脾，宜脾弱虛證

　　●固表止汗：氣虛自汗

　　●益氣安胎：脾虛胎動(dòng)不安

　　◇蒼術(shù)：燥性強(qiáng)，長(zhǎng)于燥濕，宜濕阻實(shí)證

　　●發(fā)汗：風(fēng)寒挾濕表證

　　●祛風(fēng)濕：風(fēng)濕痹證

　　●明目：夜盲癥

　　黃芪、白術(shù)

　　白術(shù)：甘、苦，溫。歸脾、胃經(jīng)。

　　黃芪：甘，微溫。歸脾、肺經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇補(bǔ)氣健脾：脾胃氣虛

　　◇固表止汗：表虛自汗

　　◇利水消腫：水腫、小便不利

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇白術(shù)：健脾、燥濕為主

　　●燥濕：脾虛濕滯

　　●安胎：脾虛胎動(dòng)不安

　　◇黃芪：補(bǔ)中益氣要藥

　　●補(bǔ)肺氣：肺氣虛

　　●升陽(yáng)：氣虛下陷

　　●生津：氣虛津虧消渴

　　●托瘡生?。函彲冸y潰、潰久難斂。“瘡家圣藥”

　　●行滯：氣虛血滯，痹證、中風(fēng)不遂

　　大棗、飴糖

　　大棗：甘，溫。歸脾、胃、心經(jīng)。

　　飴糖：甘，溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：◇補(bǔ)中益氣：脾氣虛

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇大棗：

　　●養(yǎng)血安神：臟躁、失眠

　　●緩和藥性：藥物毒性、烈性

　　◇飴糖：緩急止痛，潤(rùn)肺止咳

　　第二節(jié) 補(bǔ)陽(yáng)藥

　　◆性能特點(diǎn)：

　　◇性味：甘、辛、咸，溫、熱

　　◇歸經(jīng)：腎

　　◆功效應(yīng)用：

　　◇補(bǔ)腎助陽(yáng)：腎陽(yáng)虛

　　●腎陽(yáng)不足：畏寒肢冷、腰膝酸軟

　　性欲淡漠、陽(yáng)萎早泄

　　宮冷不孕、遺尿尿頻

　　●肝腎不足、精血虧虛：

　　眩暈耳鳴、須發(fā)早白

　　筋骨痿軟、發(fā)育不良

　　鹵門不合、齒遲行遲

　　●肺腎兩虛、腎不納氣：虛喘

　　●脾腎陽(yáng)虛：水腫，脘腹冷痛、黎明泄瀉

　　●下元虛寒、沖任不固：崩漏、帶下

　　◆運(yùn)用配伍：

　　◇常配溫里、補(bǔ)益脾肺、補(bǔ)肝腎、益精血藥

　　◆使用注意：

　　◇藥性溫燥，助火傷陰，陰虛火旺忌用

　　鹿茸

　　鹿茸：甘、咸，溫。歸腎、肝經(jīng)

　　◆補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血要藥：腎陽(yáng)虛衰、精血不足

　　◇峻補(bǔ)之品，陽(yáng)虛重證

　　◆強(qiáng)筋骨：腎虛骨弱，腰膝無(wú)力，小兒五遲

　　◆調(diào)沖任：沖任虛寒，崩漏、帶下

　　◆托瘡毒：瘡瘍久潰不斂、陰疽內(nèi)陷不起

　　◆注：◇研末吞服，1～2g;文火另煎

　　◇小量緩增，忌驟用大量，免陽(yáng)升風(fēng)動(dòng)、傷陰動(dòng)血

　　◇忌用：陰虛陽(yáng)亢、血分有熱、胃火熾盛、肺有痰熱、外感熱病

　　◆品種：

　　◇鹿角：骨化的角

　　●咸，溫。歸肝、腎經(jīng) ●功似鹿茸而力薄，鹿茸代用品 ●兼活血散瘀

　　◇鹿角膠：鹿角熬成的膠

　　●甘、咸，溫。歸肝、腎經(jīng) ●功不及鹿茸峻猛，較鹿角為佳 ●兼止血

　　◇鹿角霜：鹿角熬膠殘?jiān)?/p>

　　●咸，溫，歸肝、腎經(jīng)

　　●功似鹿角而力弱

　　●兼收斂、澀精、止血

　　淫羊藿、巴戟天

　　淫羊藿：辛、甘，溫。歸腎、肝經(jīng)。

　　巴戟天：辛、甘，微溫。歸腎、肝經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇補(bǔ)腎陽(yáng)：腎陽(yáng)不足，陽(yáng)痿尿頻，腰膝無(wú)力

　　◇祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨：風(fēng)濕日久，腰膝酸痛、痿軟無(wú)力

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇淫羊藿：補(bǔ)陽(yáng)力強(qiáng)，性溫燥烈

　　◇巴戟天：補(bǔ)陽(yáng)力遜，甘潤(rùn)不燥

　　兼益精血：下元虛冷、精血虧虛，少腹冷痛、月經(jīng)不調(diào)

　　杜仲、續(xù)斷

　　杜仲：甘，溫。歸肝、腎經(jīng)。

　　續(xù)斷：苦、辛，微溫。歸肝、腎經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨：腎虛陽(yáng)痿、遺精遺尿腎虛腰痛、寒濕痹痛

　　◇安胎：胎動(dòng)不安、習(xí)慣墮胎

　　◆不同點(diǎn)：

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　　◇杜仲：力強(qiáng)，腎虛腰痛要藥

　　◇續(xù)斷：力弱

　　●療傷續(xù)折，兼活血：跌打損傷、筋傷骨折

　　●止血：沖任不固，崩漏下血

　　肉蓯蓉、鎖陽(yáng)

　　肉蓯蓉：甘、咸，溫。歸腎、大腸經(jīng)。

　　鎖陽(yáng)：甘，溫。歸肝、腎、大腸經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血：腎陽(yáng)不足、精血虧虛，陽(yáng)痿早泄、宮冷不孕、腰膝酸軟、筋骨無(wú)力

　　◇潤(rùn)腸通便：腸燥便秘

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇肉蓯蓉：力從容平和，補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血良藥

　　◇鎖陽(yáng)：兼潤(rùn)燥養(yǎng)筋，宜腰膝痿軟、筋骨無(wú)力

　　補(bǔ)骨脂、益智仁

　　補(bǔ)骨脂：苦、辛，溫。歸腎、脾經(jīng)。

　　益智仁：辛，溫。歸腎、脾經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇補(bǔ)腎助陽(yáng)、固精縮尿：腎陽(yáng)不足，遺精滑精、遺尿尿頻

　　◇溫脾止瀉：脾腎陽(yáng)虛，五更泄瀉

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇補(bǔ)骨脂：助陽(yáng)力強(qiáng)，功偏于腎，善補(bǔ)腎壯陽(yáng)

　　宜腎陽(yáng)不足，腰膝冷痛、陽(yáng)痿

　　●納氣平喘：腎不納氣，虛喘

　　◇益智仁：助陽(yáng)力弱，功偏于脾，善溫脾開(kāi)胃攝唾，

　　宜中焦虛寒，食少多唾、口涎自流、腹中冷痛

　　菟絲子、沙苑子

　　菟絲子：辛、甘，平。歸腎、肝、脾經(jīng)。

　　沙苑子：甘，溫。歸肝、腎經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇補(bǔ)腎助陽(yáng)、固精縮尿：腎虛腰痛、陽(yáng)萎不孕、遺精滑精、遺尿尿頻、白帶過(guò)多

　　◇養(yǎng)肝明目：肝腎不足，目暗昏花

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇菟絲子：性平不燥，又益陰，平補(bǔ)陰陽(yáng)良藥 ○腎虛消渴

　　●止瀉：脾腎陽(yáng)虛，五更泄瀉

　　●安胎：肝腎不足，胎動(dòng)不安、胎漏下血

　　◇沙苑子：補(bǔ)益力弱，固澀力強(qiáng)

　　善固精縮尿止帶

　　紫河車、蛤蚧、核桃仁、冬蟲夏草

　　紫河車：甘、咸，溫。歸肺、肝、腎經(jīng)

　　蛤蚧：咸，平。歸肺、腎經(jīng)。

　　冬蟲夏草：甘，溫。歸腎、肺經(jīng)。

　　核桃仁：甘，溫。歸腎、肺、大腸經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇補(bǔ)肺腎、定喘嗽：肺腎兩虛、腎不納氣，虛喘勞嗽

　　◇補(bǔ)助腎陽(yáng)：腎陽(yáng)不足，陽(yáng)痿遺精、腰膝酸痛

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇紫河車：益精血，宜腎陽(yáng)不足、精血虧虛

　　●益氣養(yǎng)血：氣血不足

　　◇蛤蚧：肺腎虛喘要藥

　　益精血，宜腎陽(yáng)不足、精血虧虛

　　◇冬蟲夏草：平補(bǔ)陰陽(yáng)

　　●止血化痰：肺陰不足、勞嗽痰血

　　●補(bǔ)虛扶弱：病后體虛不復(fù)、自汗畏寒

　　◇核桃仁：補(bǔ)益力緩

　　●潤(rùn)腸通便：津虧腸燥便秘

　　●注：

　　○定喘：連皮

　　○潤(rùn)腸：去皮

　　仙茅、胡蘆巴、韭菜子、陽(yáng)起石、紫石英、

　　海狗腎、海馬、哈蟆油、羊紅膻

　　◆共同點(diǎn)：◇補(bǔ)腎助陽(yáng)：腎陽(yáng)虛

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇仙茅：祛寒除濕

　　◇胡蘆巴：散寒止痛

　　◇韭菜子：溫補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋壯骨

　　◇陽(yáng)起石：強(qiáng)陽(yáng)起痿

　　◇紫石英：鎮(zhèn)心安神，溫肺平喘

　　◇海狗腎、黃狗腎：益精補(bǔ)髓

　　◇海馬：調(diào)氣活血

　　◇哈蟆油：補(bǔ)腎益精，養(yǎng)陰潤(rùn)肺

　　◇羊紅膻：活血化瘀，養(yǎng)心安神，溫肺散寒

　　第三節(jié) 補(bǔ)血藥

　　◆性能特點(diǎn)：

　　◇性味：甘，溫，質(zhì)潤(rùn)

　　◇歸經(jīng)：心、肝、血分

　　◆功效應(yīng)用：

　　◇補(bǔ)血：血虛證

　　面色萎黃、唇爪蒼白、眩暈耳鳴心悸怔忡、失眠健忘，

　　月經(jīng)延期、量少色淡、經(jīng)閉，淡、脈細(xì)弱

　　◆運(yùn)用配伍：

　　◇常配補(bǔ)氣藥、健運(yùn)脾胃藥

　　◇兼陰虛：配補(bǔ)陰藥

　　◆使用注意：

　　◇滋膩粘滯，妨礙運(yùn)化，配健脾消食藥

　　◇慎用：濕滯脾胃，氣滯食少

　　當(dāng)歸、白芍

　　當(dāng)歸：甘、辛，溫。歸肝、心、脾經(jīng)。

　　白芍：苦、酸，微寒。歸肝、脾經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇補(bǔ)血：血虛證

　　◇調(diào)經(jīng)：月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)

　　◇止痛：疼痛

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇當(dāng)歸：補(bǔ)血圣藥，活血、行氣、散寒

　　●調(diào)經(jīng)要藥：尤宜血虛寒滯

　　●活血行氣要藥：虛寒腹痛、瘀滯疼痛、瘕積聚、跌打損傷

　　風(fēng)濕痹痛、瘡瘍腫痛

　　●潤(rùn)腸通便：血虛腸燥便秘

　　●部位：

　　○全當(dāng)歸：和血(補(bǔ)血活血)○當(dāng)歸身：偏補(bǔ)血○當(dāng)歸尾：偏活血

　　◇白芍：性微寒，善養(yǎng)血斂陰

　　●調(diào)經(jīng)：宜血虛、陰虛有熱

　　●柔肝止痛：肝脾不和，胸脅脘腹疼痛，四肢攣急疼痛

　　●平抑肝陽(yáng)：肝陽(yáng)上亢，頭痛眩暈

　　●斂陰止汗：

　　○表虛自汗，風(fēng)寒表虛、汗出惡風(fēng)

　　○陰虛盜汗

　　●注：反藜蘆

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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中藥學(xué)考試大綱

2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥學(xué)復(fù)習(xí)技巧

2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥學(xué)復(fù)習(xí)突出點(diǎn)及記憶方法

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《中藥學(xué)》學(xué)習(xí)方法推薦

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　　赤芍、白芍

　　白芍：苦、酸，微寒。歸肝、脾經(jīng)。

　　赤芍：苦、微寒。歸肝經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇止痛：疼痛

　　◆不同點(diǎn)：白補(bǔ)赤瀉、白收赤散

　　◇白芍：柔肝止痛：攣急疼痛

　　●養(yǎng)血調(diào)經(jīng)：陰血虛，月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)

　　●平抑肝陽(yáng)：肝陽(yáng)上亢

　　●斂陰止汗：表虛自汗、陰虛盜汗

　　◇赤芍：活血止痛：瘀滯疼痛

　　●清熱涼血：熱入營(yíng)血、血熱妄行

　　●活血散瘀：血熱瘀滯，經(jīng)閉癥瘕、瘡瘍

　　●清泄肝火：肝火上炎，目赤翳障

　　生地黃、熟地黃

　　熟地黃：甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)。

　　生地黃：甘、苦，寒。歸心、肝、腎經(jīng)。

　　鮮地黃：甘、苦，大寒。歸心、肝、腎經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇養(yǎng)陰生津：陰虛津虧

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇熟地黃：功專補(bǔ)血養(yǎng)陰、填精益髓

　　●補(bǔ)血要藥：血虛證

　　●滋陰主藥：肝腎陰虛

　　●注：粘膩有礙消化，

　　配陳皮、砂仁，免滋膩礙胃

　　◇生地黃：功偏涼血，宜血熱陰傷、陰虛發(fā)熱

　　◇鮮地黃：滋陰力弱，涼血力強(qiáng)、瀉火除煩，

　　宜血熱邪盛，陰虛津虧

　　熟地黃、何首烏

　　制首烏：苦、甘、澀，微溫。歸肝、腎經(jīng)。

　　熟地黃：甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇補(bǔ)益精血：

　　●血虛證：面色萎黃、頭昏目眩、心悸失眠

　　月經(jīng)不調(diào)、崩漏不止

　　●肝腎不足、精血虧虛：

　　眩暈耳鳴、須發(fā)早白、腰膝酸軟

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇制首烏：力緩，兼收斂固腎

　　不寒、不燥、不膩，

　　尤宜虛不受補(bǔ)，滋補(bǔ)良藥

　　●生首烏：甘、苦、平。歸心、肝、大腸經(jīng)

　　補(bǔ)力弱、偏行散

　　○解毒：瘡瘍、瘰疬

　　○潤(rùn)腸通便：腸燥便秘

　　○截瘧：久瘧

　　◇熟地黃：力強(qiáng)，補(bǔ)血要藥、滋陰主藥

　　○腎陰不足，骨蒸潮熱、盜汗遺精、消渴

　　熟地黃、阿膠

　　阿膠：甘，平。歸肺、肝、腎經(jīng)。

　　熟地黃：甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇補(bǔ)血要藥：血虛證

　　◇滋陰：陰虛證

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇阿膠：血肉有情之品

　　●善滋陰潤(rùn)燥：

　　○肺陰虛燥咳

　　○熱病傷陰，虛煩不眠

　　○熱病傷陰、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，手足瘈疭

　　●止血要藥：多種出血證，宜兼陰虛、血虛

　　●注：

　　○烊化

　　○止血：蒲黃炒，潤(rùn)肺：蛤粉炒

　　◇熟地黃：滋陰主藥

　　●善補(bǔ)腎陰：腎陰不足，潮熱、盜汗

　　遺精、消渴

　　●補(bǔ)肝腎、益精血：肝腎不足、精血虧虛，

　　眩暈耳鳴、腰膝酸軟

　　龍眼肉、楮實(shí)子

　　◆龍眼肉：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神

　　◆楮實(shí)子：滋腎，清肝，明目，利尿

　　第四節(jié) 補(bǔ)陰藥

　　◆性能：

　　◇性味：甘、苦，寒，質(zhì)潤(rùn)

　　◇歸經(jīng)：肺、胃、脾、肝、腎、心

　　◆功效應(yīng)用：

　　◇補(bǔ)陰：陰虛證。兼潤(rùn)燥、清熱

　　機(jī)體失潤(rùn)：皮膚、咽喉、口鼻、目干燥、腸燥便秘

　　陰虛內(nèi)熱：午后潮熱、盜汗，煩熱、兩顴發(fā)紅

　　陰虛陽(yáng)亢：頭暈?zāi)垦?/p>

　　●養(yǎng)陰潤(rùn)肺：肺陰虛：干咳少痰、咯血、聲音嘶啞

　　●益胃生津：脾胃陰虛：

　　口干咽燥、胃脘隱痛、不欲食、脘痞不舒干嘔呃逆

　　●滋養(yǎng)肝腎：

　　○肝陰虛：頭暈耳鳴、兩目干澀

　　肢麻筋攣、爪甲不榮

　　○腎陰虛：頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾

　　牙齒松動(dòng)、腰膝酸痛、遺精

　　●養(yǎng)陰清心：心陰虛：心悸怔忡、失眠多夢(mèng)

　　◆運(yùn)用配伍：

　　◇因證選藥

　　◇熱邪傷陰、邪熱未盡：配清熱藥

　　◇陰血俱虛：配補(bǔ)血藥

　　◇輔以補(bǔ)陽(yáng)藥，使陰有所化，并制陰藥凝滯

　　◆使用注意：甘寒滋膩

　　◇慎用：脾胃虛弱、痰濕內(nèi)阻、腹?jié)M便溏

　　北沙參、南沙參

　　北沙參：甘、微苦，微寒。歸肺、胃經(jīng)。

　　南沙參：甘，微寒。歸肺、胃經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇養(yǎng)陰清肺：肺陰虛證

　　◇益胃生津：胃陰虛證

　　◇注：反藜蘆

　　◆不同點(diǎn)：

　　環(huán)球網(wǎng)校友情提供：中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試論壇，隨時(shí)與廣大考生朋友們一起交流!

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　　◇北沙參：滋陰清熱力強(qiáng)

　　肺胃陰傷有熱多用

　　◇南沙參：滋陰清熱力弱，兼補(bǔ)氣、化痰，

　　氣陰兩傷、燥痰咳嗽多用

　　百合、玉竹

　　百合：甘，微寒。歸肺、心、胃經(jīng)。

　　玉竹：甘，微寒。歸肺、胃經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇養(yǎng)陰潤(rùn)肺：肺陰虛

　　◇清胃生津：胃陰虛

　　◇養(yǎng)陰清心：心陰虛

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇百合：善清心安神：百合病

　　◇玉竹：偏養(yǎng)陰生津，肺胃陰傷多用

　　●不滋膩戀邪：陰虛外感風(fēng)熱

　　麥冬、天冬

　　麥冬：甘、微苦，微寒。歸胃、肺、心經(jīng)。

　　天冬：甘、苦，寒。歸肺、腎、胃經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇滋陰清肺：肺陰虛證

　　◇益胃生津：胃陰虛證

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇麥冬：滋陰清熱力弱，滋膩性弱

　　●清心除煩：心陰虛證

　　◇天冬：滋陰清熱力強(qiáng)，滋膩性強(qiáng)

　　●滋腎降火：腎陰虛證

　　石斛

　　石斛：甘，微寒。歸胃、腎經(jīng)。

　　◆益胃生津：熱病傷津，胃陰虛證

　　◆滋陰清熱：腎陰虛證

　　山藥、黃精

　　黃精：甘，平。歸脾、肺、腎經(jīng)。

　　山藥：甘，平。歸脾、肺、腎經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇益氣養(yǎng)陰，平補(bǔ)肺脾腎氣陰良藥：

　　●肺虛證●脾虛證●腎虛證

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇黃精：長(zhǎng)于滋陰潤(rùn)燥，滋膩性強(qiáng)

　　陰虛燥咳、脾胃陰傷多用

　　◇山藥：偏于補(bǔ)氣健脾，兼澀性

　　宜正虛不固

　　枸杞子、墨旱蓮、女貞子

　　枸杞子：甘，平。歸肝、腎經(jīng)。

　　墨旱蓮：甘、酸，寒。歸肝、腎經(jīng)。

　　女貞子：甘、苦，涼。歸肝、腎經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇滋補(bǔ)肝腎：肝腎陰虛

　　◇枸杞子、女貞子：明目：目暗昏花

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇枸杞子：補(bǔ)肝腎明目要藥

　　◇墨旱蓮：

　　●涼血止血：陰虛血熱出血

　　◇女貞子：

　　●退虛熱：陰虛發(fā)熱

　　龜甲、鱉甲

　　龜甲：甘，寒。歸腎、肝、心經(jīng)。

　　鱉甲：甘、咸，寒。歸肝、腎經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇滋陰潛陽(yáng)、退虛熱：肝腎陰虛證

　　●陰虛陽(yáng)亢，頭暈?zāi)垦?/p>

　　●陰虛發(fā)熱，骨蒸潮熱，盜汗遺精

　　●熱病傷陰、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，手足蠕動(dòng)

　　◇注：打碎先煎

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇龜甲：滋陰力強(qiáng)

　　●益腎健骨：腎虛骨痿，囟門不合

　　●養(yǎng)血補(bǔ)心：心虛驚悸、失眠、健忘

　　●固經(jīng)止血：崩漏、月經(jīng)過(guò)多

　　◇鱉甲：清虛熱力強(qiáng)，陰虛發(fā)熱要藥

　　●軟堅(jiān)散結(jié)：癥瘕積聚

　　明黨參、桑椹、黑芝麻

　　◆明黨參：潤(rùn)肺化痰，養(yǎng)陰和胃，平肝

　　◆桑椹、黑芝麻：滋補(bǔ)肝腎，潤(rùn)腸

　　◇桑椹：明目，生津

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