惡阻的概念及病因癥狀-2018中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)婦科考點輔導(dǎo)

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　　中醫(yī)學(xué)病癥名叫“惡阻”。 即妊娠早期，惡心嘔吐不食，惡聞食氣，食入即吐?？诘瑖I吐清涎或食糜。頭暈納呆，神疲倦怠，嗜臥嗜睡。舌淡苔白，脈緩滑或細(xì)滑無力。 中醫(yī)稱之為“惡阻”、“子病”、“病兒”、“阻病”等。其主要由于胎氣上逆，胃失和降所致。

　　妊娠嘔吐是妊娠早期征象之一，多發(fā)生在懷孕2-3個月期間，輕者即妊娠反應(yīng)，出現(xiàn)食欲減退、擇食、清晨惡心及輕度嘔吐等現(xiàn)象，一般在3-4周后即自行消失，對生活和工作影響不大，不需特殊治療。少數(shù)婦女反應(yīng)嚴(yán)重，呈持續(xù)性嘔吐，甚至不能進食、進水、伴有上腹飲悶不適，頭暈乏力或喜食酸咸之物等，這時稱妊娠嘔吐。本病多見于精神過度緊張，神經(jīng)系統(tǒng)功能不穩(wěn)定的年青初孕婦。另外，胃酸降低，胃腸道蠕動減弱，絨毛膜促性腺激素增多及腎上腺皮質(zhì)激素減少等，與妊娠嘔吐也有一定關(guān)系。

　　臨床上一般分為脾胃虛弱與肝胃不和兩種類型，前者可見惡心、嘔吐清水、厭食、精神倦怠、嗜睡等癥，治療宜健脾和胃、降逆止嘔為主;后者可見惡心、嘔吐酸水或苦水、胸脅脹痛、精神抑郁、口苦、煩躁等癥，治療宜平肝和胃、降逆止嘔。

　　若僅見懷孕后惡心、嗜酸、擇食或晨間偶有嘔吐痰涎等，這是妊娠早期常有的反應(yīng)，屬正常情況，一般3月后可自行消失。

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