2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師診斷學(xué)知識(shí)點(diǎn):血熱證
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血熱證是指臟腑火熱熾盛,熱迫血分所表現(xiàn)的證候。多由外感火熱之邪,飲酒過度,過食辛辣,惱怒傷肝,房室過度等因素引起。
主要臨床表現(xiàn):咳血、吐血、尿血、衄血,兼見心煩,口干不欲飲,身熱入夜尤甚,舌紅絳,脈數(shù)。婦女可見月經(jīng)先期,量多??傊?,以出血和伴見熱象為診斷要點(diǎn)。
病機(jī)分析:臟腑火熱,內(nèi)迫血分,血熱沸騰,以致絡(luò)傷血溢而出現(xiàn)各種出血證。由于所傷臟腑不同,出血部位也不同。如肺絡(luò)傷則見咳血;胃絡(luò)傷則見吐血;膀胱絡(luò)傷則見尿血。血熱熾盛內(nèi)擾心神,故見心煩;陰血被耗故口干,熱不在氣分,故口干但不欲飲;熱入血分,血屬陰,故身熱入夜尤甚;血熱妄行,故月經(jīng)先期量多。舌質(zhì)紅線,脈數(shù)皆為血熱之征。
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