2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)復(fù)習(xí):更年期綜合征的分型治療
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更年期綜合征的分型治療:
更年期綜合征的辯證分型是中醫(yī)理論常考知識(shí)點(diǎn)之一。
1.腎陰不足治法:補(bǔ)腎養(yǎng)陰。
方藥:六味地黃湯加減。
生地15克、生白芍12克、茯苓12克、女貞子10克、山茱萸9克、丹皮9克、澤瀉10克、杜仲10克、潼蒺藜12克、當(dāng)歸9克、麥冬9克加減;陰虛火旺者,加知母9克、黃柏9克、龜版膠10克(烊沖)。
2.腎虛肝旺治法:益腎平肝。
方藥:左歸丸加減。
生地12克、淮山藥10克、山茱萸9克、菟絲子10克、枸杞子10克、丹皮9克、潼蒺藜10克鉤藤10克、生山梔10克、麥冬12克、當(dāng)歸9克、龜版膠9克(烊沖)煅龍齒12克(先煎)。
3.腎陽衰弱治法:溫腎調(diào)沖。
方藥:右歸丸加減。
熟地10克、淮山藥10克、山茱萸9克、枸杞子10克、杜仲12克、菟絲子12克、熟附片9克(先煎)仙靈脾9克、巴戟天9克、鹿角膠10克(烊沖)加減;月經(jīng)量多者,加黃芪15克、仙鶴草30克、牛角(角思)12克;性欲淡漠者,加黃芪12克、鎖陽9克,去熟附片。
4.脾腎陽虛治法:健脾溫腎。
方藥:補(bǔ)腎固沖丸。
黨參12克、炒白術(shù)12克、菟絲子10克、熟地10克、枸杞子10克、巴戟天9克、吳茱萸6克淮山藥12克、砂仁3克(后下)陳皮6克加減;清晨泄瀉者,加河子9克、炮姜炭9克,去熟地;月經(jīng)量多者,加阿膠9克(烊沖)、煅牡蠣30克(先煎)、仙鶴草30克。
5.腎陰腎陽兩虛治法:調(diào)補(bǔ)腎陰腎陽。
方藥:二仙湯加減。
仙茅9克、仙靈脾9克、知母10克、黃柏9克、巴戟肉9克、當(dāng)歸9克、淮小麥30克、炙甘草5克、黃芪12克、菟絲子12克、枸杞子12克加減;經(jīng)血淋漓不凈者,加生蒲黃10克(包煎)、煅牡蠣30克(先煎)、側(cè)柏葉9克。
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