2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科知識(shí)點(diǎn)：風(fēng)痧的診斷治療

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【臨床診斷】

1.患兒有風(fēng)疹接觸史。

2.病初類(lèi)似感冒，發(fā)熱1—2天后，皮膚出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，1天后布滿(mǎn)全身，出疹l—2天后，發(fā)熱漸退，疹點(diǎn)逐漸隱退。疹退后可有皮屑，無(wú)色素沉著。

3.耳后、枕部及頸后淋巴結(jié)腫大。

4.實(shí)驗(yàn)室檢查。周?chē)蟀准?xì)胞總數(shù)減少，分類(lèi)以淋巴細(xì)胞相對(duì)增多，血清學(xué)檢測(cè)風(fēng)疹病毒抗體，患兒恢復(fù)期較病初期血清抗體增加4倍以上可確診。

【辨證論治】

一、辨證要點(diǎn)

風(fēng)痧辨證要點(diǎn)主要是分別證候輕重。輕微發(fā)熱，精神安寧理，疹色淡紅，分布均勻，病程在3—4天之內(nèi)者為輕證，病在肺衛(wèi)。壯熱煩渴，疹色鮮紅或紫暗，分布密集，出疹持續(xù)5-7天才見(jiàn)消退，病程較長(zhǎng)者為重證，病在氣營(yíng)。

二、治療原則

風(fēng)痧的治療，以疏風(fēng)清熱解毒為原則。邪在肺衛(wèi)者，治以疏風(fēng)清熱透疹;邪在氣營(yíng)者，治以清熱涼營(yíng)解毒。

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