2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》單元習(xí)題：第三單元

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第三單元 檢體診斷

一、A1

1、心尖區(qū)觸及舒張期震顫，提示

A、主動(dòng)脈瓣狹窄

B、肺動(dòng)脈瓣狹窄

C、室間隔缺損

D、二尖瓣狹窄

E、二尖瓣關(guān)閉不全

2、二尖瓣狹窄時(shí)的聽診特點(diǎn)是

A、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

B、心尖部舒張期隆隆樣雜音

C、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音

D、胸骨左緣3、4肋問粗糙的收縮期雜音

E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音

3、P2減弱見于

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、肺動(dòng)脈瓣狹窄

D、主動(dòng)脈瓣狹窄

E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

4、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)適合聽診

A、收縮期雜音

B、舒張期雜音

C、連續(xù)性雜音

D、第一心音分裂

E、第二心音分裂

5、可使二尖瓣狹窄的雜音更為清晰的情況是

A、坐位稍向前傾

B、左側(cè)臥位

C、右側(cè)臥位

D、用力按壓聽診器時(shí)

E、屏住呼吸后

6、關(guān)于麻疹黏膜斑的描述，以下正確的是

A、位于頰黏膜上，高出黏膜表面

B、位于第二磨牙的頰黏膜上，針尖大小白色斑點(diǎn)

C、位于第一磨牙的頰黏膜上，片狀白斑

D、頰黏膜上出現(xiàn)瘀斑

E、頰黏膜上出現(xiàn)黑色色素沉著

7、瞳孔擴(kuò)大見于

A、阿托品過量

B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C、嗎啡中毒

D、傷寒

E、虹膜炎

8、關(guān)于扁桃體腫大，敘述正確的是

A、Ⅰ度腫大為剛超過咽腭弓

B、Ⅱ度腫大為達(dá)到中線

C、超過咽腭弓而未達(dá)到中線是Ⅲ度腫大

D、扁桃體腫大共分Ⅳ度

E、達(dá)到并超過中線為扁桃體Ⅲ度腫大

9、雙側(cè)眼瞼下垂見于

A、腦炎

B、腦膿腫

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦出血

E、重癥肌無力

10、醉酒步態(tài)可見于

A、佝僂病

B、腦癱

C、小腦病變

D、脊髓疾病

E、錐體外系疾病

11、被動(dòng)體位見于

A、心力衰竭

B、急腹癥

C、昏迷

D、胸腔積液

E、腎絞痛

12、強(qiáng)迫仰臥位見于

A、各種嚴(yán)重疾病的早期

B、極度衰弱

C、意識(shí)不清

D、急性腹膜炎

E、嚴(yán)重疾病晚期

13、長期服用腎上腺糖皮質(zhì)激素的病人會(huì)出現(xiàn)

A、二尖瓣面容

B、滿月面容

C、急性病容

D、無欲貌

E、貧血面容

14、震顫麻痹患者常采取的步態(tài)是

A、醉酒步態(tài)

B、步態(tài)穩(wěn)健

C、慌張步態(tài)

D、跨閾步態(tài)

E、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)

15、患者為減輕病痛而采取的體位，叫做

A、自動(dòng)體位

B、翻轉(zhuǎn)體位

C、被動(dòng)體位

D、強(qiáng)迫體位

E、以上都不是

16、患者因病不能自行調(diào)節(jié)自己的體位，屬于

A、自動(dòng)體位

B、被動(dòng)體位

C、翻轉(zhuǎn)體位

D、強(qiáng)迫體位

E、以上都不是

17、傷寒患者可見的面容是

A、急性熱病容

B、慢性病容

C、無欲貌

D、面具面容

E、水腫面容

18、關(guān)于體溫腋測法，正確的是

A、放置腋窩深處，5分鐘讀數(shù)

B、優(yōu)點(diǎn)是安全、方便，不易交叉感染

C、正常值為35℃～37℃

D、冬季時(shí)為給患者保暖，可以隔層薄衣測量

E、因是外置體溫表，因此不可靠

19、關(guān)于口測法測量體溫的說法正確的是

A、正常值為36.5℃～37.5℃

B、小兒常用

C、昏迷患者可用

D、體溫1日內(nèi)有1℃以上波動(dòng)

E、口測法溫度較可靠

20、以下測量血壓的方法，不正確的是

A、袖帶置于肘橫紋上2～3cm

B、示壓管汞柱應(yīng)置于0點(diǎn)

C、先安靜一會(huì)兒再測量

D、聽診器體件應(yīng)塞在袖帶下方

E、右臂外展與心臟在同一水平

21、脈搏驟起驟降，急促而有力為

A、奇脈

B、毛細(xì)血管搏動(dòng)征

C、槍擊音

D、杜氏雙重雜音

E、水沖脈

22、胃癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)常出現(xiàn)在

A、右鎖骨上窩

B、左鎖骨上窩

C、頸部

D、腋窩

E、滑車上

23、下列可以引起全身淋巴結(jié)腫大的疾病是

A、急性化膿性扁桃體炎

B、丹毒

C、轉(zhuǎn)移癌

D、再生障礙性貧血

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

24、當(dāng)實(shí)質(zhì)性器官被含氣組織覆蓋時(shí)，其叩診音為

A、清音

B、鼓音

C、實(shí)音

D、濁音

E、過清音

25、觸診腸管或索條狀包塊最適用于

A、深壓觸診法

B、淺部滑行觸診法

C、深部滑行觸診法

D、雙手觸診法

E、沖擊觸診法

26、關(guān)于語顫的描述，下列不正確的是

A、發(fā)音強(qiáng)、音調(diào)低、胸壁薄者語顫強(qiáng)

B、左胸上部較右胸上部強(qiáng)

C、前胸上部較下部強(qiáng)

D、后胸下部較上部強(qiáng)

E、男性較女性強(qiáng)

27、下列不會(huì)出現(xiàn)全腹膨隆的疾病是

A、腸梗阻

B、炎癥性肝囊腫

C、巨大卵巢囊腫

D、人工氣腹

E、腹水

28、觸診發(fā)現(xiàn)包塊，導(dǎo)尿后腫物消失，可能為

A、肝臟

B、膽囊

C、胃擴(kuò)張

D、脹大膀胱

E、多囊腎

29、庫瓦濟(jì)埃征陽性應(yīng)考慮

A、膽囊炎

B、膽石癥

C、胰頭癌

D、肝膿瘍

E、溶血性貧血

30、肝臟進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬如前額，多見于

A、肝炎

B、肝膿瘍

C、肝癌

D、脂肪肝

E、血吸蟲病

31、板狀腹可見于

A、急性闌尾炎

B、急性膽囊炎

C、腸結(jié)核

D、急性胃腸穿孔

E、大量腹水

32、直腸指診時(shí)，觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫物應(yīng)考慮

A、肛裂

B、直腸周圍膿腫

C、直腸癌

D、直腸息肉

E、直腸囊腫

33、深吸氣時(shí)脾臟在左肋下4cm但未超過臍水平，臨床為脾腫大

A、輕度

B、中度

C、重度

D、正常

E、無法確定

34、肝臟縮小見于

A、肝炎

B、肝膿腫

C、早期肝硬化

D、肝淤血

E、亞急性肝壞死

35、下列會(huì)出現(xiàn)腹肌緊張的是

A、結(jié)核性腹膜炎

B、惡性腫瘤晚期

C、體弱的老年人

D、重癥肌無力

E、大量放腹水后

36、下列不會(huì)出現(xiàn)蠕動(dòng)波的是

A、極度消瘦者

B、腸麻痹患者

C、腹壁松弛且菲薄的多產(chǎn)婦

D、幽門梗阻患者

E、腸梗阻患者

37、檢查大量腹水患者的肝臟時(shí)，應(yīng)用的觸診方法是

A、沖擊觸診法

B、滑行觸診法

C、深壓觸診法

D、淺部觸診法

E、雙手觸診法

38、腹部觸診為揉面感見于

A、結(jié)核性腹膜炎

B、胃腸穿孔

C、肝癌破裂出血

D、急性膽囊炎

E、急性腹膜炎

39、肺實(shí)變可出現(xiàn)的體征是

A、支氣管語音增強(qiáng)

B、語顫減弱

C、叩診鼓音

D、濕啰音

E、肺泡呼吸音增強(qiáng)

40、下列不出現(xiàn)語顫減弱的是

A、氣胸

B、肺空洞

C、肺氣腫

D、極度衰弱

E、胸壁肥厚

41、語顫增強(qiáng)見于

A、肺氣腫

B、氣胸

C、胸腔積液

D、肺實(shí)變

E、胸膜肥厚

42、鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠

A、聲音粗糙的程度

B、聲音發(fā)出的部位

C、聲音持續(xù)時(shí)間的長短

D、屏住呼吸是否存在

E、伴有其他雜音

43、大量氣胸患者，語音震顫

A、增強(qiáng)

B、減弱或消失

C、稍增強(qiáng)

D、正常

E、無變化

44、肺內(nèi)局限性的濕啰音提示

A、急性肺水腫

B、肺炎

C、胸腔積液

D、黏稠的分泌物

E、支氣管痙攣

45、正常人支氣管呼吸音可聽到的部位為

A、左鎖骨上窩

B、右鎖骨上窩

C、胸骨角周圍

D、胸骨上窩

E、肩胛間區(qū)

46、檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓前后徑與左右徑相等，肋間隙增寬，應(yīng)考慮為

A、雞胸

B、漏斗胸

C、桶狀胸

D、扁平胸

E、正常胸廓

47、患側(cè)胸廓下陷，肋間隙變窄，呼吸動(dòng)度減弱或消失見于

A、胸腔積液

B、肺氣腫

C、阻塞性肺不張

D、肺實(shí)變

E、氣胸

48、胸骨角連接于

A、第一肋骨

B、第二肋骨

C、第三肋骨

D、第四肋骨

E、第五肋骨

49、下列說法錯(cuò)誤的是

A、雜音有生理性和病理性兩類

B、震顫都是病理性的

C、心律不齊都是病理性的

D、血壓過高和過低都不好

E、心動(dòng)過速常是陣發(fā)的

50、心界向左、右兩側(cè)擴(kuò)大，以向左增大較為顯著，提示

A、左心房擴(kuò)大

B、右心房擴(kuò)大

C、左心室擴(kuò)大

D、右心室擴(kuò)大

E、脈壓增大

51、叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大，是由于

A、右室、左室增大

B、右房增大

C、左房增大或合并肺動(dòng)脈段擴(kuò)大

D、右室、右房增大

E、左室增大，主動(dòng)脈弓突出

52、心包摩擦感觸診最清楚的部位在

A、胸骨左緣第2肋間

B、胸骨左緣第4肋間

C、胸骨右緣第2肋間

D、心尖區(qū)

E、心底部

53、心前區(qū)隆起見于

A、冠心病

B、肺心病

C、先天性心臟病

D、心包炎

E、心肌炎

54、淺反射不包括

A、直接角膜反射

B、腹壁反射

C、提睪反射

D、膝反射

E、間接角膜反射

55、下列不屬于皮膚黏膜出血的是

A、紫癜

B、出血點(diǎn)

C、血腫

D、蜘蛛痣

E、瘀斑

56、只是局部皮膚發(fā)紅，一般不高出皮膚的是

A、斑疹

B、玫瑰疹

C、丘疹

D、斑丘疹

E、蕁麻疹

57、關(guān)于頸部血管的檢查，錯(cuò)誤的是

A、當(dāng)正常人立位和坐位時(shí)，頸外靜脈不顯露

B、正常人平臥位時(shí)，頸靜脈可稍見充盈，充盈水平僅限于鎖骨上緣至下頜角的下2/3以內(nèi)

C、左心衰竭時(shí)可見到頸靜脈怒張

D、心包積液時(shí)可見頸靜脈怒張

E、上腔靜脈梗阻時(shí)可見頸靜脈怒張

58、頸動(dòng)脈搏動(dòng)見于

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、三尖瓣關(guān)閉不全

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、二尖瓣狹窄

E、肺動(dòng)脈高壓

59、下列不出現(xiàn)氣管移位的是

A、氣胸

B、胸腔積液

C、肺不張

D、肺氣腫

E、胸膜肥厚粘連

60、關(guān)于氣管的位置下列錯(cuò)誤的是

A、左側(cè)大量積液，氣管移向右側(cè)

B、左側(cè)大量積氣，氣管移向右側(cè)

C、左側(cè)肺不張，氣管移向右側(cè)

D、兩肺嚴(yán)重氣腫，氣管正中

E、右側(cè)胸膜粘連，氣管移向右側(cè)

61、可以使氣管移向健側(cè)的疾病為

A、一側(cè)肺不張

B、一側(cè)肺硬化

C、胸膜粘連

D、胸腔積液

E、肺氣腫

62、以下不引起頸靜脈怒張的疾病是

A、左心功能不全

B、右心衰竭

C、縮窄性心包炎

D、上腔靜脈梗阻

E、心包積液

63、關(guān)于脊柱壓痛的檢查方法，下列正確的是

A、取端坐位

B、取半臥位

C、取平臥位

D、取側(cè)臥位

E、取蹲位

64、脊柱前凸多發(fā)生于

A、頸段

B、胸段

C、頸胸段

D、腰段

E、骶椎

65、脊柱后凸多發(fā)生于

A、頸段脊柱

B、胸段脊柱

C、腰段脊柱

D、骶段脊柱

E、腰段及骶段脊柱

66、檢查脊柱彎曲度的正確體位是

A、仰臥位

B、右側(cè)臥位

C、左側(cè)臥位

D、膝胸臥位

E、站立位

67、腰椎間盤突出所致的坐骨神經(jīng)痛可出現(xiàn)的陽性體征是

A、布魯津斯基

B、戈登征

C、查多格征

D、拉塞格征

E、霍夫曼征

68、脊椎壓痛叩擊痛不常見于

A、脊椎結(jié)核

B、脊椎骨折

C、椎間盤脫出

D、脊柱畸形

E、脊椎骨折

69、肛門外(齒狀線以下)有紫紅色柔軟包塊，表面為皮膚者稱為

A、肛裂

B、內(nèi)痔

C、外痔

D、肛瘺

E、直腸脫垂

70、匙狀甲多見于

A、風(fēng)濕熱

B、紫癜型先天性心臟病

C、支氣管擴(kuò)張

D、缺鐵性貧血

E、呼吸不良綜合征

71、杵狀指(趾)可見于下列疾病，除了

A、發(fā)紺型先天性心臟病

B、支氣管擴(kuò)張

C、膿胸

D、佝僂病

E、肺癌

72、肝濁音界向上移位見于

A、氣胸

B、肋骨骨折

C、胸腔積液

D、肺氣腫

E、右肺不張

73、腸蠕動(dòng)音為金屬樣可見于

A、麻痹性腸梗阻

B、機(jī)械性腸梗阻

C、低血鉀

D、急性腸炎

E、敗血癥

74、急性胃腸穿孔具有的特征性體征是

A、肝濁音界消失代之以鼓音

B、腹部壓痛

C、胃振水音

D、移動(dòng)性濁音

E、發(fā)熱

75、叩診肝濁音界下移見于

A、右肺纖維化

B、胃腸穿孔

C、氣腹

D、鼓腸

E、右側(cè)張力性氣胸

76、肝濁音界下移見于

A、人工氣腹

B、肺氣腫

C、肝硬化

D、肝囊腫

E、急性肝炎

77、當(dāng)腹水量大于多少時(shí)，可以叩出移動(dòng)性濁音

A、50ml

B、1000ml

C、1500ml

D、2000ml

E、2500ml

78、下列不符合心包摩擦音特點(diǎn)的是

A、收縮期及舒張期均可聽到

B、通常在胸骨左緣3、4肋間易聽到

C、將聽診器胸件向胸部加壓時(shí)，可使摩擦音增強(qiáng)

D、屏住呼吸時(shí)摩擦音消失

E、病人采取坐位稍前傾時(shí)，易于聽到

二、B

1、A.吹風(fēng)樣

B.隆隆樣

C.嘆氣樣

D.機(jī)器聲樣

E.音樂樣

<1> 、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)雜音為

A B C D E

<2> 、二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)雜音為

A B C D E

2、A.雙瞳孔縮小

B.雙瞳孔散大

C.雙瞳孔不等大

D.瞳孔反射消失

E.瞳孔呈乳白色

<1> 、嗎啡中毒的瞳孔變化為

A B C D E

<2> 、腦疝的瞳孔變化為

A B C D E

<3> 、昏迷的瞳孔變化為

A B C D E

3、A.苦笑面容

B.滿月面容

C.二尖瓣面容

D.面具面容

E.傷寒面容

<1> 、破傷風(fēng)可見

A B C D E

<2> 、震顫麻痹可見

A B C D E

4、A.深部滑行觸診法

B.插入觸診

C.雙手觸診法

D.深壓觸診法

E.沖擊觸診法

<1> 、腹腔深部包塊適用

A B C D E

<2> 、腹壁較厚時(shí)觸診腎臟適用

A B C D E

5、A.口中有爛蘋果味

B.口中有尿昧

C.口中有肝臭味

D.口中有大蒜味

E.嘔吐物糞臭味

<1> 、腸梗阻患者為

A B C D E

<2> 、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒為

A B C D E

<3> 、糖尿病酮癥酸中毒為

A B C D E

6、A.右上腹壓痛

B.左上腹壓痛

C.中下腹壓痛

D.墨菲征陽性

E.右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛

<1> 、急性膽囊炎為

A B C D E

<2> 、急性闌尾炎為

A B C D E

7、A.臍上臍下均向上

B.臍上臍下均向下

C.臍上向下、臍下向上

D.以臍為中心向周圍伸展

E.以上均非

<1> 、門靜脈高壓時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>

A B C D E

<2> 、上腔靜脈阻塞時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>

A B C D E

<3> 、下腔靜脈阻塞時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>

A B C D E

8、A.腹部膨隆、左上腹膨隆

B.腹部膨隆、上腹中部膨隆

C.腹部局部隆起、右上腹膨隆

D.全腹凹陷呈舟狀

E.腹部局部凹陷

<1> 、巨結(jié)腸病人可見

A B C D E

<2> 、結(jié)腸肝曲腫瘤可見

A B C D E

<3> 、惡病質(zhì)可見

A B C D E

9、A.上腹部壓痛

B.右腹直肌外緣與肋弓交界處壓痛

C.臍周壓痛

D.右上腹壓痛

E.腹部廣泛性壓痛

<1> 、彌漫性腹膜炎可出現(xiàn)的壓痛為

A B C D E

<2> 、膽囊病變可出現(xiàn)的壓痛為

A B C D E

10、A.急性和亞急性肝壞死

B.肝囊腫

C.大量腹水

D.急性腹膜炎

E.肺源性心臟病

<1> 、可出現(xiàn)液波震顫的為

A B C D E

<2> 、可出現(xiàn)腹壁緊張，伴有壓痛、反跳痛的為

A B C D E

11、A.彌漫性肝腫大

B.局限性肝腫大

C.肝臟無變化

D.肝臟縮小

E.正常肝臟

<1> 、肝炎時(shí)可出現(xiàn)

A B C D E

<2> 、晚期肝硬化時(shí)可出現(xiàn)

A B C D E

<3> 、肝淤血時(shí)可出現(xiàn)

A B C D E

12、A.肺泡呼吸音正常

B.肺泡呼吸音消失

C.肺泡呼吸音增強(qiáng)

D.肺泡呼吸音延長

E.以上都不正確

<1> 、發(fā)熱患者

A B C D E

<2> 、大量胸腔積液

A B C D E

13、A.呼吸過緩

B.呼吸過速

C.Kussmaul呼吸

D.呼氣延長

E.潮式呼吸

<1> 、甲狀腺功能亢進(jìn)癥為

A B C D E

<2> 、嗎啡中毒為

A B C D E

<3> 、腦炎

A B C D E

14、A.兩肺滿布哮鳴音

B.局限性哮鳴音

C.呼吸音增強(qiáng)

D.胸膜摩擦音

E.呼吸音消失

<1> 、氣胸的臨床表現(xiàn)有

A B C D E

<2> 、干性胸膜炎的臨床表現(xiàn)有

A B C D E

15、A.妊娠

B.糖尿病

C.消瘦體型

D.胸膜增厚

E.下葉肺實(shí)變

<1> 、肺下界可下移1肋見于

A B C D E

<2> 、肺下界可上移1肋見于

A B C D E

16、A.肺部叩診過清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診濁音

E.肺部叩診正常

<1> 、氣胸為

A B C D E

<2> 、肺氣腫為

A B C D E

<3> 、肺炎為

A B C D E

17、A.靴形心

B.梨形心

C.燒瓶狀心

D.心尖部矛盾運(yùn)動(dòng)

E.心濁音界明顯縮小

<1> 、二尖瓣狹窄可見到

A B C D E

<2> 、心包積液時(shí)可見到

A B C D E

18、A.右側(cè)臥位時(shí)明顯

B.坐位稍前傾時(shí)明顯

C.仰臥位深吸氣時(shí)明顯

D.左側(cè)臥位更明顯

E.下蹲時(shí)減弱，立位時(shí)增強(qiáng)

<1> 、二尖瓣狹窄的舒張中晚期雜音

A B C D E

<2> 、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音

A B C D E

19、A.全身性水腫

B.雙下肢非凹陷性水腫

C.單側(cè)肢體水腫

D.下肢靜脈曲張

E.足內(nèi)翻、足外翻

<1> 、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥可見

A B C D E

<2> 、下肢淺靜脈血液回流受阻可見

A B C D E

20、A.匙狀甲

B.杵狀指(趾)

C.肢端肥大癥

D.膝內(nèi)、外翻

E.足內(nèi)、外翻

<1> 、支氣管擴(kuò)張可見

A B C D E

<2> 、佝僂病可見

A B C D E

<3> 、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥可見

A B C D E

21、A.脊柱后凸

B.脊柱前凸

C.脊柱生理性彎曲

D.姿勢性側(cè)凸

E.器質(zhì)性側(cè)凸

<1> 、正常人的脊柱立位時(shí)從側(cè)面觀可見

A B C D E

<2> 、由于兒童發(fā)育期坐、立姿勢經(jīng)常不端正可致

A B C D E

22、A.肛裂

B.外痔

C.內(nèi)痔

D.肛周感染

E.直腸息肉

<1> 、觸及柔軟光滑而有彈性物見于

A B C D E

<2> 、肛門內(nèi)(齒狀線以上)有紫紅色包塊，表面為黏膜者稱

A B C D E

23、A.水腫

B.甲狀腺腫

C.反甲

D.爪形手

E.梭狀關(guān)節(jié)

<1> 、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)出現(xiàn)

A B C D E

<2> 、貧血時(shí)出現(xiàn)

A B C D E

24、A.上界為膈及肺下緣，左界為脾臟

B.腋中線上第9～11肋間，寬約4～7cm，前方不超過腋前線

C.恥骨上方圓形濁音區(qū)

D.上界為右鎖骨中線上第5肋間

E.臍部鼓音

<1> 、正常肝濁音區(qū)為

A B C D E

<2> 、正常脾濁音區(qū)為

A B C D E

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