2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：失榮

　　失榮 $lesson$

　　〔要求〕

　　1、熟悉失榮的概念、臨床表現(xiàn)。

　　2、了解病因病機(jī)及治療。

　　[內(nèi)容]

　　【概說(shuō)】

　　一、概念;是指發(fā)生于頸部或耳前后的原發(fā)性或繼發(fā)性惡性腫瘤;因其病至中期或后期，病人面目憔悴，形體消瘦，猶如樹(shù)木失去榮華一樣，故名之。

　　二、西醫(yī)病名：惡性淋巴瘤、甲狀腺癌、腮腺癌、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤。環(huán)球網(wǎng)校整理

　　【病因病機(jī)】

　　一、情志不暢，肝氣郁結(jié)，氣滯血淤，中焦生痰，氣、血、痰結(jié)聚于頸部所致。

　　二、鼻咽、口腔等部位的惡性腫瘤日久，損傷正氣，邪毒乘虛流竄于頸部所致。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　多為頸部淋巴結(jié)腫大。早期質(zhì)地較軟，無(wú)痛，活動(dòng)度尚可。腫塊逐步堅(jiān)硬并出現(xiàn)壓痛，固定，直至腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)腫大，肝、脾重大。

　　【治療】

　　一、內(nèi)治

　　(一)氣郁痰結(jié)證：失榮早期，治宜理氣解郁，化痰散堅(jiān)，方用開(kāi)郁方加減。

　　(二)陰毒結(jié)聚證：腫塊堅(jiān)硬，伴有寒象者;治宜溫陽(yáng)散寒，化痰散結(jié)，方用陽(yáng)和湯加減。

　　(三)瘀毒化熱證：腫塊潰破，流出惡臭的血性分泌物，疼痛明顯，并伴有其他熱象者;治宜清熱解毒，化痰散瘀，方用五味消毒飲合化堅(jiān)二陳湯加減。

　　(四)氣血兩虛證：主要見(jiàn)于晚期;治宜補(bǔ)益氣血，解毒化痰，方用八珍湯合四妙勇安湯加減。

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